Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Девочка 2015 г.р. гимнастка, болит периодически под коленом. ортопед написал растяжение и Шляттера , но под вопросом, видно ли это по снимкам? И что вообще может давать боль в том году и в этом в одно время года (весной-летом) и в том же месте?
Здравствуйте.
По снимкам травматических повреждений или ортопедической патологии не определяется.
Болезнь Осгуд-Шлаттера исключена.
Для уточнения диагноза нужно делать МРТ сустава или, хотя бы, УЗИ.
Не исключен препателлярный бурсит, тендинит собственной связки надколенника или внутрисуставные повреждения.
Пока рекомендовано ограничение нагрузки, ношение наколенника, Найз гель 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Если боль имеет характерную сезонность, то суставной синдром могут вызывать пока недиагностированные внутренние болезни, такие как реактивный или ревматоидный артрит и др.
Обратите на это внимание своего врача. Для их диагностики нужно сдавать анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)
На тренировке при прыжке на правую ногу почувствовал боль в колене (щелчка не было). Травматолог сделал осмотр и заключил растяжение сухожилий, сказал наблюдать неделю (провел тест на разрыв ПКС). Съездил сделал МРТ, результат Субтотальный разрыв ПКС. Что делать и как...
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : контузия мыщелков бедренной и большеберцовой костей + признаки повреждения ПКС.
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 5-6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава в жёстком ортезе
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Что делать и как убедиться полный разрыв или нет.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм.
Всего самого наилучшего!
В мае было растяжение связок голеностопа и удар колена. В августе сделала МРТ колена, диагноз разрыв мениска и передний крестообразной связки. Рекомендуют операцию, существует ли разница когда ее сделать, через месяц или полгода.на что это повлияет. Какие будут рекомендации ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, отекает голеностоп на правой ноге, отек в районе щиколотки, рентген и фото прилагаю, боль присутствует при ходьбе, сверху над пяткой, особенно когда обувь твердая, возможно ли что это растяжение? за последние 20-30 дней это второй случай, на одной и той же ноге
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Растяжение связок то же будет видно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидив боли в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте,в декабре 2022 было сильное растяжение голеностопа,в марте 2023 был курс физиотерапии,далее в сентябре ещё один курс,при этом были интенсивные физические нагрузки(бадминтон), которые на время проведения курсов физиотерапии приостановливались. Ноющая...
Доброе утро! 3 недели назад я растянула голиностоп. Травматолог выписал обезбаливающее и гель. Растяжение прошло. Но нога стала отекать и очень сильно. А сегодня я проснулась с красной ногой. Кожа горячая дерёт как после крапивы, и больно дотронуться, как до синяка. Давление...
Здравствуйте!
По описанию ситуации нельзя исключить рожистое воспаление голени.
Подскажите пожалуйста, а повышение температуры тела не отмечали накануне того как покраснела кожа голени?
Ранее не было никогда рожистого воспаления?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, писала тут недавно что получила растяжение мышц и сделала узи, там выявили кисты и подмышечный узел 23 мм, сегодня решила переделать узи на 5 день, прошу вас расшифровать очередное узи. Могу ли я успокоиться, тут про лимфоузлы вообще ничего не написали.....
Здравствуйте
По описанию узи исследования описаны мелкие доброкачественные кисты. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать лечения не требуют. Подмышечные лимфатические узлы с сохранной структурой но врач не описал их размеры вероятнее всего потому что они в пределах нормы. Нужно уточнить у врача проводившего обследование
Боль в левой руке и плече. Было сделано УЗИ, потом МРТ.
УЗИ показало растяжение сухожилия, МРТ признаки разрыва фиброзно-хрящевой губы гленоида в задне-нижнем
сегменте, с мелкой паралабральной кистой.
Нужна помощь в расшифровке МРТ и рекомендации по лечению.
Прилагаю УЗИ...
Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Операцию лучше сделать сейчас, пока разрыв губы и киста не слишком большие. Далее разрыв будет прогрессировать и киста расти.
Сложность операции возрастёт, прогноз ухудшится. Операция плановая, но этой зимой желательно сделать.
Но мы никогда не настаиваем на операции. Пациент должен сам прийти к пониманию её необходимости.
Похоже, что Вы ещё только на пути к этому пониманию и требуется пара-тройка рецидивов боли для принятия решения.
Удачи.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как долго остаётся боль и отёк после растяжения стопы? Уже две недели прошло, а боль так и не прошла, при хотьбе боль острая, в состоянии покоя ноющая. Снимок делали сразу после травмы, сказали перелома нет, растяжение. Лечение - эластичный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка подвернула ногу . Сходили в три травмпункта , в каждом разное мнение. В одном сказали растяжение связок , в двух других подтвердили перелом . В одном травмпункте сказали исключительно наложение гипса на 6 недель , в другом либо гипс либо ортез . Что посоветуете в...
Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса без смещения отломков.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-5 недель. На ногу не наступать, костыли. Ортез допускается, но я не рекомендую.
Бывали случаи, когда в нём случайно наступали на ногу и получали смещение отломков.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 1-2 недели.
-------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.