Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психиатр направил к гематологу по результатам анализов. Принимаю с сенятбря дулоксетин 60мг, габапентин 900мг в день, атаракс 25мг, доксазозин 2мг. (Лечу ГТР)
Добрый день, Анжелика! Судя по прикрепленному результату, вашего врача беспокоит значительное снижение протромбинового индекса (29% по Квику) и повышение международного нормализованного отношения (МНО 1.76) , что может свидетельствовать о выраженном нарушении свертываемости крови в сторону гипокоагуляции. Возможные причины: 1. Патология печени: Проблемы с синтезом факторов свертывания. Следует исключить заболевания печени (например, гепатит, цирроз). 2. Дефицит витамина К: Может быть вызван дефицитом из-за нарушений питания, заболеваний ЖКТ (например, синдром мальабсорбции). 3. Лекарственное влияние: Габапентин, атаракс и дулоксетин напрямую не влияют на свертываемость, но возможно косвенное воздействие через печень. 4. Проверьте, не принимаете ли вы случайно антикоагулянты или препараты с витамином К-антагонистами. Что делать в вашем случае: - Повторить анализы: Коагулограмма (с особым акцентом на фибриноген, АЧТВ, протромбин по Квику, МНО). Возможно ваши изменения связаны с лабораторной ошибкой и при повторном контроле не будут выявлены. - Биохимия крови (печеночные пробы: АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин). - Уровень витамина К.
Здравствуйте! Заранее благодарю за оказанную помощь и содействие. Ситуация такова: В июне 2022 случилась паническая атака со всеми вытекающими, тремор, давление и т.д, долго не мог понять в чем дело, решил обратиться к психиатру в государственной больнице, сказали мол...
Напишите заявление на имя главного врача или заведующей отделения с просьбой выдать выписной эпикриз, с указанием анамнеза заболевания, психического статуса, проведенного лечения за период (года указать).
ГТР или что-то ещё?..
12 ответовЗдравствуйте! осенью прошлого года в моей жизни произошло несчастье - умер дедушка. после похорон вся моя жизнь как будто превратилась в кошмарный сон. стала появляться тревога за свое здоровье, за здоровье своего ребенка, за здоровье мужа. любой чих вызывал у меня панику....
Здравствуйте! Описываете генерализованное тревожное расстройство, последовательно и поэтапно развития Вашего самочувствия. Эсциталопрам верное решение и так понимаю, что препарат подходит - он будет являться основным и даже думаю, что его можно повысить до 10мг чуть раньше чем 15 дней, как правило с 8-10 дня уже поднимаем при условии хорошей переносимости. Тералиджен так же оставляйте. Состояние обязательно нормализуется, ранее справлялись с тревогой и и сейчас справитесь. Все будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образовался бугор. Похожий на прыщ. Но не прыщ, не чешется , болит немного, тату сделано давно, инфекции быть не может, что это может быть? Рак?
Виктория, добрый день Не переживайте, на рак не похоже совсем! По фото импетиго - бактериальная инфекция кожи Рекомендую: - фукорцин раствор 2 р/д до формирования корок - Фудицин/банеоцин мазь после образования корки 2 р/д - до ее отпадения - спиртовой раствор любой обтирать кожу вокруг для предотвращения распространения инфекции - одежду регулярно менять и стараться на прямую не контактировать с людьми на время лечения - Ограничить водные процедуры и не тереть места сыпи
Пузырёк на коже
9 ответовНесколько месяцев назад появился пузырёк похожий на укус комара или ожог. Не проходит, но и в размерах не увеличивается. Что может быть? Фото прилагаю
Здравствуйте.Если консистенция плотная,вполне возможен рост дерматофибромы.Имеет смысл провести дерматоскопию.
Причина звуков в лёгком
3 ответаЗдравствуйте, у меня наблюдается звук похожий на хруст или пупырчатую плёнку на вдохе и выдохе. Звук слышно только лежа на животе, в правом лёгком
Здравствуйте. Такой звук сопровождают слипание и разлипание бронхов и альвеол. Называется крепитацией. Может быть при фиброзе или при воспалении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок грудь не взял, сцеживаю молоко, молокоотсосом электрическим. После очередного сцеживания прямо на соске образовался пузырь, похожий на мозоль. Что делать, в чем причина?
Здравствуйте, рекомендую вскрыть пузыть обработать раствором бетадина, далее перед сцеживанием наносить на сосок защиту в виде Medela Purelan
Расшифруйте пожалуйста анализ
10 ответовДобрый день! Появился генитальный герпес( Это я так сама думаю) и похожий вылез у мужа , беременна - 16 недель . Сдала сегодня анализ , помогите пожалуйста расшифровать .
Здравствуйте! Анализ говорит что вы уже давно инфицированы простым герпесом, какой-то явной опасности нет, достаточно местного лечения.
Герпес у ребенка
38 ответовРебенок 10 месяцев,заболел 3 назад,была температура,насморк,сегодня на губе появился прыщик похожий на герпес,чем лечить в нашем возрасте,фото прикреплю
Пожалуйста! 🙌
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены на Бринтелликс
10 ответовДобрый день, месяц принимала Бринтелликс потому что плохо переносился Золофт, а от Элицеи на первую ночь же была бессонница и сильная тревога, тоже бросила, от Бринтелликса была только тошнота из побочек, тревога вроде поменьше стала (у меня ГТР и агорафобия) периодически в...
Здравствуйте. Текущее ухудшение состояния обусловлено хаотичной сменой препаратов за короткий срок, так как ваша нервная система испытала стресс сначала от резкого старта и отмены дулоксетина, а затем от колебаний доз вортиоксетина. При этом для бринтелликса синдром отмены не характерен из-за его долгого выведения из организма, однако на фоне общей перегрузки вы вполне можете испытывать временный дискомфорт. Вы можете продолжить прием бринтелликса в минимальной дозе 5 мг, чтобы стабилизировать самочувствие до приема врача, а затем постепенно отменить его. Период адаптации к антидепрессантам редко бывает легким, и его необходимо перетерпеть, обязательно используя противотревожное прикрытие на первые недели. Бессонница и сильная тревога, которые возникли у вас в первую же ночь от элицеи укладываются в рамки нормальной побочной реакции в период привыкания, а не означают, что препарат вам не подходит. Бринтелликс действительно обладает более слабым противотревожным действием и чаще назначается при депрессиях, хотя все индивидуально и вам он немного помогал. Золотым стандартом лечения тревожного расстройства являются именно СИОЗС, логично и правильно начать терапию заново с селектры, но заходить на нее очень плавно и под защитой транквилизатора, в целом можно использовать и веспирейт. Перескакивать сразу на вторую линию лечения группу СИОЗСН, куда входят дулоксетин и венлафаксин без качественной попытки зайти на СИОЗС не стоит, так как они переносятся тревожными гораздо тяжелее, поэтому лучше не спешить и начать с самого начала, последовательно и аккуратно.