Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце августа после поездки на море, тяжёлый спуск, подъем с тяжестями, заболела щиколотка внутри на правой ноге. Пошла к травматологу, рентген показал, что кости целые. Назначили аркоксиа 60мг 7 дне. Пока пила боль ушла, после отмены вернулась. Снова пошла к Травмотолог,...
Здравствуйте, на протяжении двух недель беспокоят боли во внутренней стороне бедра, в паху с иррадиацией в ягодицу, колено. Так же боль бывает пр передней поверхности бедра.
Здравствуйте, Мария.
Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС).
Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства.
Пространство сужено критично с обеих сторон. Консервативное лечение может не помочь.
Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно.
Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение:
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это не простая, но очень эффективная процедура. Ищите специалиста.
С учётом непереносимости НПВС и противопоказаний к физиотерапии - блокада может оказаться единственным эффективным способом консервативного лечения.
В качестве базисной терапии применяют коллаген 2-го типа, например, Геладринк, но доказательства эффективности слабые.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана артроскопическая декомпрессия ишиофеморального пространства.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Для понимания проблемы: https://smirnovdoctor.ru/ifis
П.С. При лимфогранулематозе не только физиотерапия противопоказана, но и PRP терапия.
Неделю назад появилась сильная боль в колене при попытке согнуть ногу. Из лечения- мазь Диклофенак, Целебрекс 200 ( буквально 3 табл выпил) не помогло. Записался на МРТ, рез-т :
МР картина отека костного мозга надколенника, тендиноза сухожилия четырехглавой мышцы бедра,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, со вчерашнего дня болит колено при сгибании, и ходьбе, колющая боль.
Травм никаких не было, до этого просто нога поднывала периодически.
Боль не проходит , ходить больно, сгибать, разгибать тоже больно сразу резкая колющая боль, в правом колене, ближе к левой...
Здравствуйте!
Если факт травмы (удара, неудачного поворота) Вы отрицаете, начать диагностический поиск стоит начать с посещения терапевта, выполнения общего анализа крови, определения уровня с-реактивный белка, мочевой кислоты и ревматоидного фактора, выполнения рентгенограммы коленного сустава.
Дальше по результатам уже будет видно, в какую сторону двигаться дальше.
Сейчас постарайтесь ограничить нагрузки на ногу (имеется ввиду тяжёлые виды работ, активные виды спорта), при отсутствии аллергии или противопоказаний коротким курсом НПВП - найз 100 мг 2 р/д в течение 5 дней. Местно колено мазать НПВП- гелем, имеющимся у Вас в аптечке (или например аэртал в форме крема) - дважды в день в течение 2 недель.
Будьте здоровы!
Добрый день! Бабушке 86 лет, очень активная, занимается огородом, пару недель назад при ходьбе почувствовала как будто что то оборвалось в колене и появилась сильная боль, говорит в кости сбоку колена, больно отводить ногу в сторону, наступать, особенно на лестницу когда надо...
Здравствуйте Полина !По данным рентгенографии умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе .К сожалению возможности рентгенографии при исследовании коленного сустава ограничены.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день! 13.11.25 была операция артроскопия коленного сустава моделирующая резекция внутреннего менискп, резекцтя тел Гоффа. Сегодня ввели хронотрон, при ходьбе легкий дискомфорт, в покое не болит, а вот при сгибании -встать/сесть, лежа согнуть - резкая боль в колене....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка, 25 лет. 9 лет назад в 2017 была травма коленного сустава. С 2022 г примерно сильные боли. В 2023 г была санационная артроскопия, но со слов врача он ничего не сделал в суставе, просто промыли и все. После восстановления примерно месяц болей не было, потом все заново....
Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Затем рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Если не поможет, берите направление или обращайтесь сами в Федеральный центр травматологии.
Там разберутся. Они для таких сложных случаев и создавались. Выздоравливайте.
Добрый день! Мне 31 год, у меня сидячая работа и с недавнего времени стала ощущать боль в колене, особенно по окончании рабочего дня. Сначала думала, что просто отсидела, списывала на неудобный стул (сломан и не регулируется, начальство отказалось менять), но со временем...
Сильная боль в правом колене с внутренней стороны. Слабая боль в ягодице. Тянущая боль ниже колена лежа. Новокаин с Димексидом, Меновазин не помогли. Обезболивающие не помогают.
Ортопед прописал артоксан в/м 20 мг 1р/д 5 инъекций, затем артоксан таб 10 дней. Гель артоксан....
Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашими анализами и обследованиями.
По результатам анализов- все хорошо, у вас не подагрический артрит, мочевая кислота в норме, СРБ в норме, никакого острого воспалительного процесса нет в организме.
Ревматоидный фактор в норме, это не ревматоидный артрит.
У вас Артроз(остеоартроз деформирующий 1степени), К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз.
1 степень- начальные изменения в суставе.
1) Сейчас на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг до 3х раз в день или Мелоксикам 15мг/сут.
Если ничего не помогает- можно диклофенак 3.0 в/м.
2) Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для защиты слизистой оболочки желудка (пока получаете нпвп препараты).
3) + Я бы Вам порекомендовала курсами прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани)
Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего).
Или Румалон прокалывать.
И так курсом- 3-4 раза в год каждый сезон.
4) Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сильная боль в правом колене началась более месяца назад особенно сильная боль при вставании сс стула при подьеме и спуске с лестницы к вечеру нога отекает использовала мази обезболивающие пластыри не помогает
Здравствуйте. По симптомам похоже на повреждение мениска.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.