Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре года назад с правой почки вышел камень размеро 14 мл., сейчас там песок и диагноз по КТ нефросклероз, в левой почке сейчас так же песок и диагноз обеих почек Нефроптоз..Нефролога по близости нет, уролог отправляет на повторнок КТ с контрастом. Опасно ли это? Почки и...
Здравствуйте. По представленным данным СКФ 47 мл/мин/1,73 м2 соответствует ХБП С3а (умеренное снижение функции почек) при условии стойкости показателя ≥3 месяцев. Наличие нефросклероза по КТ и анамнез мочекаменной болезни позволяют предположить хроническую болезнь почек, вероятно вторичную (на фоне нефролитиаза/возможной гипертонии). Нефроптоз сам по себе не всегда клинически значим и редко приводит к снижению СКФ без осложнений. По КТ с контрастом: при СКФ 45 мл/мин риск контраст-индуцированного повреждения почек низкий, при адекватной гидратации исследование допустимо, если есть показания (уточнение структуры, исключение обструкции, оценка паренхимы). Без строгих показаний повторное КТ лучше не выполнять - можно рассмотреть УЗИ/КТ без контраста. Отеки под глазами не всегда почечного генеза. Важно исключить альбуминурию/протеинурию. Самостоятельный прием диуретиков не рекомендован до уточнения причины отеков - возможен вред (снижение ОЦК и дальнейшее падение СКФ). Рекомендовано: - ОАМ + альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия) - электролиты крови натрий, калий, кальций, фосфор - повтор креатинина с расчетом СКФ (динамика 3 мес) - УЗИ почек с оценкой кровотока - суточное АД (или домашний мониторинг). Тактика ведения: - контроль АД (<130/80 мм рт.ст.) - бессолевая, малобелковая диета (0,8 г/кг/сутки), адекватный питьевой режим - избегать нефротоксичных препаратов (НПВС и др.) - лабораторный контроль в динамике. При нарастании отеков, снижении диуреза, росте креатинина - очная консультация нефролога обязательна.
Песок , цистит
31 ответДобрый день. Мучает жжение во время мочеиспускания и после. Все началось 5 дней назад. Сначала начал болеть левый бок. Когда он начинает болеть, я сразу понимаю , что появился песочек. (Год назад была у уролога болел сильно бок и было неприятно мочеиспускания. Сдала анализ...
Здравствуйте! А какая именно уреаплазма была выявлена? Уреалитикум или парвум?
Боль в влагалище
1 ответБолевые ощущения после использования вагинальных свечей "Пимафуцин" Жжение, простыми словами как буд-то песок присутствует. Болевые ощущения появились после 12 часов после использования свечи. Курс на три дня.
Добрый день! Необходимо отменить препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит острый
1 ответ3 дня держалась температура, 38.3, болела голова, появилось сиплость в голосе, стала ходить на промывание носа снизилась до 36.5, стало немного легче через 2 дня опять температура 37,4 болит голова. Дома промываю нос аквалором. На данный момент кормлю ребенка грудью
Здравствуйте. Нужно сделать рентгенографию придаточных пазух носа для определения дальнейшей тактики
Лопнуло капилляры в глазах
3 ответаДобрый вечер, у меня работа связана с компьютером, на данный момент полопались капилляры, очень стал болеть правый глаз, такое ощущение как песок в глазу. Есть ли какие нибудь капли чтобы стало легче?
Здравствуйте. Если есть возможность то приложите фото
Черные песчинки в кале
11 ответов4 день кашецообразный стул. Есть белые вкрапления и черные, как песок. У ребенка жалоб нет. На данный момент принимает второй день бактериофаг, прописал ЛОР, для лечения золотистого стафилококка в мазке с миндалин.
Титр нормальный, не требующий лечения. По фото стула ничего критичного нет, различные примеси такого характера могут присутствовать в норме. Но если появилось внезапно, может быть на фоне приема препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше в боку,анализы
27 ответовЗдравствуйте.У мужа 4 день боль в правом боку,сквозная,ноющая.Температура 38.5.Узи 2 дня назад, без паталогий( небольшой застой желчи и песок в почках,отток не затруднен).Сегодня сдали анализы.Мочеиспускание не затруднено,без боли
Добрый день, пока по результатам предоставленных материалов обследования не складывается впечатление о наличии у пациента урологической патологии (только несколько побольше в моче лейкоцитов и белка). Кровь "спокойная" , за исключением СОЭ. Думаю, что надо исключать либо пневмонию или ОРВИ, а может даже и опоясывающий герпес, все может быть. Надо смотреть пациента (в том числе и простату).
Дискомфорт в глазах
4 ответаЗдравствуйте. У дочки (13 лет) есть дискомфорт в глазах, беспокоит сухость, усталость, покраснение, "песок" в глазах. Пролечили артелак всплеском и еще капли расширяющие зрачок (не помню название). Лечили по назначению врача, симптомы не прошли. Как еще помочь ребенку?
Здравствуйте. Однозначно надо капать увлажняющие капли. Капаются они ежедневно и длительно. Если артелак помогает-капайте его. Ещё хорошие стиллавит, оптинол мягкое восстановление. Если зрение плохое-нужна очковая коррекция или линзы. И ограничение зрительной нагрузки
Образование в глазу
19 ответовРебенок, 6 лет, гулял случайно попал песок в глаз, стал чесать и при случайном осмотре на верхнем веке увидела как будто белый прыщ, до этого не жалоб ничего не было. Не мешало. Что это может быть?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела. Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции). В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме: - глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней. - Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 2 раза в день(утром и вечером), чередуя с глазной гидрокортизоновой мазью 0,5% так же за нижнее веко 2 раза в день(днем и на ночь) 7-10 дней. Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(с осторожностью прогулки в ветреную погоду, нахождение под кондиционерами, купание в открытых водоемах, бассейнах) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами. Желаю скорейшего выздоровления ребенку! Пишите, если остались вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кошка Рыся, стерелизована, 6 лет, МКБ, струвиты (песок). Всю жизнь ела сухой и влажный Про План для стерелизованных. Обнаружили в конце ноября,заметили что часто стала писать, но не кровью, на следующий день отвезли отвезли в ветклинику, с этого времени на корме...
1. На ее вес 220-250 миллилитров в сутки необходимо выпивать-это основная профилактика мочекаменной болезни, также кристаллов и для всего организма-это очень хорошо. Такой уровень жидкости можно достигать путём добавления воды либо бульонов не первичных и без специи в корма, использовать влажные корма при условии, что влажные корма, паштеты и паучи будут с сухим кормом в пределах 1 фирмы и линейки. объём жидкости необходимо контролировать, так как плотность мочи высокая, норма 1.020-1.025. 2. Я бы повторила узи мочевыделительной системы, раз прошло более месяца. необходимо повторить и убедиться в том, что в мочевом пузыре нет конкрементов и воспаления. Потому что такое количество кристаллов может быть при неправильном хранении образца до проведения анализа, а также при истинной кристаллурии. 3. Если нет никаких проблем с мочеиспусканием, то медикаментозная терапия на данный момент не требуется. 4. Касательно корма, продолжительное использование кормов уринари возможно, если проблема не уходит, но чаще всего, если удаётся пить достаточное количество жидкости, можно использовать повседневные диеты. С кормом и показателями крови есть небольшая особенность, если в мочевом пузыре не будет выявлено воспаление по узи, необходимо рассмотреть переход на ренальные диеты. так как уровень Креатинина при отсутствии воспалительной реакции в организме повышенный. Длительное повышение Креатинина может указывать на хроническую болезнь почек (норма до 140 мкмоль/л). И лучше всего использовать диеты с низким содержание фосфора и белка. Это диеты Ренал. (Хилс, про план, Роял Канин). у проплан есть диеты на ранней стадии хронической почечной недостаточности, early renal, можно использовать их. 5. Анализы мочи сдаются раз в 3-4 месяца.