Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В сентябре 2023 года по биопсии диагностировали рак 4 , аденокарцинома, БУДУ. Анализ ПСА 144,остальные показатели крови в норме, биохимия в норме. Назначили гормонотерапию трипторелином. Верно ли назначена терапия?
Я ознакомился с документами Выявлен высокоагрессивный рак предстательной железы - местнораспространённый процесс. Метастазов в костях нет. Есть сомнительные очаги в лёгких - далеко не факт, что они являются метастатическими. Это принципиальный вопрос! Если метастазов в лёгких нет - то значит отдалённых метастазов нет - тогда просто гормонотерапии аГТРГ (например, Трипторелином) достаточно. Если же очаги в лёгких метастатические (что маловероятно), то нужно ещё добавлять химиотерапию или антиандрогены нового поколения. Для решения вопроса о трактовке природы данных очагов рекомендую выполнить ПЭт КТ Ga68 PSMA. Но в любом случае базовым и самым важным лечением является гормонотерапия - которую Вы получаете
Сколько носить бандаж
9 ответовЗдравствуйте. Аденокарцинома матки. 3 июня была большая ревизия брюшной полости. Удалены яичники и лимфоузлы. Сколько носить бандаж? Может можно постепенно уменьшать время носки? В выписке - длительно, хотелось бы точнее определить сроки.
Здравствуйте, Наталья. С учётом объёма операции, рекомендуется ношение бандажа не менее 3х мес. Далее необходимо перейти на компрессионное белье. В данной ситуации бандаж необходим не только для поддержания мышц передней брюшной стенки, но и для обеспечения адекватного лимфоотока после лимфодиссекции подвздошно-поясничной области. Поэтому потерпите немного, поносите хотя бы до 3х мес. Не поднимайте тяжести свыше 5-7кг. Будьте здоровы!
Метастазы в легких и гидроторакс
10 ответовДобрый вечер. Моей кошке 10 лет. В прошлом году обнаружили два новообразования молочных желез (умеренно дифференцированная аденокарцинома с метастазированием в региональный узел и умеренно дифференцированная аденокарцинома). Проведены две плановые операции по удалению двух...
Здравствуйте, по фото четко данных за мтс процесс не видно.Кроме гидроторакса жидкости нигде нет? В брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкогинекология
5 ответовДобрый день! Некоторое время назад сделала пайпель биопсию, по результатам которой была поставлена умереннодиференцированная аденокарцинома эндометрия (результат прикрепила). Далее стекла были перенаправлены для повторного рассмотрения в профильный стационар, по результатам...
Здравствуйте. По сути, все три исследования описывают начальный этап одного и того же процесса, но с разной степенью точности… Атипичная гиперплазия и Сarcinoma in situ (пересмотр стекол)-это «предраковое» состояние или самый-самый ранний рак. Аденокарцинома (первая биопсия)-это уже подтвержденный злокачественный процесс. «Умереннодифференцированная» означает среднюю агрессивность клеток. МРТ стадия 1а-опухоль находится только в пределах матки и либо не врастает в её мышечную стенку (миометрий), либо врастает менее чем на половину толщины. Золотой стандарт в онкологии-это гистология (стекла). МРТ не видит клетки, оно видит только косвенные признаки: изменение накопления контраста или отек тканей. МРТ может «завысить» стадию до 1а просто из-за того, что слизистая сильно утолщена (гиперплазия), и аппарату кажется, что это уже опухоль. Если первый пересмотр был в крупном профильном онкоцентре (например, им. Блохина, им. Герцена или НМИЦ им. Петрова), то третье мнение обычно не требуется. В онкогинекологии импользуют только МРТ с контрастом, так как это лучший метод визуализации для малого таза.
Тактика лечения после операции
22 ответаДобрый день, у моей мамы обнаружена злокачественная опухоль ободочной кишки - аденокарцинома низкодифференцированная. После проведения КТ метастаз в организме не выявлено. Была проведена операция по удалению опухоли - лапароскопичкски-ассистированная правосторонняя...
С Т3N0M0 самое сложное определение показаний. Здесь надо учитывать факторы прогноза и MSIH (не всегда есть возможность оценить в регионах). Вероятно ваш врач учитывая что уже есть один фактор риска (лимыоваскклярная инвазия) и неизвестный MSI решил назначить химиотерарию на 3 мес. Здесь важно также не упустить сроки отоперации, учесть возможность все оценить. Вопрос сложный. При вашей стадии, если есть только 1 фактор риска и при MSIH возможно обойтись без химии. Но! Надо учитывать, что могут быть ошибки, недооценка каких-то факторов. Соответственно без химии будет повышен риск рецидива. Как вариант вы можете получить консультацию др.химиотерапевта и уточнить его мнение. Вопрос сложный.
Серома послеоперационного рубца
6 ответовДоброго времени суток. Была проведена операция вентральная грыжа и имплант размером 18*10 и удаление желчного пузыря. Шов очень большой был, швы сняты, но в районе пупка подтекает серозная жидкость, накладывали еще раз швы на этот участок, сейчас сняли уже, но немного опять...
Здравствуйте, Ольга Прикрепите пожалуйста фото раны и выписки Узи п/о рубца проводилось? Сахар крови, гемоглобин, ферритин контролируете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей кошке 11 лет. Она была стерилизована довольно поздно, в 2015 году в возрасте 5 лет. Сразу после стерилизации начала разливать один сосок, который она могла достать сбоку из-под попоны (она вылизывала остатки заживляющего аллюминиум-спрея с шерсти). После...
Если есть подозрение на опухоли молочной железы другой стороны лучше сделать операцию . Химеотерапия -при плохих показателях функции почек опасна . Да и возраст солидный.
История болезни. 27.06.2025 обратился в поликлинику к проктологу с жалобой на выделение крови из заднего прохода. После подготовки, доктором была проведена ректороманоскопия. Был поставлен диагноз полип прямой кишки на глубине 13 см и сделан забор материала на биопсию....
Здравствуйте. Учитывая описание по колоноскопии могу предложить, что атипичные клетки были найдены в полип прямой кишки учитывая описание полипа. Прежде всего в такой ситуации требуется пересмотр гистологических препарата в онкологическом диспансере и дополнительно проведение мрт малого таза с контрастированием. Далее по результатам пересмотра стеклопрепаратов будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения. Если описание будет соответствовать и по МРТ не будет обнаружено каких либо новых находок, то тактика ведения - это активное динамическое наблюдение. Повтор колоноскопии через 3-6 месяцев.
Добрый день. Проведена конизация шейки. В самом конусе стадия 1а1, края чистые. В соскобе из оставшейся части - также аденокарцинома Дальнейшие действия? Возможна ли повторная конизация? Мрт, кт и прочие исследования - все чисто .
До такой степени конизацию выполнить невозможно И выскабливание цервикального канала будет обязательным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать
1 ответПомогите пожалуйста расшифровать,пришел диагноз нашему дедушке Код по МКБ-10: Топографический код C18.6 по МКБ-О: Морфологический код по МКБ-О: C18.6 - Злокачественное новообразование нисходящей ободочной кишки 8140/3 - Аденокарцинома, БДу
Здравствуйте! Диагностирован колоректальный рак. В таком случае, стоит обратиться к онкологу в онкологическое учреждение для назначения дообследования и планирования лечения. Из дообследования назначают: -КТ органов грудной клетки и органов брюшной полости; -МРТ органов малого таза ( при отсутствии противопоказаний). Далее выставляется стадия и определяется план лечения.