Консультация гинеколога /

Миома матки — вопрос №2314664

166 просмотров

Субсерозная миома, 80мм и 20 мм, никак не беспокоит, 47 лет, предменопауза (месячные ходят раз в квартал, ФСГ 13,5, ЛГ 8,53, эстрадиол 173 на 3 день МЦ).
Гинеколог настаивает на удалении матки, я категорично против.
Что посоветуете?

Возраст: 47

Хронические болезни: цистит, гастрит
Вопрос закрыт
матки
предменопауза
субсерозная миома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Помимо большой миомы матки у вас ещё есть полипы эндометрия.
Да, оперативное лечение обосновано.
Если вы категорически против именно удаления матки, то можно попробовать сделать эмболизацию маточных артерий и гистероскопию , полипэктомию.
Пожаловаться
Клиент
Алексей Сергеевич, добрый день.
Побочек от ЭМА очень много.
Разве нельзя сделать миомиктомию, удалив только узел?
А потом - возраст, может подождать немного, месячные приходят раз в квартал, скудные (всегда были обильные), присутствуют приливы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно сделать и миомэктомию с полипэктомией.
Но это узел большой и не факт, что получится, плюс в ашем возрасте этт не совсем рационально, если у вас нет репродуктивных планов.
Пожаловаться
Клиент
Алексей Сергеевич, лишних органов не бывает.
И еще важный фактор -меня ничего не беспокоит. Удалив, я получу кучу проблем, это считаете лучший вариант???
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, согласен, не бывает, но когда орган значительно повреждён, от от него лучше избавиться, чем ждать пока он повредит и другие органы тоже , к сожалению никто на 100 % не может быть уверен , что у вас доброкачественный процесс.
А метастазы , к сожалению , очень быстро распространяются.
Но решать вам , вы спросили какие есть варианты, я вам ответил.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
И с чего вы взяли , что после удаления у ва будут проблемы?
Матка это всего лишь орган для вынашивания беременности.
Яичники никто не будет трогать , если они нормальные.
Пожаловаться
Клиент
Алексей Сергеевич, это глупо! Миома доброкачественная никогда не перестает в злокачественную, не пишите глупости
Пожаловаться
Клиент
Алексей Сергеевич, прекратите запугивать,!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вас никто не запугивает , вы спросили , я ответил исходя из своего опыта и знаний.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Миома да, это доброкачественная опухоль, но никто точно вам не скажет миома ли это точно, пока не сделают гистологию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте. У вас большой узел и патология эндометрия, лучше удалить орган
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, не хотите о побочках после удаления написать?
Меня ничего не беспокоит. Удалю - получу кучу проблем.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
После удаления матки нет никаких проблем, Это мышечный орган, плодовместилище, никакой гормональной функции не несёт
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, удалите себе сразу и сейчас, посмотрите, что будет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Елена, хамить не нужно, Вы сюда пишите чтобы узнать мнение врачей, своё мнение я вам написала. Будьте здоровы
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, передовая технология позволяет сохранить орган, а ваше предложение - прошлый век, идите подучиться
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, удалите себе. Опыт моих родственников в данных случаях - от опущения и выпадения органов до инвалидности после ваших "чудесных" операций
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Ещё есть другой опыт-это некроз узла и его перекрут, а это уже совсем другая операция
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, во-первых, перекрут если есть ножка (еще и невнимательная), во-вторых, ваши доводы как гадание на кофейной гуще.
Идите учитесь, ваши методы давно устарели,
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! Если нет жалоб на боли, обильные месячные с анемией, то можно понаблюдать. Лечить только не стоит гормональными препаратами. По мрт есть еще полипы, вот их стоит удалить методом гистерорезектоскопии.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, добрый день!
Не жалуюсь, месячные стали скудные, раз в квартал, уже как год так (всегда были обильные).
Приливы есть , потливость, но не смертельно)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае с миомой можно наблюдаться. По полипам повторить узи на 7-11 день цикла и если подтвердится, то надо удалить, только методом гистерорезектоскопии.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, благодарю за ответ! Подскажите, а полипы тоже обязательно, они никак у меня себя не проявляют...
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Они в большинстве случаев и не проявляются.. Но если миому можно понаблюдать, то полипы обычно рекомендуется удалить. По узи, мрт нельзя точно утверждать о количестве полипов и т.д. Надо видеть самому картину узи, что бы сказать можно ли наблюдать или надо сейчас удалять. Но если исходить из описания, то они небольшие 3 и 4 мм. Если не удалять, то надо контролировать на узи каждые 3-6 месяце и если будет рост , то удалять обязательно. УЗИ желательно на 7-11 день цикла. Так же при такой ситуации эндометрий разные врачи могут описать по разному.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, мрт и узи идентичны, узи не стала прикреплять поэтому.
Благодарю Вас за ответ)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вам нужно сделать диагностическую гистероскопию и убрать полипы. Если вас никак не беспокоит миома, можно наблюдать, узел с приходом менопаузы будет уменьшаться
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, добрый день!
Благодарю за ответ. Миома никак не беспокоит, наблюдаю с 2017 г., не буду лукавить, подросла с 5 см до данных в МРТ, но ни физически ни как еще себя не проявляет.
Полипы, поняла)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Если она будет продолжать расти, то тогда нужно решаться на операцию. У вас узлы субсерозные их можно удалить, а матку оставить.
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, перед операцией нужно все взвесить, как сказал психолог, я разобрала плюсы и минусы...
Минусы - последствия операции (наркоз, повреждения соседних органов, возможный рецидив роста миом, риск кровопотери и удаления органа)
а плюсов я не нашла...
Еще раз благодарю Вас за ответы)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Конечно, это ваше решение. Но в плане контроля обязательно смотрим, потому что большие узлы опасны - нарушением питания узла и его некрозом в дальнейшем. Поэтому смотрим контролируем, если растет значит лучше убрать)
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, благодарю Вас за ответ, вы первый доктор, который мне рассказал про некроз...
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, добрый день! Еще можно спросить - сколько миома в неделях?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Более 12 недель
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, что то я запуталась, мне когда предлагали ЭМА, я отказалась, так как сказали будет некроз после ЭМА плюс еще побочки (но миома уменьшится)
Не понимаю, в случае ЭМА некроз - это естественный процесс, в случае если дотяну до климакса - вроде бы тоже естественный процесс..миома должна уменьшится, нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Если происходит нарушение питания узла, то происходит некроз неконтролируемый и в таком случае требуется экстренная операция. А при ЭМА это происходит немного по-другому
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, благодарю за ответы, Вы мне очень помогли разобраться в ситуации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденомиоз, миома
3 ответа
20 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Лечение дюфастон, клайра
2 ответа
10 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Эндомертиоз, миома, Клайра и Силует
7 ответов
1 сентября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Когда необходим вызов скорой при субсерозной миоме
1 ответ
21 октября 2024
Таня, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна Ткачева
34 отзыва
Анна Ткачева
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Дарья Жердакова
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Игорь Поспелов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
—
фотография пользователя
Акушеру Илона Данькина
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Фарида Ахмедова
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com