Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь с миндалины
7 ответовДобрый день, я на панике. Утром проснулся, чувствую вкус крови во рту и оказалось в области левой миндалины выходят сгустки крови( У меня с прошлой недели была температура 37,5 и горло болело, ломота. Никаких других признаков. Я решил отлежаться, взял отгулы и вообще...
Здравствуйте! На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов, изъязвлений нет. В единичных лакунах небных миндалин-чисто-- гнойные выделения. При воспалении повышается ломкость и проницаемость сосудов, чем можно объяснить наличие кровянистых выделений из небной миндалины. Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут., таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут., Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды. При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше. После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Патронажный больной, 96 лет, гипертония и пр. Врач выписал валсартан 160 утром и лозартан 50 вечером (до этого был только лозартан утром и вечером по 50). Еще к торасемиду добавлен спиронолактон (как пить врач не указывает, мы только по факту получаем в аптеке поликлиники...
Здравствуйте! Валсартан и лозартан не очень хорошая комбинация.либо валсартан, либо лозартан. Максимальная суточная доза у лозартана 100мг в сутки , у валсартана 320 мг (160мг в 2 приема). Два мочегонных препарата можно сочетать вместе для усиления мочегонного эффекта ( обычно второй диуретик добавляют при появлении отёков). С антигипертензивной целью можно добавить блокатор медленных кальциевых каналов (амлодипин , лерканидипин) в сочетании с лозартаном или валсартаном. Есть готовые комбинации валз комби, амлодипин+лозартан(лортенза). Принимаются раз в сутки. Вам желательно вызвать участкового терапевта и решать вопрос по антигипертензивной терапии после очного осмотра пациента. Боюсь рекомендованные дозы могут развить гипотензию. Валсартан можно начать с дозы 80 мг 2 раза в день. Коррекция дозы под контролем АД. С мочегонными точно также, необходима правильная дозировка иначе может возникнуть нарушение почечной функции за счет повышенной их работоспособности
Не падает давление
17 ответовЗдравствуйте. У мужа постоянно высокое давление, 160/110, 165/100. На больничном был уже 3 раза за 2.5 месяца. Давление держится. Прописали леркамен 10мг утром и вечером, лозартан 100мг утром и вечером,розувастатин 20мг вечером и Мексидол 250 1 раз в день. Болит голова,...
Здравствуйте. По анализу крови есть повышение гемоглобина, что достаточно часто встречается у курящих пациентов. Также есть крупная бляшка в сосудах шеи. И хорошо, что назначены статины, так как с таким атеросклерозом важно снизить уровень ЛПНП до 1.8 и менее. Что касается давления, то лозартан является самым мягким сартаном из всех. Обычно переходят на самые сильные, например, эдарби 40-80 мг или атаканд 16-32 мг утром. Если же не будет эффекта, то возможно ещё добавление мочегонного. В плане обследований, делали узи сердца, узи почек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста совместимость рабепрозола с терапией от ВИЧ (Элпида+тенофовир+ламивудин) Обычно терапию пила утром, но понимаю что и рабепрзол тоже принимать по утрам. Как лучше разнести эти препараты? Если я рабепрозол буду пить утром а террапию в...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что значимых взаимодействий не обнаружено Совместный прием препаратов возможен
Добрый день. Заложенность и легкая боль в гайморовых и лобных пазухах(при положении лежа боль усиливается).Слизь зеленая. При промывании слабым солевым раствором(долфин) есть лёгкое жжение в носоглотке и пазухах. Утром есть ощущение отека в носоглотке. Постоянная сонливость....
У Вас еще и явления хронического тонзиллофарингита в глотке. Миндалины нужно контролировать,2 раза в год промывать. Если бы сейчас не было карантина, то желательно конечно сдать мазок из глотки и носа на флору; сделать рентген или Кт придаточных пазух носа; чтобы исключить там серьезный воспалительный процесс .но учитывая обстановку; сейчас рекомендую начать лечение продолжить промывание носа; после противовоспалит спрей Назонекс по 2 впр 2 раза в день. Есои нет аллергии на растения; то добавить Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней. Горло полоскать фурациллином 3-4 раза в день и пропить Тонзилгон по 50 капель 3 раза в день
Прием таблеток Дюфастон
1 ответСрок беременности 19 недель. Принимаю Дюфастон по 1 таб 2 раза в день. Последний прием был в пятницу утром. Вечером того же дня и на следующий день утром пропустила прием таблеток (в виду их отсутствия). Необходимо ли продолжать курс применения или можно отменить его. Вопрос...
Здравствуйте, Ленара. Прием таблеток необходимо срочно продолжать. Дуфастон - это гормональный препарат, который категорически нельзя резко отменть! Снижение дозировки и уход с препарата должны быть постепенными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк верхнего века
46 ответовДобрый день.ребёнку 4 года. Во вторник утром собирались в сад ,увидели опухло правое верхнее веко. Пока ездили в больницу отёк немного сошёл. В среду проснулась было нормально. Но сегодня утром опять собирались в сад припухли оба века. Забрала с сада припухлость так и...
Здравствуйте. Ребенок сам жалуется на глаза? Что говорит, болит, чешется? Отделяемого из глаз нет? Ребенок не болен орви? Фото можете приложить?
Велаксин,Кветиапин,ломатриджин
11 ответовДобрый!принимаю почти два месяца велаксин пролонг 150мг !диагноз тревожное расстройство!кветиапин 50мг на ночь!и утром 25мг!недавно назначили ломатриджин сейчас 50 мг утром !сказали нарастить до 75мг!случился откат!это из за ломатриджин а или просто откат из за привыкания...
Возможно стоит рассматривать замену препарата(возможно на карбомозепин)
Принимаю лористу 50мг утром уже много лет. С повышением давления проблем не было. Сейчас начал лечение в стационаре от первичного туберкулёза. Давление начало подниматься до 140/95. А мне рекомендовал нефролог нижнее давление до 80 держать. И вопрос в том стоит ли принимать...
Здравствуйте. В таком случае было бы верным проконсультироваться у лечащего нефролога. Так как для коррекции терапии, снижающей давление в вашем случае, необходимо знать как минимум уровень креатинина и понимать активное ли течение у вас хронического гломерулонефрита в настоящий момент, или же наблюдается ремиссия. Коррекция гипотензивной терапии в таких случаях решается индивидуально. Наиболее вероятно прогрессирование артериальной гипертензии, когда приема лозартана уже недостаточно. В таких случаях может быть использован прием лозартана по 50мг 2 раза в день и, например, добавление к терапии препарата из группы блокаторов кальциевых каналов (нифедипин длительного действия - коринфар ретард 20мг 2р/д). Или же может использоваться смена препаратов из одной и той же группы: с лозартана на валсартан, например, начиная с дозировки 80мг 2 р/д с возможностью усиления терапии. Но еще раз повторюсь, в таком случае могут быть использованы разные варианты коррекции терапии, потому лучше получить полноценную консультацию именно лечащего вас нефролога для определения подходящей именно вам гипотензивной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в гортани и мокрота кусками
12 ответовПоследние 3 дня начала просыпаться утром с болью в горле , но не гланды , а будто вот гортань , так же утром пропадает голос. Иду умываться , отхаркиваю прям куски желтой мокроты , пью чай и всё проходит Голос возвращается , горло не болит И так уже 3-й день Очень пугают...
Здравствуйте! Зеленоватый цвет мокрота приобретает при воспалительных процессах в дыхательных путях. Это смесь слизи, эпителия, иммунных клеток. Причиной воспаления может быть, как вирусная инфекция, так и бактериальная. Для уточнения характера воспаления рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок. Уточните пожалуйста, нет ли ощущения стекания слизи по задней стенки глотки? Чем лечитесь на сегодняшний день?