Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
17 ответовДобрый день. Около года назад на УЗИ обнаружили узел щитовидной железы и врач поставила Tirads 4b. Настаивала на биопсии, но я отказалась . Сдала анализы на гормоны и кальцитонин. Ответы анализов и узи прилагаю. Вчера делала повторное узи уже у другого специалиста, она...
Здравствуйте! Основой для выбора дальнейшей тактики ведения узла является оценка по TIRADS, в которую не входят элементы хало (широкого ободка) или акустических теней. Поэтому на такие параметры ориентируются как на вспомогательные. Согласно действующим клиническим рекомендациям, узлы с оценкой TIRADS 3 подлежат пункции при размерах от 20 мм, TIRADS 4 - от 15 мм, то есть узел размером 5х6 мм рекомендуется для наблюдения. Однако с учётом того, что произошло снижение по шкале TIRADS и описание не позволяет произвести пересчёт самостоятельно, можно обратиться к другому специалисту УЗИ за вторым мнением, и попросить не только выставить оценку, но и описать расчёт (за что начислялись баллы). Это не повлияет на тактику относительно пункции - при подобных размерах она как правило не планируется. Но может повлиять на тактику ведения и частоту контролей. Риск злокачественности узлов TIRADS 3 составляет 2-4%, TIRADS 4 - до 17%
Как лечить гормоны гипофиза?
5 ответовОбратилась к гинекологу с жалобами на задержку ( не беременна). Сдала анализы, которые показали Прогестерон - 1000, ТТГ- 3,780. Назначили лечение - Достинекс месяц, по пол таблетки в неделю. Переслала после лечения анализы , Прогестерон - 504, ТТГ - 4,120. Менструация пришла...
Здравствуйте! Пролактин 1000 или прогестерон? У Вас субклинический гипотиреоз, лечение назначают при уровне ттг 10, вам показан приём йода (йодомарин 200 мкг/сут), контроль гормонов через 3 месяца. По поводу Пролактина- достинекс назначается при повышении мономерного Пролактина, если он в норме, а повышен макропролактин достинекс не показан! Пересдайте пролактин с разложением его на фракции мономерного и макропролактина
Узел в щитовидной железе
6 ответовГод назад, при первичном осмотре УЗИ нашли узлы в щитовидке, анализы 2024 года прикреплю . Сделали биопсию, показало доброкачественная опухоль . Летом в шее заметила шарик пошла сделала узи, сейчас врач сказал что он увеличился до 22мм и нужно снова делать биопсию и поставил...
Если биопсия из этого же узла , риск низкий , но повторить обязательно Кальцитонин в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз
1 ответЗдравствуйте! Девушка, 20 лет, рост 164, вес 48. ТТГ 5,896; Т4 12,96. Кальцитонин меньше 1. Результаты УЗИ: Доли щз расположены на обычном уровне. Контуры чёткие, ровные, эхогенность ткани средняя, структура неоднородная. В правой доле гипоэхогенный узел 6*5 смс четкими...
Здравствуйте, пункция не информативна, в связи с тем что пунктировали узел очень маленького размера, вряд ли в него могут попасть технически, в вашем случае необходим контроль узи через 3 месяца, если будет рост узла, то повторно пунктировать, Что касается анализов, у вас субклинический гипотиреоз, если вы не планируете беременность в ближайшее время, необходимо только наблюдение в динамике, ттг через 2 месяца
Узлы в щитовидной железе
9 ответовВ течение нескольких лет делаю узи щитовидной железы по причине наблюдения за узлами. Раньше узлы были спокойные, не кровоснабжались. Сейчас по результатам узи они кровоснабжаются, а в самом крупном из них появился кальцинат. Сейчас этому узлу присвоили Tirads 4. УЗИ...
Добрый день, прикрепите пожалуйста результат узи щитовидной железы. Кальцитонин крови ранее сдавали?
Мужчина 46 лет , 2 группа инвалидности , 6 стентов, инфаркт в прошлом , сердечная недостаточность . Сахарный диабет 2 типа . Наблюдается у кардиолога . Сдавал анализы, Отправила сдать анализы и сделать узи щитовидной железы . Сделал узи , результат прилагаю . Поставили...
Здравствуйте. Более точное описание при повторном УЗИ. Риски соответствуют тирадс 4 и Тирадс 3, поэтому такие образования требуют пока только наблюдения в динамике - контроль УЗИ через 6 месяцев. Также нужен контроль гормонов в динамике - ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу подсказать. видна ли по результатам анализов причина сильного выпадения волос? *34 года, рост 161 см, вес 47 кг (не "скачет") *в феврале переболела ковид с двусторонней пневмонией. Результаты анализов крови: ГОРМОНЫ ТТГ - 0.9146 Тироксин (Т4) свободный -...
в таком случае тестосрерон жействительно в норме, так как я думала, что это снижение потому что в ымужчина. По данным анализам причин для выпадения волос нет. Тут вам стоит обратитсья к дерматологу или трихологу и искать причину там
Гонартроз 3 степени
1 ответГонартроз 3 степени. Возможно ли обойтись без операции?
Здравствуйте! Гонартроз 3 степени — это тяжелая стадия дегенеративного заболевания коленного сустава, при которой хрящ практически полностью разрушен, появляются костные разрастания (остеофиты), деформация сустава и выраженное ограничение подвижности. На этом этапе консервативное лечение имеет ограниченную эффективность, но в некоторых случаях операцию можно отложить или избежать. Когда можно попробовать обойтись без операции? Если боль умеренная и удается купировать ее медикаментами. Если подвижность сустава частично сохранена, и пациент может выполнять повседневные действия. При наличии противопоказаний к операции (тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, декомпенсированный диабет, пожилой возраст). Консервативное лечение при гонартрозе 3 степени: Медикаментозная терапия: — Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) короткими курсами. — Внутрисуставные инъекции: Гиалуроновая кислота («жидкий протез») — для улучшения подвижности. — Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (эффективность на 3-й стадии ограничена, но может немного замедлить прогрессирование). Физиотерапия: — Лазер, магнитотерапия, ударно-волновая терапия (УВТ). — Электрофорез с карипаином или лидокаином. ЛФК и ортопедическая поддержка: — Щадящая гимнастика для укрепления мышц вокруг сустава. — Использование трости или ортеза для снижения нагрузки на колено. Снижение веса: — Если есть избыточный вес, его снижение значительно уменьшит нагрузку на сустав. Когда операция неизбежна? Сильная боль, которая не купируется медикаментами. Выраженное ограничение подвижности (невозможность согнуть или разогнуть ногу). Деформация сустава, мешающая ходьбе. Низкое качество жизни из-за постоянного дискомфорта и ограничений. Варианты оперативного лечения: Эндопротезирование коленного сустава — «золотой стандарт» при гонартрозе 3 степени. Позволяет полностью восстановить подвижность и избавиться от боли. Артроскопия — малоинвазивная операция, но на 3-й стадии ее эффективность ограничена. Рекомендации: — Если консервативное лечение не дает результата в течение 3-6 месяцев, стоит рассмотреть возможность операции. — Эндопротезирование значительно улучшает качество жизни, особенно у пациентов с выраженной болью и деформацией. Если есть возможность, проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом для составления индивидуального плана лечения. Желаю вам здоровья и скорейшего облегчения симптомов!
Насморк 3 месяца
9 ответовДобрый день! Ребёнку 6 лет! В течении 3 месяцев не проходит насморк! Чихает, чешутся глаза, краснеет нос! Уже месяц просыпается ночью от чихания ! В 3-4 часа утра! Сдавали анализы на паразитов , обнаружена аскарида и кишечная угрица! Назначили лечение, немозол,...
Здравствуйте! Общий анализ крови сдавали и анализ на аллергены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Омега 3, дозировка
6 ответовДобрый день. Как правильно выбрать дозировку омега 3 для ребенка? Мальчик 6,9 лет, 30кг. Дома есть омега 3 в дозировке 1000мг, 180 EPA/120 DHA, но по инструкции она с 18 лет. Капсулу сын проглотит легко. Но по дозировке не понятно, сколько оптимально?
Здравствуйте. На возраст и вес ребенку и нужно 1000 мг в сутки, но лучше использовать препараты допущенные для детского возраста.