СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синусит,отит,антибиотики, кашель

Добрый день, болею с 25 мая. Сначала был сухой кашель, потом перешёл в сильную мокроту, сильно кашлял, было очень много мокроты , кашель был такой что была кровь на раковине потом очень тяжело она отходила. Начался отит и синусит. Рентген прилагаю. Отит не болит. Также предлагаю снимки флюрографию лёгких . На антибиотиках с 13 июня. - клацид. 500 мг -2 р день .был таваник 1 день 12 числа - побочки ужас. Три раза врач делал кукушку, завтра запланирован четвёртый раз, выходят жёлтые сопли. Очень тяжело переношу этот антибиотик и он меня плохо всасывается, так как я колю Терзетту. Напрягает то ,что болею длительное время пью антибиотики, а отит не проходит, у меня заложенность ухо полная. Примерно отит с 8-9 числа . Когда сморкаюсь в заложенном ухе происходят звуки, но оно не проходит. После кукушки, в области переносится немного проходит боль, но на утро возвращается Прописывали из препаратов : мометозон сандоз, ксилен,нексиум перекрыть антибиотики,синуэфрин,ринуфлуимицил Очень боюсь осложнений.

31 год
19 Июня ·Просмотров: 140·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать выполнить тимпанометрию, если будут какие-то изменения обычно на очном осмотре рекомендуется продувание слуховых труб по Политцеру.

Здравствуйте!
Общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок не сдавали?

По описанию больше похоже на вялотекущий вирусный риносинусит и отит.
Антибиотик при вирусных инфекциях бесполезен, и то что нет положительного эффекта на 4е сутки , косвенно указывает на это.
Желтое отделяемое это возможно и не гной, а слизь , окрашенная специальным ферментом пероксидазой
"кукушка" может отит усугублять отит. При среднем отите активное промывание полости носа противопоказано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день
Не не сдавала
Так как уже тогда пили антибиотики
Как же вылечит заложенность уха? Ничего им не слышу

В таких случаях главное убрать отек полоски носа, слуховых труб.
Насморк вообще есть? И какого характера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сопли как будто стоят в переносице, они не текут, но когда я начинаю использовать препараты которые мне прописали, через 15 минут выскакивающие выходят много отделяемого

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Высмаркиваюсь*

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подгрузила сюда анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Посмотрите?

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенному снимку рентгена пазух носа в гайморовых пазух отек слизистой без жидкости.
Уши закладывает в такой ситуации на фоне воспаления в носу: слуховая труба,которая соединчет нос и ухо,плохо работает, не выравнивает давление между носом и средним ухом и соответственно может быть ощущение заложенности,щелчки, писк.
Это называется тубоотит.
Почему назначили антибиотик, были боли и температура?
А Амоксиклав или Супракс( Панцеф,Цефиксим) принимали не так давно или есть аллергия?
Учитывая тубоотит ,кукушка не рекомендуется.
Расскажите пожалуйста как сейчас дышит нос? Есть какие либо боли? Общее самочувствие как?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Антибиотик из за того что долго болею
Температуры не было
Отит не болел

Нос дышит хорошо
Самочувствие не очень
Болит межбровье,немного мутное сознание днем и голова болит
После антибиотиков вообще не хорошо становится

Снимок от какого числа? По антибиотику поняла.
При наклоне вниз боль не усиливается в области пазух?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

В левой перегородке усиливается только
Я правильно понимаю что мне попался не компетентный врач, и все это время всё делали неправильно?
Снимок вчера сделали

Не могу сказать о некомпетентности ,немного бы конечно изменила терапию с объяснением конечно что и почему.
Пишите,что болит межбровье- по снимку чисто все.
Слева в пазухе,как и справа отёк и боль может быть при отеке конечно.

Из препаратов только те,что описаны в вопросе,верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Да

Опишите пожалуйста ощущения в ушах подробнее. Если продуть через нос,зажав его,то какие ощущения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Как будто что-то в ухе надувается, со звуком пакета что ли, шуршание, когда вы с марки вы тоже как будто сейчас вот-вот его разложит, но нет оно также продолжает быть заложенным. У меня проблемы со вторым ухом после перенесённой бактериальной инфекции с бассейна, там вроде бы насколько я знаю втянутся труба, и когда я выдувает через нос то ухо у меня не пристает никаких звуков, но оно не так важно, заложенность сейчас в левом ухе

Слева тоже проблема со слуховой трубой по описанию
Рекомендуется использовать коротким курсом сосудосуживающие, например,Тизин по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
На вдохе.
Через 5 мин если будет отделяемое в носу,то промыть нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
Кукушку рекомендуется отменить если есть проблема с ухом
В чистый нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней или Мометазон Сандоз
С чистым неотечным носом проводить продувания на устройстве Отовент. Эти упражнения восстанааливпют слуховую трубу и приводят ее в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Скажите пожалуйста с чистым не отеч ным носом – это сейчас не моя история поскольку у нас на снимки синусит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Антибиотики мне поставили на 7 дней
Стоит ли продолжать до 14? Колю терзетту плохо все всасывается

Нет,имеется в виду: отек сняли сосудосуживающими, промыли ,высморкали и все,можно выполнять)

Если есть предпосылки к плохому всасыванию,то продлить лучше.

10 дней в общем,не 14

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

То есть нужно купить это устройство и самостоятельно проводить эту процедуру дома верно?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подгрузила сюда анализы крови

Бактериального процесса нет по результату анализа. Общие лейкоциты в норме,формула спокойная,срб в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Скажите пожалуйста у меня уже сосудосуживающие более пяти дней, значит дальше продолжать?
Сейчас у меня Ксилен 2 р по 2 впрыска в день
И потом морская вода Аквалор
Потом мометозон
Так уже с 17 числа
До этого Синуэфрин и римафлумиуил неделю был

Сосудосуживающие до 7 дней продлить не запрещается,далее гипертонический раствор Аквамарис Стронг например. Он содержит больше соли в составе и снимает отек

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Скажите пожалуйста если ситуация лучше не станет - как быть ?

Здравствуйте
Если не будет улучшения,то рекомендуется посетить люврача очно конечно.

Здравствуйте

На рентгене отмечается отек слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без убедительных признаков патологической гнойной жидкости. То есть антибиотик внутрь в таких случаях обычно не назначают, более того клацид не является препаратом первой линии лечения.

Описанные изменения со стороны уха зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, снятие отека с пазух носа.

Кукушка не промывает пазухи носа, только полость носа и носоглотку, что в домашних условиях возможно имитировать долфином или аквамарис лейкой.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос противоотёчный спрей мометазон по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день, у меня просто аллергия на остальные антибиотики, хотя это тоже тяжело переносится
Как быть с ухом ? И продолжать ли антибиотики ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Антибиотик изначально назначали потому что я болею месяц, у меня был сильный кашель, и очень много отходило мокроты, и очень много было жёлтых соплёй

Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.

Также и длительность болезни не является показанием к назначению антибиотика внутрь. Если по результату рентгена отмечается жидкость или признаки бактериальной инфекции в анализе крови, то только в таких случаях может быть назначен антибиотик внутрь.

А ухо лечат через нос, то есть сосудосуживающих и мометазона будет достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я сдала кровь Сегллня
Вечером прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Тоесть кукушки были в моем случае напрасны - и могли усугубить ? Напрягает что болит где ухо и щеке

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Щека

Отметьте тогда, как загрузите результаты крови.
Кукушка не напрасна, если есть ощущение слизи в носоглотке, трудности отсморкать слизь, просто это возможно делать в домашних условиях тем же долфином, он работает на аналогии кукушки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я поняла но её дальше делать не нужно правильно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А и ещё вопрос нужно ли AНуран капли для ушей капать в ухо

Да, все верно. Кукушка не является обязательной процедурой.
Ушные капли нет капать, если нет выделений из уха, так как они не проникают в полость среднего уха через целую барабанную перепонку

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подгрузила анализы

В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не обнаружено, уровень СРБ менее 30 обычно тоже исключает бактериальное воспаление, то есть и по результату анализа антибиотик внутрь не требуется

Здравствуйте
Можете прикрепить протокол осмотра врача к вопросу с указанием диагноза?
Залолюженность может быть остаточным симптомом после перенесенного отита или тубоотита - воспаления в слуховой трубе и заложенность может проходить длительно, до 2-3 недель
Как сейчас дышит нос ? Нет ли боли в проекции пазух?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день
Боль в переносице
И ухо начало болеть Сегллня
Ухо полностью заложено и не проходит
Нос дышит нормально
Кашель редко но как будто не могу откашлять и иногда что то вылетает
Сегллня кончилась пачка антибиотика клацид, не знаю продолжать или нет
Сейчас прикреплю документы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подгрузила сюда анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анализ крови
Сейчас добавлю заключение врача

Заключение не добавилось
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.