Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 67 лет. Основное заболевание рак прямой кишки проведён курс химико лучевой терапии
В ноябре 2025 проведена по удалению прямой кишки с выведением колостомы. В декабре спаечная тонкокишечная непроходимость. Первая химиотерапия в феврале, после неё образовался свищ,...
Здравствуйте.
По описанию МРТ и по Вашему рассказу (отмечаете наличие кусочков пищи в отделяемом из свища) можно предположить, что свищ высокий, т.е. тонкокишечный и скорее всего из тощей кишки.
Для того чтобы определиться более конкретно со свищем, то надо провести рентгенографию кишечника с контрастом (барий внутрь) или фистулографию.
Но в любом случае сейчас в малом тазу значительный спаечный процесс как после операции, так и в результате проводимой химио и лучевой терапии.
Если свищ высокий, то он навряд ли закроется сам. А если и планировать операцию, то это может оказаться и технически сделать уже будет очень и очень трудно. Не исключено, что придется удалять часть кишечника. Да и не факт, что все это может помочь.
Так что все вопросы в Вашем случае должны решаться строго индивидуально колопроктологами и хирургами.
А на место свища можно попробовать установить калоприемник и обрабатывать кожу так же как и вокруг колостомы. (но это только мои предположения).
Здоровья Вам.
Добрый день,уважаемые врачи!
У меня долгое время было акне (сейчас мне 18,акне лет с 11-12),в 17 начался кошмар с кожей, огромные подкожные прыщи по несколько штук в одном месте,высыпания на спине и тд,решила пить ретиноиды.
Прошло полгода как я окончила курс роаккутана. Пила...
Здравствуйте
Обострение акне
Сейчас гель эффезел начните 1 р в день 4-6 мес
Гель эфаклар для умывания ежедневно
От солнца защищайте лицо
Показаний к ретиноидам сейчас нет
Прошла 17 сеансов химии (капецетобин) и лучевой терапии из 27. Аденокарцинома прямой кишки. Месячные пришли день в день , но обычно идут 6 дней , а сегодня уже 8 и как бы не идут на спад, выделения не сильно обильные. Уже начинаю переживать по этому поводу. По анализам...
Здравствуйте! Учитывая проведение химиотерапии и ,в большей степени, лучевой терапии, удлинение месячных возможно. Но вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза с целью исключения патологии. Если по УЗИ - всё хорошо, можно добавить к лечению Транексам 500 мг по 1 таб 3 раза в день курс 5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В августе 2023г. поставили диагноз рак прямой кишки. Выведена стома. С ноября по декабрь 2023г. проведен курс лучевой терапии. В феврале 2024г. проведена операция по удалению опухоли. С марта по июнь 2024г. проведен первый курс химии (4 шт.). Обнаружили метастазы...
Обследование грудной клетки было проведено в августе , лечение начали в ноябре, за это время очаги уже могли увеличиться, если это изначально были вторичные очаги, хотя по описанию кт нет никаких признаков вторичных очагов, повторно обследование выполнено почти через год!!! Динамику так не оценивают, после того, как врачи провели кт огк, нужно было еще провести несколько курсов пхт по схеме XELOX, до 6 и еще раз оценить динамику. Тактика не совсем верная как и периодичность обследований. Должны были каждые 3 месяца назначать кт или рентгенографию огк после операции и за 2 месяца до операции повторить все обследования. Сейчас уже начали вторую линию , опять же, не совсем понятно на основании чего…для того, чтобы оценить динамику нужно пройти повторно кт огк и сравнить два диска( от июня и свежий) , каждые 3 месяца должны назначать кт обп с ку, кт огк и мрт омт с ку. Если ответ на терапию будет хороший и очаги в лёгких , которые расценили как вторичные уменьшатся, можно переходить только на ингибиторы EGFR без химиотерапии , но в дальнейшем, если вдруг будет прогрессия, можно снова пробовать схему XELOX, так как она могла быть эффективна , просто этого не оценили.
Добрый день.
Прошу помочь в следующем вопросе: в декабре 20 года у моего отца диагностировали рак прямой кишки 4 ст. С единичным мтс в печени . Опухоль была удалена и выведена стома. + 12 химий . В сентябре 21 года , была проведена операция по удалению мтс и закрытие стомы....
На узи после лучевой терапии молочной через 4 месяца в проекцииправой доли ближе к воротам печени участок уплотненияткани42на38 ,в центре киста 31на11что это может быть ? Может быть это фиброзом после лучевой или атипичной гемангиомой? Какое обследование лучше сделать мрт с...
Энже, здравствуйте! Всё может быть, но по УЗИ точно невозможно судить, обязательно нужно дообследование. И МРТ, и КТ - очень чувствительные методики со своими минусами и плюсами, в целом, МРТ в большинстве случаев более точная методика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 43, после операции РМЖ, химии и лучевой назначили анастрозол и диферелин на 5 лет, принимаю 2 мес, мучаюсь от постоянных приливов, плохо сплю, болят суставы
Здравствуйте
Единственными доказанными средствами при приливах являются препараты Дулоксетин и Габапентин
Их выписку производит только врач - препараты рецептурные
Здравствуйте. 02.11.24 Получила первый курс химии, после операции. Паклитаксел + карбоплатин. Из симптомов стандартный набор, + боли в сердце (ЭКГ УЗИ сердца до - в норме), боли в операционной области( операция 1,5 месяца назад), на второй день было высокое АД (снизилось...
Здравствуйте, к сожалению нет таких средств чтобы после проведения пхт человек себя чувствовал лучше, немного улучшить самочувствие помогает препарат тиофан м, производят его на векторе Кольцова Академ городок город Новосибирск, многие мои пациенты кто его принимает на химии чувствуют себя лучше, а так больше пить жидкости, больше отдыхать, правильно питаться сохранять режим сна и бодрствования
Подскажите пожалуйста. Рак шейки матки 3 стадия. Прошла лучевую терапию ( была в два этапа в августе, потом октябрь - ноябрь) сентябрь лечила кровотечения и поднимали гемоглобин)и брахи закончила 19 ноября..Прошёл месяц после лечения, даже чуть больше. Сегодня пошла кровь и...
Здравствуйте
Подобные выделения крови достаточно часто встречаются в течение первых двух – трёх месяцев после завершения лучевой терапии
Они не расцениваются как патологические и связаны с процессами репарации.
О рецидиве такие ранние выделения ни в коем случае не свидетельствуют
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После терапии доксициклином (лечение болезни лайма, всего курс прописан 21 день, сейчас 17-й день) вчера заметила белый налёт на языке, сегодня появились хрипы при выдохе, начала прием флуконазола в дозировке 50 мг, прописан профилактический курс после курса антибиотиков:...
Здравствуйте! Белый налет на языке может возникать как следствие снижения иммунитета, в том числе на фоне приема а/б препаратов, тем более, длительного курса.
Схема адекватная.
Энтерол параллельно принимаете?