Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухлодышечный перелом голеностопа
7 ответовЗдравствуйте, мне диагностировали двухлодышечный перелом голеностопного сустава со смещением костных обломков на 3 и 8 мм. Хирург наложил гипс. Требуется ли в данном случае операция или гипса достаточно.
Здравствуйте, Евгения. Смещение довольно существенное, есть небольшой подвывих стопы и признаки повреждения дистального межберцового синдесмоза (ДМБС). Рекомендуется оперативное вправление отломков, фиксация наружной лодыжки пластиной с позиционным винтом, внутренней лодыжки винтом. Без операции ходить вряд ли сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом лучевой кости
12 ответов11 апреля упала,сломала лучевую кость правой руки.Перелом был со смещением и осколкам.Сняли гипс и сделала контрольный снимок.посмотрите пожалуйста,есть ли смещение и в каком состоянии сейчас перелом
? Добрый день ? Прикрепите ваши рентгенограммы (снимки) после травмы
Дано: ребенок 7 лет, отек лодыжки, ходить не больно, синяка нет.Два разных врача поставили разные диагнозы, по одному рентген снимку: 1. Латеральное повреждение связок голеностопа. 2. Закрытый перелом лодыжки без смещения. Лечение назначили одно и то же. Тугая повязка,...
Доброй ночи,Елена! в данном случае необходимо выполнить МРТ сустава, и смотреть,в чем причина отека,если есть фиксация сустава(если носите повязку),т.к могут повреждаться связки,сухожилия -и уже по результатам МРТ -будети правильно выставленный диагноз и соответственно назначено правильное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом со смещением
1 ответ22.05, ребенок 13 лет, получил перелом костей правого предплечья в нижней трети со смещением отломков. Была проведена репозиция и наложен гипс. 20.06 гипс сняли. Сделали рентген. Заключение: консолидирующиеся переломы в н/3 диафиза лучевой и локтевой костей правого предплечья...
Прежде всего хочу вас успокоить: перелом вашего ребёнка уже консолидируется (срастается), а небольшое угловое смещение на 13-14 градусов в переднем направлении не является критичным для ребёнка 13 лет. Почему это допустимо? 1. Детские кости обладают огромным потенциалом к самокоррекции благодаря активному росту. В течение 1-2 лет даже такое незначительное смещение может полностью выровняться за счёт перестройки кости. 2. Функция руки не пострадает – такое смещение не влияет на вращательные движения предплечья (пронацию и супинацию), а небольшой угол визуально незаметен. 3. Хирургическое вмешательство не требуется – если врач после снятия гипса не назначил повторную репозицию, значит, рисков для дальнейшего развития нет. Что делать дальше? - Аккуратная разработка руки – после гипса возможна небольшая скованность, поэтому полезны лёгкие упражнения (сгибание-разгибание, вращение). - Контрольный рентген через 3-6 месяцев – чтобы убедиться, что кость продолжает правильно перестраиваться. - Не переживать! Дети переносят переломы намного легче взрослых, и подобные остаточные смещения – обычное явление, которое редко требует дополнительного лечения. Ваш ребёнок уже на пути к полному восстановлению! Главное – дать ему время и не перегружать руку в первые недели после снятия гипса. Если остаются сомнения, можно проконсультироваться с детским травматологом для окончательного успокоения.
Перелом у гимнастки
9 ответовДобрый день! Дочка(8 лет) на тренировке подвернула ногу, выполняя элемент. Боль с внутренней стороны. Отёк с обеих сторон. Снимок прилагаю. Гипс одели только через неделю. Сначала врач сказал, что растяжение. Через 2 недели гипс сняли. Сейчас ходим в ортезе. Боль немного...
Уточните диагноз по МРТ, если ничего критичного нет, то пройдите курс физиотерапии, продолжайте мази, после чего снимайте ортез. Хромота должна к этому времени пройти.
Перелом наружной лодыжки
5 ответовЗдравствуйте, дочке 11лет, занимается фигурным катанием. Два года назад был закрытый перелом наружней правой лодыжки без смещения, в зоне роста кости. Три недели гипс, потом восстановление, продолжали заниматься фигурным катанием, полностью восстановились. Сегодня на прыжке...
Здравствуйте. Я на фото рентгенограмм вижу: - эпифизеолиз н\ лодыжки без смещения. - авульсивный (отрывной) перелом наружной лодыжки ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО, потому что там какой-то артефакт мешает. - авульсивный (отрывной) перелом переднего края б\б кости. Всё что увидел, отметил стрелками. Можете посмотреть https://disk.yandex.ru/i/XVdgRyjP-35DGA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучезапястного сустава без смещения. Наложили гипс. Сегодня пятый день - пальцы на руке значительно опухли и в местах сгиба пальцев потемнели. Ходить еще почти месяц. Гипс давит на косточку на запястьи при опускании руки вниз. Приходится все время держать руку на...
Здравствуйте. Изменение цвета кожи кисти в подобных случаях не считается нормой. Иногда синюшность появляется из-за распространения гематомы от места перелома. Возможно, необходимо ослабить повязку. Отек возникает из-за сдавления вен, часто для его уменьшения достаточно ослабить (не снимать!) повязку. При любых жалобах рекомендуется обратиться к травматологу для очного осмотра, чтобы избежать возможных осложнений. Скорейшего выздоровления Вам.
Перелом большой берцовой кости
13 ответовДобрый день! По снимку диагностировали перелом нижней доли правой берцовой кости без смещения. Какое лечение на сегодняшний день более актуально гипс или закрепления кости шурупом? Мне сделали гипс и ходить с ним 2,5 месяца, затем такая же реабилитация. Может операция даст...
Здравствуйте ! У Вас имеется перелом заднего края большеберцовой кости без какого либо смещения ! Тактика лечения и сроки нахождения в гипсе вполне правильные с небольшой оговоркой : спустя 1 неделю после получения травмы(завтра или послезавтра ) нужно сделать контрольный рентгеновский снимок убедиться в том, что перелом такой же , - без смещения и тогда продолжить лечение по назначенной Вам схеме : 2,5 месяца гипса и примерно такой же срок реабилитации ! Если же окажется , что за эту неделю уже произошло вторичное смещение , что маловероятно, то тогда , остеосинтез шурупом ! Повода для тревоги нет , так или иначе всё у вас должно быть хорошо ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Перелом 5 плюсневой кости
1 ответДобрый день ! Проконсультируйте пожалуйста по снимку. Девочка 11 лет ,на уроке физкультуры, при прыжке, неудачно приземлилась и упала на ногу . В травмпункте поставили перелом 5 плюсневой кости и сказали носить гипс 2 недели ,потом снимать . Подскажите пожалуйста, не рано ли...
Добрый день. При переломе любой кости 2 недели это маленький срок, причем кость стопы (на которую приходится весь вес при ходьбе). Минимальный срок 4 недели с последующим рентген контролем, если перелом сростется то гипс снимается и начинается по этапная разразработка стопы с постепенным увеличением нагрузки на нее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки у подростка
18 ответовЗдравствуйте. Девочка 13 лет - 3 остеоэпифиз наружней лодыжки правой голени без смещения. Наложен гипс, через неделю контроль рентген, хотят снять гипс, одеть ортез. Прочитала, что сложный перелом, контроль - рентген через 4 и 10 дней, только хирургическое вмешательство. Нога...
Здравствуйте, фото посмотрел, на снимках все хорошо, никаких смещений нет все на месте; Продолжайте назначеное лечение, лонгетка 3,5 нед, затем снимайте ее и приступайте к постепенной разработке сустава