Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У женщины в 2019 году в 64 года появился первый признак подергивание левой руки .В 2021 подергивание появилось и в правой . В этом году только забили тревогу и отвели к врачу. У неё кроме подергивания рук и легкой заторможенности в движениях ничего больше нет.Сознание и...
Добрый день. Лучше начать лечнние с Прамипексола (мирапекса), постепенно увеличивая дозировку: 1-я небеля: 0, 25 мг по 1/2 таб 3 раза в день 2-я неделя 0,25 мг по 1 таб 3 раза в день 3-я неделя 0,5 мг по 1 таб 3 раза в день И дальше можно увеличивать по 0,25 мг 3 раза в день каждую неделю. Максимальная суточная дозировка 4,5г. Прокапать ПК-Мерц 500 мл в/в капельно 7 дней. Если есть жалобы на нарушение памяти, головокружение, шум в ушах, - можно пропить сермион 10 мг по 1 таб 3 р в день, вечерний прием не позднее 17.00 3 месяца и цитофлавин по 2 таб 2 р в день 3 недели. А так же контролировать артериальное давление. Сдать ОАК, ОАМ, мочевину, креатинин, общ белок, билирубин.
Гастроптоз 3 стадии
6 ответовВсем здравствуйте. Сегодня узнал после рентгена о гастроптозе 3 стадии. Беспокоит отрыжка и боль и тяжесть в области желудка после того как поем. Мой гастроэнтеролог лечил мне сфинктер который не закрывается ( это у меня тоже есть ) но не знали о наличии гастроптоза. Лечился...
Доброго времени суток.При гастроптозе терапия медикаментами чень мало помогает.Тут комплесы ЛФК,физио лечение,массаж,бандаж, лечение в санаториях гастропрофиля- КМВ
Здравствуйте,какое необходимо провести лечение при остеоартроз 2,3 стадии на фоне сложного комбинированного разрыва медиального мениска. Вторичный синовит. При сахарном диабете 2 типа. Диагноз поставили после МРТ.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Другое дело, что не всегда есть возможность сделать артроскопию, если остеоартроз больше 3 ст, чем 2-ой. Поэтому диск должен посмотреть оперирующий хирург-артроскопист и вынести вердикт. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ---------------------------------------------------- Если операцию сделать не представляется возможным, то Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухлость глаза (халязион)
1 ответДобрый день. Удалили на верхнем веке изнутри века 2 халязиона. Отёк длится 6 день. Капала 5 дней - дексаметазон и офтаквикс. Офтаквикс продолжаю капать. До какого времени может продлиться отек
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом. Для детального обсуждения подскажите пожалуйста кроме отека что-то беспокоит? Гнойное выделение, щуд, покраснение, боль? Курс лечение сколько назначен?
Хронический гемморой 10 лет После поднятия тяжестей. Возраст 29 лет. Не лечила, не обращалась к врачу. Провели осмотр, итог: Комбинированный геморрой 2 стадии. ( наружний 2 узла, и внутренний на нижнем ярусе 3 узла). Предложили только оперативное лечение - отсечение коди...
Добрый день Валерия. Любой геморрой можно лечить консервативно. Хирургическое лечение, по большому счету, имеет довольно узкие медицинские показания. И выполняется на основании кооперативного решения врача и пациента, в первую очередь из-за малой эффективность консервативной терапии. В Вашей ситуации формально базовый препарат назначен. Назначен правильно.Но для более эффективного достижения эффекта нужны и сопутствующие средства: 1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Профилактические курсы приема детралекса следует проводить 2-3 раза в год. 2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. Назначается в паре с препаратами диосмина при проведении профилактических курсов. 3. Если удается удерживать консистенцию кала диетой, то следует придерживаться лечебной диеты №3. Если периодически кал становится твердым, то контроль консистенции выполняется медикаментозно Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 4. Желательно избегать интенсивных натуживаний, длительного нахождения в положении сидя. При перелетах или в длительном путешествии - внеочередной прием препарата Детралекс кратким курсом на время действия неблагоприятных факторов. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Добрый день! В сентябре этого года у отчима (47 лет) диагностировали рак ротоглотки 4 стадии, С10.2, cT4aN3bM0. На консилиуме принято решение 3 курса индукционнох ХТ, затем хирургическое лечение, потом адъювантную ЛХТ, но мы заинтересованы в лечении иммунотерапией, поскольку...
Здравствуйте Ни один метод лечения не заменяет хирургического лечения и химиолучевой терапии!! Как врач-химиотерапевт могу сказать, что иммунотерапия при данном диагнозе далеко не всегда эффективна и рано или поздно происходит рецидив опухоли или прогрессирование. Никакая иммунограмма не оценивается для назначения ингибиторов PDL1, согласно рекомендациям можно назначать иммунотерапию вне зависимости от статуса MSI и PDL , но не в первой линии!! Назначено совершенно адекватное лечение, я не рекомендую его менять на другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В клинической больнице № 52 г.Москва в период стационарного пребывания в феврале с.г. было рекомендовано для лечения АГ перейти с двух препаратов (Юперио и нифекард) на один препарат Кардура (начать с 1 мг в сутки). Прошу Ваше мнение по целесообразности данной рекомендации. Я...
С учетом предоставленных данных, что стоит учитывать: - возраст старше 70 лет, саркоидоз, гиперкальциемия, СКФ 19, единственная левая почка, отсутствие желчного пузыря, очень небольшая альбуминурия, редкие эпизоды гиперкалиемии на фоне Юперио, теоретически отсутствие сердечной патологии (не могу увидеть данные ЭКГ и ЭХО), целесообразность перехода на Кардуру представляется сомнительной. - Юперио и Нифекард очень сильные препараты, одной Кардуры может быть недостаточно для поддержания целевого АД - подбор дозы Кардуры должен быть постепенным, с 0,5 до 1-4 и так далее мг, чтобы организм успевал адаптироваться и не вызывал ортостатической гипотензии, а падения дома на фоненизкого давления это очень небезопасно - Кардура может быть лучше, если обнаружена гиперплазия предстательной железы (в комбинации, т.к. влияет и на простату, и на давление) - обычно до начала диализа, если нет гиперкалиемии, нет стенозов, мы не прекращаем нефропротекцию (валсартан в составе юперио) Видится рациональным обсудить ситуацию с лечащим врачом, используя аргументы выше. Возможно, обсудить дообследование.
Здравствуйте,мне 14 лет,врач поставил халязион,предстоит операция по удалению халязиона,лечение не помогло,можно ли пользоваться макияжем,если буду оперировать??(я уже мама,не знаю сказывается ли это)
Здравствуйте, Мария! Халязион это закупорка мейбомиевых желез. Макияжем пользоваться можно, но нужно обязательно тщательно смывать макияж и делать массаж век после снятия, после массажа обязательно хорошо увлажнить глаза , можно использовать гелевые средства типо корнерегель или декспантель
Как избавиться от рубцов?
2 ответаЗдравствуйте! Удаление халязиона было 2 раза хирургическим способом с внутренней стороны. Но остался рубец из за чего появилась складка плотная. Глаз стал больше другого глаза. Мешает. Я азиатка. Помогите пожалуйста
Здравствуйте. Ужалить можно лазером либо хирургически, в зависимости от размера и расположения рубца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышено протромбиновое время
4 ответаПеренесла два тромбоза вен несколько лет назад. Принимаю варфарин постоянно. Но последнее время по анализам повышение протромбиновое времени. А мно нормально. Что это значит? Мне предстоит удаление халязиона через неделю.
Здравствуйте, по коагулограмме отражаются изменения показателей на фоне приема антикоагулянта. Ориентируйтесь при приеме варфарина на МНО. Врача , который будет проводить операцию нужно заранее предупредить о приеме варфарина. Есть вероятность повышенной кровоточивости.