Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 лет, 2 кесаревых сечения, последнее было два года назад. Год назад обнаружили начинающийся аденомиоз и принято решение установить спираль "кайлину" . После установки два месяца были кровянистые выделения, далее менструации как обычно через 28 дней , но увеличилась...
Спустя 10 месяцев такие межменструальные выделения уже не следует объяснять только «привыканием» к внутриматочной системе. В подобных случаях причиной чаще бывает недостаточное подавление эндометрия системой с 19,5 мг левоноргестрела, проявления аденомиоза или реже - полип, изменение положения системы, беременность либо инфекция. Временное прекращение выделений после метронидазола не подтверждает инфекцию, поскольку кровотечение могло прекратиться самостоятельно. При нормальных мазках и отсутствии патологических выделений, температуры и боли при половых контактах повторные курсы антибактериальных препаратов без выявленного возбудителя обычно не рекомендуются. В подобной ситуации обычно проводится тест на беременность, трансвагинальное УЗИ с оценкой положения системы, полости матки, эндометрия и яичников, а также общий анализ крови и ферритин. При риске половой инфекции дополнительно выполняются ПЦР-тесты на хламидии и гонококк; если кровотечения продолжаются при нормальном УЗИ, может рассматриваться исследование полости матки, но биопсия эндометрия в 30 лет требуется не автоматически, а при наличии факторов риска или стойком необъяснимом кровотечении. Замена на систему с 52 мг левоноргестрела может быть обоснованным вариантом: она сильнее уменьшает менструальную кровопотерю и обычно предпочтительнее при необходимости подавления менструаций и симптомов аденомиоза. При этом в первые 3-6 месяцев после замены снова возможны мажущие выделения, а полное прекращение менструаций не гарантируется.
Восстановление десны
1 ответВосстановление десны после установки коронки. При установке коронки десна не подрезалась. После установки коронки прошло 3 недели и десна при этом не до концв восстановилась. Остались зазоры между зубом и десной. Стоит ли надеятся на то, что десна отрастет и скроет эти...
Здравствуйте, возможно нужна коррекция десневого края ,за месяц десна должна адаптироваться.
Брекеты и кариес
1 ответДобрый день! Возможно ли развитие кариеса непосредственно ПОД брекетом, если до его установки не была проведена профгигиена? При этом для гигиены ежедневно использовались электрическая зубная щетка и ирригатор. Ведь в процессе установки брекета дополнительно очищают...
Добрый день, конкретно под брекетом, не возможно, даже если не было чистки, тк поверхность зуба обрабатывают перед установкой специальным гелем. Но, кариес мог быть на зубе до этого, скажем в стадии белого пятна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
17 ответовДобрый день. После отдыха на море заметил небольшое болевое ощущение,решил пройти массаж ,но после курса боль усилилась и отдавала в грудь,в состоянии покоя боли нет,есть небольшой дискомфорт с утра пока не разомнусь.Колол 15 уколов мельгаммы.Сейчас боли нет ,почти,но...
Здравствуйте, по данным КТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по межреберьям. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Нужно избегать этих провоцирующих факторов Если сейчас болей нет терапия не требуется При обострение болей можно принимать препараты НПВС (например Мелоксикам или ибупрофен 7-10 дней и др + омез для защиты желудка)+ миорелаксанты (например сирдалуд или мидокалм 14 дней) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Анализ крови
3 ответаЗдравствуйте. Я готовлюсь к операции по замене кардиостимулятора и сдаю необходимые анализы. В вызове на госпитализацию стоит анализ на гепатиты HBcor-ATсумм. Я сдал анализ в "Гемотесте". Результат анализа: Гепатит В, anti-HBV cor сумм ( кач) -...
Добрый день. В целях экономии денег Вам достаточно сдать пока только HbsAg и антитела IgG к нему. Будет ясность - хронический это гепатит В или перенесенная болезнь в прошлом. На возможность операции и ее ход данная информация не повлияет, это больше нужно для Вас, для дальнейшей тактики. Главное сейчас, чтобы по биохимии крови не было воспаления с печени, то есть АЛТ, билирубин должны быть в норме.
Ставить ли кардиостимулятор?
34 ответаУважаемые доктора, два месяца назад пароксизмальная фибрилляция предсердий перешла в постоянную. По одному ХМ из поликлиники есть паузы более 3 сек, по другому из частной клиники, нет пауз более 3 сек. Обычно всегда была брадикардия. Сейчас если пульс выше 90 принимает 1,25...
Здравствуйте! В описанной ситуации имеется два фактора, которые могли повлиять на появление паузы: 1. Сбой в работе щитовидной железы, а именно гипотиреоз. Как давно проверяли анализы? 2. Это может быть побочный эффект аллапинина. Скажите пожалуйста, холтер проводился на фоне терапии им?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искривление перегородки носа
12 ответовПосле установки верхнего зубного моста сместилась нижняя часть перегородки носа . Что делать?
Конечно, в таком случае тогда скорее всего нужно корректировать этот протез. Каким образом это делается, я не смогу подсказать, так как вне моей компетенции. Если у вас есть фото, где хорошо видно губы, колюмеллу, до установки протеза, то обязательно с собой возьмите. К ЛОР-врачу сходить, чтобы исключить причины со стороны полости носа.
Низкое давление
1 ответПосле инфаркта и установки 3 стендов упало давление можно дальше принимать лозартан
Здравствуйте! Перечислите, пожалуйста, какие препраты и в каких дозировках принимаете? До каких значений снижается давление? Нет повышения давления на фоне приема препаратов? Прошу ответить на вопросы для возможности консультации
после установки стента назначили плавикс.принимаю уже три месяца.сильно болит голова.шатает.появились синяки.что придпринять?
Сделать коагулограмму и осмотр терапевта. Стент установлен в мозговых артериях или в коронарных?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кому можно отправить снимки с начала установки и спустя 4 года КТ?
Добрый вечер! Все зависит от сложности случая, если Ваш случай считается сложным, то это может занять и 5 лет. Так же если у вас были большие промежутки между приемами, то это так же может растягивать длительность лечения