Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кхеканье от смеха.
2 ответаЗдравствуйте. Уже 2 года пытаемся понять что с нашим ребенком, ходим по врачам, но конкретного результата нет. Дочке сейчас 8 лет. Проблема в том, что как только она посмеётся, покричит или повизжит, начинает кхекать. Говорит, что в горле немного появляется гадость (как я...
Здравствуйте, Дарья. По описанным симптомам можно предположить, что у вашей дочери может быть рефлюксный ларингит или гипертонус голосовых связок.Рефлюксный ларингит - это воспаление гортани вследствие желудочного содержимого. При смехе, крике, громком разговоре это может усиливаться.Гипертонус голосовых связок - повышенное напряжение голосовых связок, которое возникает при эмоциональной нагрузке. Это может приводить к ощущению мокроты, кашлю, затруднению дыхания.Симптомы проявляются только при физической активности или волнении, а в спокойном состоянии исчезают, это характерно для обоих состояний. Гипертрофия (увеличение) миокарда левого желудочка, выявленная на ЭКГ, иногда может быть следствием хронического воспаления пищевода при ГЭРБ.Также наличие антител к лямблиям говорит о перенесенной инфекции, которая может способствовать развитию ГЭРБ через нарушение моторики пищевода и желудка. Рекомендую: Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) - позволит визуально оценить слизистую пищевода и желудка. Суточный pH-мониторинг пищевода - выявит и оценит частоту и продолжительность забросов желудочного содержимого в пищевод. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Биохимический анализ крови. Анализ на щитовидные гормоны (ТТГ, Т4 свободный). Эхокардиография (УЗИ сердца), более детально оценит структуры и функции сердца. Исследование функции внешнего дыхания (спирография). Консультация детского невролога и пульмонолога.
Заболел муж, привит Спутником Лайт
44 ответаДобрый день! Мужчина, 46 лет, без хронических болезней в анамнезе, сделана прививка в августе 2021 "Спутник Лайт" (по предложению врача в ПК, ранее коронавирусом не болел), перенес хорошо (1 день с темп.37 и слабостью). 21.10.21, вечером почувствовал, что пропали запахи. В...
Конечно тогда.
ОКР или нет?
2 ответаЗдравствуйте. Я почти всю свою жизнь чего-нибудь боюсь и тревожусь. Я мнительный человек, накручиваю себя. У меня в жизни были особо нервные моменты, они друг на друга похожи: я боялась тошноты, постоянно думала об этом, нервничала, задавала маме вопросы, например меня не...
состояние близко к генерализованному тревожному расстройству. Множественные фобии, ипохондрические фиксации, черты ОКР. Все это у тревожной личности. Лечение: сочетание психотерапии, техник саморегуляции, транскраниальная магнитная стимуляция, медикаментозное лечение (эсциталопрам, как начальный базовый препарат)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения
11 ответовЗдравствуйте! После перенесенного ковид в 2022 году начались панические атаки. Во время 2 недельного лечения дексаметазоном практически пропал сон, 2 недели в стационаре спала по 2 часа в сутки. Засыпание проходило таким образом, засыпая нарушалось дыхание, в полусне я...
Здравствуйте. При суточном мониторинге не выявлены апноэ. На ЭЭГ нет признаков эпилепсии, поэтому ощущения при засыпании у вас скорее тревожного характера. Желательно назначение препаратов, улучшающих сон - кветиапин или триттико. Амитриптиллин если улучшает сон, можно принимать минимальную дозу перед сном, даже 25 мг работают неплохо. По токсичности он не такой и токсичный. Может немного аппетит прибавить и на сердечный ритм повлиять. Но у Вас нет значимых нарушений ритма, поэтому и риска нет. Триттико пробовали вам назначать? Психотерапию проводили?
Симптомы СПН после операции
8 ответовДобрый день Сравнительное кт до и после операции прилагаю. 3 месяца назад была проведена септопластика и вазатомия. Сразу после заживления и до сих пор я не ощущаю дыхания носом(т.е не понимаю дышу я или нет именно в плане носовых ощущений).Нет ощущения потока воздуха(при...
Здравствуйте. При осмотре Лор врач как оценил состояние слизистой оболочки полости носа? Симптомы которые вы описываете встречаются при синдроме пустого носа, Но обычно когда идет достаточно массивное удаление большого объема слизистой оболочки, как правило после удаления носовых раковин. Конечно тут по снимкам действительно нет признаков какого-то оперативного вмешательства, так как носовые раковины довольно-таки крупные. Вполне возможно что симптоматика связана не с самой операцией, с другим заболеванием. Какие жалобы были до операции?
Здравствуйте! Сыну 7 лет. Предыстория. 1. В конце ноября небольшой насморк и на фоне этого флюс у зуба с периодонтитом. Сдаём анализ крови, кровь бактериальная. Этот анализ крови я приложила,он пож цифрой 1.вскрывают десну, зуб сложный и нужно сохранение места, решили не...
Доброй ночи, Оксана. Во первых, не стоит паниковать и читать интернет. У ребёнка НЕТ лейкоза. Во вторых и 1 и 2 анализы говорят об умеренном воспалительном процессе бактериального характера. Возможно это его зуб дает такую хроническую инфекцию. Как его зуб сейчас, не беспокоит? Какой антибиотик пили когда лечили зуб, в какой дозировке и сколько дней?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные истерики, лечение Атаракс
3 ответаРебенку 1 год и 9 месяцев(девочка, вес 11.4 кг.) Несколько дней подряд, ночью почти в одно и то же время, несколько раз за ночь, у ребёнка случается истерика. Она просто кричит, как будто совсем другой человек, когда пытаемся успокоить, не даёт к себе дотронуться, и ещё...
Здравствуйте Вероятнее всего остаточное после перенесённой ранее болезни
Частые простуды
3 ответаПриветствую Уже очень давно меня беспокоят частые простуды. Начинается все обычно с першения в горле, потом оно начинает сильно болеть, потом добавляется заложенность носа. Далее либо выздоравливаю, либо еще добавляется кашель небольшой. Температуры при этом практически...
Здравствуйте. В подобной ситуации модно сделать кт пазух носа, и риноманометрию чтобы понять влияет ли искривление перегородки на носовое дыхание. Формируется ли из-за этого много слизи. Эндоскопию поможет лучше оценить состояние носоглотки, инет ли там аденоидной остаточной ткани. Можно конечно сдать мазки из носа и зева. Но тут мы смотрим результат в совокупности с анализом крови, с-реактивным белком. Параллельно можно сдать и на ревмофактор (вместе с анализом крови, СРБ, поможет исключить аутоиммунные воспаления). Смотрим и гормоны щитовидной железы (интересует нас низкие значения). По фото есть признаки хронического тонзиллита. Боль в горле может быть как на фоне ГЭРБа так и на фоне хронического тонзиллита, если форма декомпенсированная. А также на фоне 2х и более причин, которые я предполагала выше. Пожтому возмодно удаление миндалин, исправление перегородки носа улучшит состояние. Но однозначно с лечением ГЭРБа. Если есть эзофагит, то есть воспаление слизистой пищевода, однозначно нсть и фарингит по тц же причине. А так как слизистая глотки встречается со многими агрессивными факторами ( горячая, холодная, раздражающая пища, сухой или холодный воздух, дым от курения и другие выхлопные газы, стекание слизи из носа, + к этому и химический ожог на фоне заброса + скопление бактерий в хроническом тонзиллите), то мы понимаем что шансов ей восстановиться очень мало. Общее плохое состояние может быть из-за декомпенсированного тонзиллита. Доказать это полностью мы не можем.
Здравствуйте, нужна расшифровка
11 ответовЗдравствуйте, у меня 2 года назад был инсульт ( Заключительный клинический диагноз Основное заболевание: I63.8 Ишемический (TOAST: другой установленной этиологии, носитель генетических факторов тромбогенного риска: гомозигота MTR, гомозигота MTRR, PAI-1 гетерозигота) инсульт...
Здравствуйте! В предоставленных результатах исследований нет признаков нового нарушения мозгового кровообращения (нового инсульта). В динамике между 2025 и 2026 годами отмечается только то, что исследование 2026 года выполнено более детально (с оценкой внутричерепных сосудов и функциональными пробами). Сонные (каротидные) артерии и в 2025, и в 2026 годах без структурных изменений, не изменены, кровоток не нарушен. Левая позвоночная артерия гипоплазирована, окклюзия в устье, кровоток по 4-му сегменту отсутствует. Гипоплазия это врожденная особенность, при которой сосуд изначально тоньше нормы. Окклюзия это полная закупорка (закрытие просвета артерии) тромбом, которая и послужила причиной инсульта. То, что она сохраняется в 2025 и 2026 годах ожидаемо. Сосуд закрыт, организм привык жить в таких условиях, адаптирован. Гиперперфузия по левой ЗМА (задней мозговой артерии) и основной артерии-тк левая позвоночная артерия закрыта, головной мозг перенаправил потоки крови через другие сосуды. Положительная ротационная проба означает, что при поворотах головы шейные структуры (например, мышцы) могут чисто механически поддавливать сосуды, но обычно это клинически незначимая находка. Из-за изменения притока крови (артериального) немного перестроился и ее отток (венозный). Кистозная дегенерация это очаг на месте инсультного очага от 2024 года. Очаги хронической ишемии и гидроцефалия возрастные изменения, часто сопутствующие сосудистым заболеваниям(гипертонии). Основное это вторичная профилактика, то есть недопущение повторного тромбообразования. Не пропускайте прием кардиомагнила и не отменяйте его самостоятельно. Учитывая генетическую склонность к тромбофилии организм более чувствителен к застоям крови и склеиванию тромбоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит. Вирусный или бактериальный
10 ответовДобрый день. С 26.05.25 беспокоит сильный влажный кашель, который усиливается в горизонтальном положении. Насморка не было. Головные боли только при приступе кашля, в области чуть ниже затылка (на расстоянии 3-4 пальцев от затылка). 31.05 ближе к 19.00 повысилась температура...
Здравствуйте, Марина. Так как нет клинических признаков выздоровления, жалобы сохраняются, назначение антибиотика оправдано. Желательно сделать Рентген для исключения пневмонии. Курс отхаркивающих в таком случае назначается на 10 дней. При такой картине обычно эффективен курс ингаляций через небулайзер с Беродуалом до 10 дней. С уважением!
