Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат колоноскопии
2 ответаДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, делали колоноскопию папе 64 года. Обнаружено 8 полипов. Отправили на гистологию. Результат: в толстой кишке образования - Тубулярная аденома с легкой дисплазией эпителия. А в прямой кишке - Зубчатая аденома толстой кишки. Эти образования...
Здравствуйте, Евгения. Прикрепите, пожалуйста, протоколы колоноскопии и гистологии
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Кресло emsella bll при эррозии
8 ответовПосле родов началось небольшое стрессовое недержание мочи. За почти 2 года ситуация не улучшилась. Посоветовали кресло Emsella пройти курс процедур, но у меня большая эррозия на шейке матки, которую врачи прижигать или как от еще лечить не рекомендуют. Делала в прошлом году...
Здравствуйте , Анастасия! Да, наличие эрозии не является противопоказанием. Дело в том, что эрозия это как правило нормальная эктопия шейки матки, вариант нормы, который не требует лечения, особенно при хорошей онкоцитологии и отсутствии впч. Перечень противопоказаний очень мал, это беременность, менструация в моменте, онкология, наличие металлических конструкций в организме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23 дня назад сделали операцию,была кишечная непроходимость,сделали илеостому. Уже 3 дня очень хочется в туалет. Как будто в прямой кишке уже всё. Что делать? Может микроклизму сделать?
Здравствуйте, прикрепите выписку пожалуйста. Дефекация через задний проход может сохраняться, так как сама кишка продуцирует слизь, и соответственно она копится, плюс остаточные каловые массы и затем могут возникнуть позывы к дефекации. Можно в данной ситуации делать клизмы спринцовка 200-300 мл с раствором ромашки 1 раз в неделю. Здоровья Вам
Полипы кишечника
2 ответаЗдравствуйте.При колоноскопии у мужа обнаружено 5 полипов.В поперечноободочной кишке в/3 сигмовидной кишке по олному эпителиальному образованию 2*3 мм шаровидной формы тип IS.В н/3 сигмовидной три эпителиальых образ.2*3 мм тип IS. Нужно ли удалять срочно эти полипы?
Наталья, в настоящий момент любые полипы требуют удаления при обнаружении, особенно если их размер менее 10 мм. Это делается при первичной диагностической колоноскопии.
Нужна консультация после ФГДС.
8 ответовПостоянное урчание в животе, даже после еды. Особенно перед сном, когда ложусь, то живот урчит очень громко. По утрам часто тошнота, до языка невозможно дотронуться, сразу рвотный рефлекс. Завтракать рано утром не могу, аппетит появляется к 10-11 утра. Сходила сегодня на...
Добрый день, Валерия. По результатам ЭГДС есть признаки поверхностных повреждений (эрозий) слизистой пищевода, что может встречаться в следствие заброса желудочной кислоты в пищевод и желудка. Эрозии в желудке нередко бывают следствием хеликобактерной инфекции, быстрый уреазный тест отрицательный при ЭГДС, не принимали ли вы на момент прохождения ИПП(Омепразол, Рабепразол и др)? Также нередка причина эрозий в приеме обезболивающих препаратов. В таких случаях обычно применяют ИПП для заживления слизистой оболочки, например Таб. Рабепразол или Эзомепразол 20 мг однократно за 20-30 минут до завтрака сроком 4 недели и прокинетики, для восстановления правильной работы и моторики верхних отделов пищеварения, в том числе чтобюы не было обратных забросов желудочной кислоты в пищевод и тошноты- Таб.Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды курсом до 4х недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в 12п кишке
3 ответаЗдравствуйте! После лечения hbначались боли около правого ребра то боли то жжение. Вероятно есть нарушения моторики 12пкишки. Пробывала пить дюспадалин но боль от него только усиливается. Если пить итомед то на 5 день сильно подскакивает от него пролактин и сильная...
Поняла Вас тогда, наиболее вероятно действительно боль функционального характера, в данном случае эффективными будут спазмолитики нормокинетики (тримебутин)
Полип в сигмовидной кишке
1 ответЗдравствуйте, сделали колоноскопию 2 раза, сначала поставили под подозрением практит, нашли полип, после удаления полипа, сказали, что подозрения на колит. Толком никто ничего не может сказать. Не понятно чем лечится, прописывают то одно то другое на случай если одно не...
Здравствуйте! Если не проводилось ранее, стоит сдать кал на калпротектин, копрограмму, посев кала на флору и чувствительность к антибиотикам, анализ кала на паразитов и клостридии. Также желательно сделать общий анализ крови и определить уровень С-реактивного белка, чтобы исключить системное воспаление. Если все в норме, причина воспаления, скорее всего, связана с микрофлорой или питанием. Для лечения в подобных случаях применяют свечи с месалазином (Салофальк, Пентаса) применять по 1 свече на ночь в течение 10–14 дней.. При отсутствии эффекта через две недели можно использовать свечи Ультрапрокт или Релиф Ультра по 1 свече на ночь в течение 7–10 дней. Масляные микроклизмы с облепиховым маслом или витамином А делать 1 раз в день на ночь, курс 10–14 дней. Пробиотики. Сначала можно принимать Энтерол 250 по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10 дней, затем перейти на Максилак или Примадофилус по 1 капсуле в день на 2–4 недели. При запоре можно использовать Мукофальк по 1 пакетику 2 раза в день, запивая стаканом воды. Курс 3–4 недели. Из питания исключить острую, жирную пищу, грубую клетчатку, молочные продукты. Добавить слизистые каши, паровую пищу, бананы, печеные яблоки. Через месяц пересмотреть тактику лечения. Если симптомы сохраняются, обратиться к гастроэнтерологу для уточнения диагноза. Запланируйте контрольную колоноскопию. Отслеживайте симптомы и наблюдайтесь у гастроэнтеролога.
Полип в прямой кишке
6 ответовЗдравствуйте. Установлен диагноз папиллярная карцинома ЩЗ. Назначено оперативное лечение, перед которым прошла ФГДС и колоноскопию. По результатам колоноскопии обнаружен полип прямой кишки d 0.7см. Взята биопсия (результаты пока не готовы). Но доктор его не удалил во время...
Здравствуйте Любые колоректальные полипы должны быть удалены в плановом порядке Но наличие полипа не является ограничения для любых других плановых операций! После операции на ЩЖ уже через 3-4 недели можно планировать полипэктомию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип в толстой кишке
30 ответовРасшифруйте пожалуйста что тут написано. Мне сказали ждать биопсию. А дальше потом что делать? И какие мои шансы, что это был доброкачественный полип и он ничего не нес плохого и не начал перерождаться.
Здравствуйте, Ольга По описанию простой обычный доброкачественный полип. Точный результат даст только гистология Шансы на перерождение крайне минимальны. В данном случае можно спокойно ждать результат биопсии.