Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сыну 29лет, беспокоят отеки стоп, которые не проходят даже утром. УЗИ вен в норме, есть плоскостопие, узи сердца делали давно, результат открытое овальное окно. Бывает повышается давление до 150, но не часто. Подскажите какие анализы нужно еще сдать и пройти...
Здравствуйте.
Добрый день! Отеки стоп, сохраняющиеся утром, требуют исключения системных причин.
УЗИ вен в норме тромбоз маловероятен. ОВО (открытое овальное окно) само по себе отеков не вызывает, но требует наблюдения кардиолога. Повышение давления и плоскостопие дополнительные факторы риска.
На очном приеме рекомендовал бы обследование:
1. Почки:
- Общий анализ мочи (белок, эритроциты)
- Проба по Нечипоренко, суточная протеинурия
- Креатинин, СКФ, мочевина в крови
2. Сердце:
- ЭХО-КГ (повторно оценить функцию правых отделов, ЛЖ)
- ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование АД и ЭКГ
3. Общее состояние:
- Общий анализ крови (нет ли анемии, желещодефицита)
- Белки крови (альбумин гипоальбуминемия провоцирует отеки)
- ТТГ (щитовидная железа)
4. Дополнительно:
- УЗИ брюшной полости (печень, варикозный синдром)
- Осмотр флеболога / ангиолога
Причины могут быть: хроническая сердечная недостаточность, почечный синдром потери белка, нарушение венозного оттока. Лечение только после диагноза. Обратитесь к терапевту для направления.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
2 года назад был субклинический гипотиреоз (ттг-5,6), понизили его при помощи эутирокса 25 мкг до 2,1. Забеременела и пошла сдавать ттг, показал 4,0
Назначили так же эутирокс, только думали 50,но остановились на 25 мкг, через месяц повторно сдать. Насколько страшно и нужно ли...
Здравствуйте,
Ребёнку 6лет и 9месяцев, обратились к неврологу с проблемой задержки речи, при осмотре назначено ЭЭГ, УЗДГ, а также сдать кровь из вены на 14 показателей, после сдачи анализов, невролог написала, что у ребёнка Гипотиреоз и латентный железодефицит,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В беременность был выявлен гипотиреоз, ранее с гормонами все было хорошо. АТ К ТПО не сдавала ранее.
Роды естественные были, гв завершила в 6 мес.
На данный момент пью эутирокс 100, ат к тпо выше нормы, сделала узи, по заключению:
Общий объем щитовидной железы...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки по описанию маленькие, доброкачественные
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Курение на рост узелков и изменение их клеточного состава не влияет
Доброкачественные узлы тоже растут (но не от курения)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день , большую часть месяца сильные отеки ног , отек спадает только на несколько дней ) есть лишний вес , мочегонные препараты особо не помогают . По утрам моча темного цвета . Есть миома ,
Здравствуйте, возможные причины отёков ног:
-физиологические (нагрузка на ноги, лишний вес)
-патологические (варикозная болезнь вен нижних конечностей, заболевание почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы)
Возможные причины тёмной мочи
-физиологические (недостаточный питьевой режим, питание)
-патологические (заболевания почек, печени)
Необходимо обратиться к врачу для дообследования.
Для диагностики могут быть назначены:
общий анализ мочи и крови;
биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин и др.);
УЗИ почек, органов малого таза, сосудов нижних конечностей;
ЭКГ (при подозрении на сердечные проблемы);
анализы на гормоны (например, ТТГ, Т4 свободный при подозрении на нарушения работы щитовидной железы).
До обращения к врачу обычно рекомендуют:
контролировать потребление соли — её избыток способствует задержке жидкости;
соблюдать питьевой режим, но не злоупотреблять жидкостью;
избегать длительного стояния или сидения, делать перерывы для разминки ног;
поднимать ноги выше уровня сердца во время отдыха;
носить компрессионное бельё (если нет противопоказаний).
Не стоит самостоятельно принимать мочегонные препараты без назначения врача, так как это может усугубить состояние и маскировать симптомы серьёзных заболеваний.
Добрый день. На фоне приема фемостон 2/10 появились отеки, особенно лица и зуд во влагалище. Как с этим бороться? Стоит ли сменить фемостон на какй-нибудь другой препарат?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Нужно сделать узи малого таза, дослать на 2-4 день цикла гормоны:общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, пролактин, андростендион, ДГЭА-S.
Так же нужно пройти глюкозотолерантный тест для диагностики нарушения углеводного обмена. Это состояние может влиять на цикл, вес, состояние кожи и волос.
Добрый день!
Около глаз появились отеки/припухлости и чешутся.
Такое впервые.
Ничего не обычного не ел.
Что это может быть и что с этим делать?
Имею аллергию на кошку.
Добрый день уважаемые доктора. У меня примерно 32.5., в среду вечером заметила отеки где то вечером в среду.
Начала с четверга (вчера) пить канефрон и много воды.
Утром просыпаюсь отеки немного меньше но не спадают.
Сегодня померила давление:
15:03
123/86 левая рука...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 22 недели, после стрессовой ситуации поднялось давление до 140/90, после этого поднималось каждый день, принимаю допегит 4 раза в день. Где-то после 1 или 2 дня приема будто появились отеки на лице, неявные. Возможно я начинала искать симптомы и...
Евгения , добрый день .
По представленной информации не похоже на манифестацию ПЭ, у этого диагноза есть довольно четкие критерии :
Артериальная гипертензия ≥ 140/90 мм рт. ст.
Причем, должно быть зафиксировано как минимум при двух измерениях с интервалом не менее 4 часов
+ протеинурия (белок в моче)≥ 0,3 гсутки в суточной порции мочи или в разовой порции мочи 0,3 г/л (в двух пробах, взятых с интервалом в 6 часов).
Да, диагноз ПЭ правомочен уже после 20 недель беременности, но у
Вас всего 22 неделя , если даже предположить, что это ПЭ, то такая ПЭ классифицируется как ранняя, а такая манифестирует довольно «остро», и сомнений в диагнозе обычно не оставляет.
Руку на пульсе держать несомненно следует, но думаю Ваша ситуация все-таки обусловлена больше эмоциональным состоянием на фоне такие подъемы АД бывают из-за стресса .
Отеки - обычно норма беременности и как убедительный критерий ПЭ обычно не учитываются .
Продолжайте контроль АД 2 раза в сутки (утро/вечер) + ОАМ 1 раз в неделю . Но сейчас повода для беспокойства нет.