Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с эрекцией
1 ответДобрый день. В последнее время появились проблемы с эрекцией (нет утренней эрекции, нет желания, а если есть, то эрекция,слабая. При отвлечении сразу пропадает полностью). Немного о себе: Возраст 57 лет Вес 83, рост 182. Тестостерон общ 6,8 нг/мл, ПСА общ 0,59...
Здравствуйте! Вам нужно комплексное дообследование: - гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков - ректальный осмотр предстательной железы - трёхстаканную пробу мочи - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике) - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки. Для повышения потенции можно принимать тадалафил или сиалис 5 мг по одной таблетке один раз в день в течение одного месяца при наличии постоянного полового партнёра и частых половых контактов, если половые контакты редкие, то достаточно принимать тадалафил 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта. Также рекомендую для поддержания холестерина в крови на нормальном уровне и уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
Мне 44 года, болезнь Бехтерева с детского возраста. Тяжело перенесла COVID, с поражением ЖКТ. Через 3 мес после выздоровления начались нечто похожее на панические атаки, очень сильная вегитатика без страха и паники, приступы длиться по много часов. За первые 1,5 года...
Здравствуйте! Да, если на миртазапине и дулоксетине все было отлично, то сейчас при рецидив же стоит возвращать ту же комбинацию на которой ранее было отлично. Миртазапин скорее в Вашем случае отлично помогает за счет своего механизма действия. Поэтому думаю, что вернув его все придет в норму с вегетативными проявлениями.
Уже два месяца у ребенка сыпь на шее спереди на груди и сзади, сначала было немного,думали потница,мазали судокрем, Бепантен, Неотанин но становилось только хуже! 5 дней назад покраснения стали сильнее , зуд , ребенок раздирает себе грудь. Поехали в кожвендиспансер к...
Здравствуйте. По фотографии можно предположить проявление раздражительного дерматита. Может развиваться на фоне сухости, трения,перегрева,слюноотделения. В таких случаях рекомендуют установить провоцирующий фактор и исключить его, наружно крем комфодерм К ИЛИ адвантан наносить тонким слоем 1 раз в день -7 дней ( чтобы убрать покраснение). При зуде прием антигистаминных, например капли цетрин в возрастной дозировке. Когда покраснение стихнет-после каждого контакта с водой и в течение дня наносить эмолент на весь кожный покров, например атодерм bioderma ИЛИ липикар ИЛИ липобейз беби. Кожу осушать промокательными движениями. На аллергию не похоже. Диагноз очно ставится на основании клинических изменений, анализы не назначают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусит,отит,антибиотики, кашель
49 ответовДобрый день, болею с 25 мая. Сначала был сухой кашель, потом перешёл в сильную мокроту, сильно кашлял, было очень много мокроты , кашель был такой что была кровь на раковине потом очень тяжело она отходила. Начался отит и синусит. Рентген прилагаю. Отит не болит. Также...
Здравствуйте По приложенному снимку рентгена пазух носа в гайморовых пазух отек слизистой без жидкости. Уши закладывает в такой ситуации на фоне воспаления в носу: слуховая труба,которая соединчет нос и ухо,плохо работает, не выравнивает давление между носом и средним ухом и соответственно может быть ощущение заложенности,щелчки, писк. Это называется тубоотит. Почему назначили антибиотик, были боли и температура? А Амоксиклав или Супракс( Панцеф,Цефиксим) принимали не так давно или есть аллергия? Учитывая тубоотит ,кукушка не рекомендуется. Расскажите пожалуйста как сейчас дышит нос? Есть какие либо боли? Общее самочувствие как?
Добрый день! По результатам УЗИ гсг маточных труб у меня полная непроходимость маточных труб. Было ЭКО , завершившиеся рода и путем кесарева сечения в мае 2023г. В сентябре 2025 г. был криоперенос неудачный. В январе наступила совершенно неожиданно самостоятельная...
Добрый день, Надежда! Пока ни по снимку , ни по ситуации непонятно как будет дальше, Срок совсем маленький , плодное яйцо по описанию деформировнао и вполне может быть неразвивающаяся беременность. Надо смотреть в динамкие, что будет через неделю по узи есть ли желточный мешок и эмбрион, как располагается плодное яйцо и уже решать как быть дальше. Вариант с прерыванием не исключен, но пока непонятно еще будет ли развиватьяс беременность. При кровянистых выделения делать узи по факту их появления или усиления.
Здравствуйте! У меня была операция на желудок. 20 лет назад ну, типа ринопластика. Стояли кольца. Потом проходила медкомиссию. И у меня обнаружили просвет в желудке. В общем, кольцо лопнуло. Его удалили. Вот потом через полгода. Делала фгс. Было все нормально. Короче, каждые...
Здравствуйте! Причины развития анемии различны: Основные из них: 1) В следствие кровопотери (ЖКК, при/после менструаций, через мочеполовой тракт (заболевания почек) 2) В следствие нарушения всасывания (резекция желудка/кишечника, недостаточность поджелудочной железы, глютеновая энтеропатия, спру) - Вероятно, Ваш вариант!! 3) В следствие недостаточного поступления с пищей (вегетерианство, дефицит железа вследствие несбалансированного питания) 4) В следствие повышенной потребности в железе (беремнность, лактация) 5) «Анемия хронических заболеваний», в основе которой лежит перераспределительный дефицит железа, связанный с наличием в организме очага воспаления, инфекции или опухоли. 6) Кровопотери в замкнутые полости наблюдается при изолированном легочном сидерозе, эндометриозах Таким образом, сдать кровь на витамин В12, В9 и ферритин. Дальнейшее лечение по результатам анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с эрекцией и оргазмом
3 ответаДень добрый. Мне 37 лет жене 32 года у нас двое детей 3 и 7 лет. В браке мы 12 лет. Вместе мы 15 лет. Последние полгода есть проблемы с интимом. Во время ПА бывает не полная эрекция. Бывает может в процессе упасть) бывает наоборот все отлично а кончить не могу. Дети часто...
Здравствуйте! Частой проблемой со слабой эрекцией и невозможностью достичь оргазма, является длительная мастурбация, которая при гиперстимуляции головки приводит к снижению чувствительности при ПА. Если часто прибегаете к самоудовлетворению, то сейчас это надо исключить для того, чтобы чувствительность начала быстрее восстанавливаться. Попробуйте в течении 10-14дней обходиться с супругой только ласками (понимаю, что дети, не всегда получается полноценно заняться сексом,а именно с прилюдиями но! Прелюдии важны), чувствовать возбуждение, но не доводить до ПА. Затем подключайте оральные ласки и экспериментируйте с позами, в которых вам будет наиболее комфортно испытывать оргазм. Если интим будет происходить 3р в неделю, то урологи рекомендуют для улучшения эректильной функции принимать Тадалафил по 5мг утром ежедневно в течении 3х недель. Если секс нерегулярный, то за 2ч ПА принимают 10-20мг разово.
Собака уличная, живёт на территории завода. Доступ к клинике крайне ограничен — повторный вывоз невозможен без риска, что она убежит и пропадёт. Мы готовы лечить её в полевых условиях: уколы и таблетки давать умеем. Прошу назначить лечение, которое можно провести дома. Но...
Здравствуйте! Понимаю, насколько в вашей ситуации сложно организовать полноценное лечение в клинике, особенно если собака уличная и есть риск потом её совсем не поймать. Постараюсь сориентировать, что можно делать максимально эффективно в домашних условиях. Для эрлихиоза препаратом выбора считается Доксициклин в дозировке 10 мг/кг 1 раз в сутки либо 5 мг/кг 2 раза в сутки курсом 21-28 дней. После приема таблетки дать запить 10 мл воды или дать с консервой, потому что есть риск развития язв пищевода. Например Юнидокс солютаб 100 мг 3 таблетки 1 раз в день. Дексаметазон в такой ситуации действительно нередко применяют, когда на фоне инфекции развивается сильное иммунное разрушение тромбоцитов и выраженная кровоточивость. Курс может быть продлен, более чем на 3 дня, но препарат нельзя отменять резко и необходимо постепенное снижение дозы. например, первые 7 дней вы даете полную дозу, с восьмого дня вы даете полную дозу раз в 48 часов (через день)7 раз, далее вы даете половину дозы так же через день еще 7 раз. Я бы вам рекомендовала периодически сдавать общий анализ крови для контроля уровня тромбоцитов. Потому что, если тромбоциты будут продолжать снижаться может потребоваться переливание крови или тромбоцитарной массы. По биохимии есть повышение печеночныъ показателей, можно добавить препараты для печени (но эффективность таких препаратов спорная) Заболевание может протекать в разных формах: острой, скрытой и хронической. Прогноз для питомцев с острым эрлихиозом хороший. Осторожный – для достигших хронической стадии, из-за угнетения функции костного мозга. Собаки с хроническим эрлихиозом часто не выздоравливают до конца. Даже после выздоровления многие из них остаются с риском рецидива болезни через несколько лет. На будущее, проводите профилактическую обработку от клещей, блох и комаров.
Здравствуйте! Примерно 13 августа начала болеть голова , появилась температура примерно 37/2 . Весь день был дома выходным и обвинил во всём само систему . В последующим следующие 4-5 дней пытался её сбивать ибупрофеном и парацетамолом + витамины с и народными средствами ...
Здравствуйте. В данной ситуации хотелось бы посмотреть анализ крови с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ и СРБ. По имеющимся анализам гормоны щитовидной железы и печеночные показатели норма, ферритин тоже норма, но он может показывать ложноповышенное значение если имеется воспалительный процесс, в данном случае его смотрим вместе с СОЭ и СРБ, потому как это маркер воспаления - белок острой фазы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация после сдачи анализов.
27 ответовДобрый день!На прошлой неделе сдала анализы,прошла узи артерий,прием кардиолога с экг и узи сердца, В анамнезе у меня дискинезия желчевыводящих путей с детства,АИТ щитовидной железы-по щитовидки лет 5 ТТГ постоянно скачет +раз в 3 месяца сдаю анализ на ТТГ и по анализам...
Хорошо. Да, обязательно постоянно. Если на гипосарте ад стабилизировалось, скачков нет, то ничего менять не надо