Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 декабря у сына 8 лет участился сухой кашель, который начал появляться с 1 декабря, появилась слабость. 4 декабря, утром температура 37,5, головная боль. Вызвали врача. В легких чисто, стекают сопли по задней стенке. К 14:00 повысилась температура до 38,2, дали...
Здравствуйте. У ребёнка 6 дней высокая лихорадка до 39–40 , слабость до лежит пластом, почти не ест это серьёзно. Даже при вирусной этиологии длительная высокая температура + повышенный С‑реактивный белок (СРБ) настораживают в пользу осложнения (бактериальная суперинфекция, пневмония, осложнение гриппа, реже иное воспаление). Рекомендую немедленно показать ребёнка Педиатру в стационар/вызвать скорую для госпитализации если это невозможно, срочно к участковому Педиатру сегодня же (или в приёмный покой). Какие обследования должны сделать в ближайшие 24 часа: рентгенография грудной клетки (передняя/боковая) исключить/подтвердить пневмонию. Общий анализ крови (лейкоциты, нейтрофилы), повторный СРБ. Пульсоксиметрия (сатурация на воздухе). Микробиологические тесты по показаниям: мазок/ПЦР на вирусы (грипп), посев крови при подозрении на серьёзную бактериальную инфекцию. Если есть выделения из носа/горла посев/ПЦР по решению врача. УЗИ органов брюшной полости если есть боли в животе/подозрение на другое воспаление. При подозрении на осложнение госпитализация, возможен приём антибиотиков внутривенно и инфузионная терапия. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Гриппферон не рeкoмeндую сейчас. Есть маленький лайф-хак – побрызгать горло спрей Тантум-верде – он обезболивает хорошо (обладает мягким анестезирующим действием) и рвотный рефлекс снижается и аппетит появляется и тогда можно ребёнка покормить, даже если немного уже хорошо. Жидкость и питание: контролировать, при понижении потребления внутривенные капельницы в стационаре. По анализам этиология вирусная, но СРБ указывает на возможное присоединения бактериального компонента, возможно потребуется приём антибиоитков. Сосудосуживающие капли рeкoмeндую не более 5 дней. При адекватной диагностике и своевременном лечении (особенно если есть бактериальная суперинфекция) прогноз обычно благоприятный. Но откладывать обследование/лечение при текущей картине нельзя риск осложнений выше при задержке (пневмония, сепсис, дегидратация). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Повышенные тромбоциты
7 ответовДобрый вечер. 30.01.2023 выписали из роддома после кесарева под роспуску, с повышенными лейкоцитами. Пересдала через 5 дней, лейкоциты снизились но повысилась тромбоциты ((( Скажите в порядке вещей это после операции, или стоит начать волноваться? Файл с анализами из роддома...
Нет, никакй связи. Мочеиспускание - это после катетера, это пройдет. И онемение тоже, когда восстановится чувствительность кожи.
Доброго времени суток! У меня двойня, с рождения на смешенном питании, после роддома давала смесь "Nestogen", но появились газики, у одного ребёнка был запор, не мог сходить по большому, только с помощью Микролакса, у второй слишком жидкий стул. Далее, поменяли смесь на...
Если планируется перевод на новую смесь, в любом случае он должен быть плавным ( но учитывать комбинацию, т.к. перевод будет не полностью, а именно смешивание) 1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси 2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси 3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл 4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл 5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл 6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сына 20 лет воспалились два лимфоузла: оба с олной сиороны, за ухом и взади на шее, больно поворачивать шеей, 2 день поднимается темпа до 38.6, появилась незначительная сыпь по телу. Месяц назад переболел гриппом. Врач поставил вирусную экзантему. Анализы пока...
Здравствуйте! По предоставленной информации можно заподозрить вирусную экзантему, которая характерна для данного состояние, тем более после ранее перенесённого вирусного заболевания, как правило вирусная экзантема вызывается вирусом ВПГ 6-7 типа, лимфатические узлы являются частью иммунной системы и как правило реагируют увеличением после перенесённого вирусного заболевания. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ОАК:Биохимию крови: ПЦР крови на ВПГ 6-7 типа, узи ОБП: узи лимфатических узлов, по результатам анализов понадобится очная консультация терапевта , инфекциониста для осмотра и коррекции лечения при необходимости. На данном этапе рекомендуют обильное питье, сбалансированное питание, симптоматическое лечение( жаропонижающие, антигистаминные препараты) по возрасту.
Добрый день! Есть выписка из роддома. Помогите расшифровать что написано
добрый вечер, гипоксически -ишемическое поражение цнс СЭК субэпиндемальная киста, ПВЛ (перивентрикулярная лейкомаляция). (Возможно)Ретинопатия недоношенных. Срок гестации 29 недель. Угрожаем по ВУИ (внутриутробной инфекции)
Продолжение: у сына (11лет) в течении 2х недель периодически поднимается к вечеру температура до 37-37.2. Общее состояние нормальное. Сдали кровь, есть повышение эритроцитов, ОАМ нормальный. Врачи тут на сайти посоветовали сдать анализ на я/г, копрограмму. Сдали, анализы...
"Подскажите, что значит, методом обогащения?" этот анализ с большей чувствительностью чем традиционный анализ кала на я/г. Используется спецраствор, который помогает выявить яйца даже в маленьком количестве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ сердца
6 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста.посмотрите выписки детей из роддома. Анализы.результаты УЗИ. Настораживает УЗИ головного мозга. И анализы совсем ничего не понятно. Из роддома выписали.нн успев прочитать уехала.нп словах сказали все хорошо. Педиатр забрал выписки ничего не...
Здравствуйте! Скорее всего не УЗИ сердца, а Нейросонография. По описанию: Недостаточное кровонсбажение головного мозга. Это очень частое явление новорожденных, не переживайте. Спокойна мама, спокоен ребенок! Ничего страшного в этом описании нет. До 1 года найдите хорошего невролога и наблюдайтесь у нее. Будьте здоровы!
Ревматоидный артрит у сына, на метатрексате 4 месяца , есть улучшения , врач сказала что еще три месяца и будем уменьшать или отменять , переживаю за побочки метотрексата, заметно ухудшилась память ,какие витамины можно, нужно при приеме метатрексата,
Здравствуйте ! Продолжать лечение метотрексатом 15 мг/нед нужно, СРБ (19) и СОЭ (19) остаются высокими, что говорит об активном воспалении, несмотря на 4 месяца терапии. Отмена или снижение дозы сейчас спровоцирует обострение. НПВС (например, нимесулид или ибупрофен) обязателен в для купирования боли, и снятия воспаления, пока метотрексат не наберет полную силу (это занимает до 6–8 месяцев). Витамины при метотрексате — это только фолиевая кислота, но не в день приема метотрексата. Это единственный доказанный витамин для снижения нейротоксичности (ухудшение памяти у детей — частый побочный эффект). Принимайте фолат ежедневно, кроме дня укола/таблетки метотрексата. АСТ (48,7) и ЛДГ (346) — требуют наблюдения, но не отмены препаратов. Повышение трансаминаз менее чем в 3 раза от нормы (норма АСТ до 40) на фоне метотрексата допустимо. Главное — раз в 2 недели контролировать АСТ/АЛТ и креатинин. Не давайте гепатопротекторы без ведома врача — они снижают эффект метотрексата. Память восстановится после коррекции дозы фолата и снижения воспаления, но продолжение метотрексата сейчас — это сохранение суставов сына на всю жизнь. Остальные анализы в пределах нормы.
У сына (ему 11), периодически в течении 2х недель к вечеру поднимается температура до 37-37,2. Сдали анализ мочи, всё в норме. Также сдали общ.анализ крови: увеличены показатели эритроцитов 5.62, гематокрит 46.1%,тромбоциты 446,моноциты 0.78, эозинофилы 1.41,...
Ну, учитывая последние Приключения разбираться всё-таки придётся с кишечником. Вялотекущая, или не вялотекущая инфекция разницы нет. Надо что-то искать и обязательно лечить, раз температура возникла сейчас после вашего визита на море. Посоветую вам сейчас принимать Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день в течение 10 дней, не менее. Гельминты могут дать такую температуру, и эозинофилов много, правы доктора сдайте ПЦР кала на распространённые гельминтозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что за сыпь?
4 ответаЗдравствуйте! После выписки из роддома, через неделю-две начала появляться сыпь на лице у ребенка, похожая на прыщи, шелушения и прочего нет, никак не беспокоит ребенка. Если важно, то с роддома и неделю после были на гв, после перешли на ив, с переходом на смесь высыпания не...
Здравствуйте. Скорее всего у малыша акне новорожденных. Прикрепите фото высыпаний на Яндекс диск а сюда ссылку чтобы посмотреть