Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 93 года. Последние 3 месяца выраженная бессонница: практически не спит ночью, но днём постоянно сонная и может дремать по нескольку раз. Нарушение сна сильно ухудшает качество жизни и общее состояние. Сопутствующее заболевание: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная...
Здравствуйте! В вашем случае фармакологические возможности критически ограничены. Наиболее обоснованным является приоритет нефармакологических методов,например,светотерапия является наиболее обоснованным у пожилых с когнитивным снижением(30 мин яркого освещения в 8–10 утра),гигиена сна:Исключить дневной сон >20 мин, фиксированное время подъёма,лёгкая активность в первой половине дня по возможности.Коррекция ГЭРБ как сопутствующая задача.ГЭРБ ухудшает сон, а нарушение сна усиливает ГЭРБ. Оптимизация терапии ГЭРБ является неотъемлемой частью лечения: Приём ингибитора протонной помпы (ИПП) за 30–60 мин до ужина Возвышенное положение головного конца кровати (15–20 см) Последний приём пищи не позднее чем за 3 часа до сна Исключение триггерных продуктов вечером. Из медикаментозного лечения при ограничении приема многих препаратов, иногда применяется Доксепин в низких дозах(3–6 мг действует преимущественно как антагонист H1-рецепторов с минимальным антихолинергическим эффектом. Одобрен для пожилых).Но неврологическая консультация для исследования когнитивного статуса является обязательным условием перед назначением любой фармакотерапии.
Здравствуйте, мучаюсь с запорами с детства. Мне 31 год. В детстве ходила в туалет по большому раз в 3-4 дня, по долгу сидела в туалете мин 30-40, было больно, кал царапал все изнутри, кровило. Сейчас проблема изменилась, позывы в туалет каждый день, но в туалет сходить не...
Добрый день Мария. Вы были на приеме у проктолога?
Деменция. 88 лет
1 ответТрудности в обиходе. Беспокойные ночи. Какие препараты в помощь?
Здравствуйте! Базисная терапия деменции: антихолинэстеразные средства (донепезил, ривастигмин, галантамин) и мемантин. Эти препараты замедляют прогрессирование деменции и оказывают положительное влияние на психические нарушения, сопутствующие деменции. В случае возникновения нарушений поведения, сна, агрессии, бредовых идей назначаются атипичные нейролептики в минимальных дозировках. Предпочтительнее прием кветиапина, есть доказанная эффективность и наиболее безопасен для пожилых пациентов с сопутствующими патологиями. Все из перечисленных препаратов рецептурные, принимаются под наблюдением психиатра для коррекции доз при необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
28 ответовДобрыйдень У родственника был ишемический инсульт, после выписки назначили актовегин и глиатилин Скажите этого достоточно? Осложнения проблемы с памятью, парализована левая сторона,не запоминает новую информацию
Здравствуйте! Есть очень хороший препарат (рекомендую): Кавинтон - внутрь по 1 таб. 2 раза в день - до полу года, можно принимать постоянно, способствует нормализации церебрального кровотока, улучшению когнитивных функций. Проконсультируйтесь, встаньте под наблюдение врача-невролога, терапевта поликлиники по месту жительства. С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
что значит расширение субарахноидального пространства лобно- теменных областей 1 степени? Если есть проблема с памятью, головные боли, проблема с ориентацией на местности, это от этого? Что мне грозит с данным диагнозом?
Это тоже проявления психогенной природы.
Трудности в отношениях
4 ответаЗдравствуйте, у меня случилась непростая ситуация. Девушка, сначала писала что я ей нравлюсь, я не отвечал ей взаимностью долгое время, и наше общение прекратилось. Потом, я сам проявил инициативу насчёт общения с ней, и мы стали общаться, и вроде бы даже хорошо, но потом, мы...
Добрый день, Егор! Необходимо встретиться с девушкой и поговорить о том, что происходит между Вами, извинитесь перед тем, что произошло, подарите красивый подарок. Важно, поговорить друг с другом и дать понять девушке, что Вы дорожите отношениями с ней и объясните, почему так произошло. Сейчас девушка не понимает, что произошло и обижена, поэтому у нее такая реакция. Если Вы хотите более подробно разобраться в Ваших переживаниях, то Вы можете обратиться к психологу на индивидуальную консультацию. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в голове и ушах (голос и звук)
12 ответовшум(голос и звук) в ушах и голове с 2023 сентября до сих пор, проблемы со сном, трудности с засыпанием, частые пробуждения, невозможность расслабиться, плакать, смеяться.
Здравствуйте. На самом деле необходим очный осмотр, анализ анамнеза жизни и заболевания более полный, оценка в целом психического статуса, для оценки состояния и постановки диагноза. Нужна медикаментозная коррекция. Обратитесь к психиатру или психотерапевту.
Расшифровка анализов
28 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1,4. В особенности интересует бело s-100, что означает? На теле 3 пятна цвета кофе с молоком. Из жалоб беспокойный сон, трудности с засыпанием.
Добрый вечер ! Прикрепите анализ полностью .какой показатель белка ? Это белок который вырабатывает множествами клетками организма , не специфический анализ . Может назначаться в неврологии , так как больший процент содержится в нервной системе . Но больше мы ориентируемся на клинику . Вам могли назначать с наличием пятен , так как этот белок вырабатывается клетками меланоцитами ( которые отвечают за окрас кожи )
Исследование крови
10 ответовСыну 16 лет. Возбудимость, раздражительность, трудности с засыпанием. Какие исследования крови необходимо сделать, в том числе на достаточность витаминов, с целью исключения медицинской составляющей такого состояния?
Здравствуйте! Необходимо: - общий анализ крови - исключить анемию, - биохимический анализ крови - печеночные ферменты алт, аст, билирубин, микроэлементы калий кальций магний, глюкоза крови, мочевина, креатинин - анализ на гормоны щит.железы - ттг, т3, т4 - анализ на витамины д, в12 Также желателен осмотр невролога очно, исключить стрессовые факторы, режимные моменты (сон в одно и то же время, не позже 23.00 длительностью не менее 8-9 часов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
15 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1,4. В особенности интересует бело s-100, что означает? На теле 3 пятна цвета кофе с молоком. Из жалоб беспокойный сон, трудности с засыпанием.
Здравствуйте По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500). Гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет. Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). Снижен уровень витамина Д. Норма от 30. В подобных случаях рекомендуется приём витамина Д в лечебной дозировке 4000МЕ - 8 капель. Ежедневно. Аквадетрим или Вигантол. Через 1 месяц контроль уровня. В целом биохимический анализ крови без патологии. По копрограмме - воспалительного процесса нет. Присутствуют признаки ферментативной незрелости ЖКт. Что является нормой в данном возрасте. При недостатке витамина Д у ребенка могут отмечаться жалобы на сон.