Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день! Ребенок, 2.5 месяца. По узи все норма, врач ортопед отправляет на рентген потому что не понравилось как ребенок отводит в сторону ножки. Скажите, информативен ли рентген? И поправима ли эта дисплазия, если она есть? Спасибо.
Здравствуйте! Если на приеме ортопеда у ребенка определяется ограничение отведения конечностей в стороны, то причин как правило две- избыточный мышечный тонус или действительно дисплазия т/б суставов. УЗИ - это операторзависимый метод и если есть несоответствие клинических проявлений (ограничение объема движений) и показателей УЗИ, то, абсолютно верное решение провести рентгенографию. Рентгенография сейчас проводится на цифровых аппаратах и дозу облучения крайне мала и никаких последствий для здоровья она не несет. Информативность рентгенографии при правильной укладке ребенка - с выровненными по оси тела и сомкнутыми ногами, так чтобы колени смотрели вверх - полная,100%. А вот о пропустить дисплазию, к сожалению, может иметь задержку в начале лечения и, следовательно, прогноз по дисплазии будет хуже. Делайте рентгенографию и если подтвердится дисплазия, тогда только можно будет говорить о возможном лечении. Дисплазия бывает разная. Пока ни о лечении, ни о прогнозах говорить нет оснований.
Есть ли дисплазия?
3 ответаЕсть снимок.говорят дисплазия Угол 26, и 28 В поликлинике говорят ,что точно надо шину на 3 месяца ,так ли это или можно исправить массажем ? Ребенку год ,до этого в ,3 месяца мы носили шину втечение 3 месяцев
Да, дисплазия есть. Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов. Линия Шентона не должна быть сегментированной. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика (лучше) или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Надевать на время сна дневного и ночного. Без шин не обойтись. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием и эуйиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия без впч
7 ответовПолтора года назад была дисплазия 2 степени, на фоне впч 51 , была хирургически пролечена Сдала недавно повторно цитологию - пришел плохой результат, впч - чисто. Как такое может быть и какую тактику выбрать? Делать кононизацию? Насколько результат цитологии плохой?
Здравствуйте, Ольга. Если Вам не сложно, не могли бы Вы загрузить результат последнего анализа на ВПЧ? Хотелось бы посмотреть все исследованные типы. Результат цитологии не «плохой», просто требующий от нас активных действий. Редко, но бывает, что дисплазия обнаруживается и подтверждается в случае отрицательного пцр на впч. Да, тактика в такой ситуации должна быль активная, когда речь о HSIL: это кольпоскопия в первую очередь, на которой и станет понятен объем манипуляции: эксцизия или конизация. Но то, что удалять пораженный участок целесообразно — это достаточно однозначно в подобном случае, в ином случае («давайте пересдадим цитологию/полечим лекарствами/понаблюдаем» и проч.) существует риск упустить время и возможности обойтись «малой кровью».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия или нет
1 ответСделали рентген ребенку в 3.5 месяца : правый - шеечно-диафизарный угол 155, ацебулярный 28, левый - шеечно-диафизарный угол 151, ацебулярный 30 , ширина лонного сочинения 7 мм , головки бедренных костей не сформированы . Это дисплазия и надо будет носить шину?
По углам пока не дисплазия, но на грани т.е. на границе нормы и дисплазии. Нужно видеть весь снимок, чтобы сказать наверняка. Кроме углов много других показателей.
Дисплазия ТБС и кастрация
2 ответаКобель "Вестик", дисплазия ТБС, возраст 1 годик, не кастрирован, сидит на сушке, аллергик. Вопрос 1: как помочь с ДТБС ( болезненности нет, только видимые признаки и на рентгене (пока)), какие варианты на лечение и жизнь? ( качественный рацион, прогулки и заботы -...
Здравствуйте, кастрировать в этом возрасте можно, на ДТБС может отразится только избыточный вес в последствии. Так как собака не относится к крупным породам нет хромоты и других признаков болевого синдрома, достаточно принимать курсами хондропротекторы Страйт, Гаг форте, Артрогликан, Каниагил и т.д. Если появятся клинические признаки в качестве терапии, в зависимости от степени дисплазии и ее проявления, назначают НПВС, инъекции Хионата или Банхарена и т.п. Иногда требуется хирургическое лечение. Проблему с пищевой аллергией можно решить переведя питомца на корм Аналлергеник роял канин или готовить еду самостоятельно используя только один вид белка и один вид углевода. Учитывая Вашу породу нельзя исключить атопию. Подход в таком случае должен быть комплексным и включает в себя не только диетотерапию.
Какие ок выбрать?
8 ответовМне 28 лет. Беременность 1, выкидышей/абортов 0. Рост 173 см. Вес 80 кг. Заболеваний «по женски» конкретных обнаружено не было. Месячные первые начались в 11 лет. С 15 лет цикл был нерегулярным переодически, месячных могло не быть по 1,5-2 мес. Диагнозов никаких не ставили,...
Действительно по вашим анамнезу, жалобам больше подходит ярина. Но подходит или нет так как мы все индивидуальны мы можем сказать только после 3 месяцев приёма. Пить с 1 дня менструального цикла, первые 7 дней предохраняться, в одно и то же время, желательно вечером, перед сном чтобы побочные эффекты не так сильно ощущались. Перед его применением нужно сдать биохимию, коагклограаму, узи малого таза, исследование молочных желез, мазок на Онкоцитологию. Проходить эти исследование ежегодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1 мес делали ребенку узи тазобедренного сустава, сказали все ок. Смотрел в 1 мес детский ортопед и хирург, ничего особенного не сказали. В 1.5 мес были на приеме у педиатра, она обратила внимание, что складочки на ножках (под попой) несимметричные, поставила диагноз...
Добрый день. Аимметрия складок это косвенный признак дисплазии, на него смотрят в самый прследний момент, асимметрия бывает из-за разница в тонусе мышц н/к и при не равномерном распределении жировой ткани. Если при осмотре ортопед ребенка осматривал, двигал, крутил, и ничего не нашел то повода переживать нет. Для увеличения провотока к тбс и улучшения питания их нетбходимо ежедневно делать простую зарядку с упором на ножки. В 3-4 мес планово выполнить узи тбс и показать ребенка ортопеду (если хотите то другому доктору)
Добрый день! Год пью ОК силуэт. Я заболела и пила антибиотики амоксициллин. На 15 день приема ОК был половой акт с окончанием внутрь. Только потом я прочитала, что антибиотики ослабляют действие ОК. Есть небольшие кровянистые выделения. Сейчас прошло 24 часа после ПА. Можно и...
контрацептивный эффект не снизился , не переживайте, беременность исключена. У вас на фоне болезни мажущие выделения пошли , ничего страшного, продолжайте дальше по схеме
Срочно отмена ОК
7 ответовЗдравствуйте. Гинеколог назначила на 6 мес ригевидон (по гиперплазии), пью вторую пачку и второй месяц мучаюсь сильными болями в мочевом (лейкоплакия моч пузыря) Из-за Контрацептивов (ОК) произошло обострение циститов, я не знала, врачу не сказала о том, что имеется...
Здравствуйте, Светлана! Да, конечно, не терпите боль, отменяйте упаковку, будет сдвиг цикла, кровотечение отмены начнется раньше. Ничего страшного в этом нет. После отмены КОК обязательно контрацепция презерватив, так как на фоне отмены кок вероятность наступления беременности возрастает. Но гиперплазию лечить нужно. Обсудите с доктором прием дюфастона по схеме с 11 по 25 день цикла на 6 месяцев. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
6 ответовДобрый день! Ребенку 4 месяца, в месяц по результатам УЗИ поставили незрелость ТБС, сейчас в 4 месяца после рентгена уже диагноз дисплазия ТБС. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без шинки на данном этапе и лечиться только массажем, лфк, электрофорезом и парафином?...
Добрый день. К сожалению при наличии клинических признаков дисплазии и представленной рентгенографии без шины не обойтись. Массаж, физиолечение и парафин в данном случае это сопутствующей лечение