Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось примерно два года назад когда начал посещать фитнес зал , приходилось много кушать и пить протеин что бы набрать мышечную массу. Проблемы начались практически сразу с первых дней посещения . Часто мучала изжога во время тренировок , пил таблетки омепрозол...
Здравствуйте. Выполнялось ли вам ФГДС? Сдавали ли вы анализы? По вашим жалобам можно заподозрить ГЭРБ. Но точно сказать можно после исследования.
Заключение ФГДС
12 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста заключение свежей ФГДС. Что требуется по лечению? Биопсию не брали, сказали, что нет необходимости в ней. Предыдущее заключение ФГДС январское у другого специалиста было: поверхностный гастрит, бульбит, недостаточность кардии, ГЭРБ....
Доброе утро, Валентина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам несколько уточняющих вопросов. Как обстоят дела у вас с тревогой? Обследованы ли вы на хеликобактерную инфекцию?
Результаты ФГДС
21 ответЗдравствуйте. В июне муж 1994 гр выполнил фгдс, после него сразу побежали по врачам, полечились. Назначили омез дср, альфазокс, улькавис, в июле сделал фгдс снова, в динамике стало лучше и диагноз пищевод Барретта сняли, но появилась в протоколе хиатальная грыжа. Потом...
Здравствуйте! Муж обследован на хеликобактерную инфекцию? На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка, также имеются признаки язвенного поражения 12-перстной кишки. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях поражения слизистой пищевода и 12-перстной кишки назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутия в кишках
38 ответовДобрый день мучаюсь вздутием в кишках особенно слева но бывает и справа было в том году пару месяцев теперь в этом году с октября Был у гастроэнтерологов в основном таблетки дюспаталин метеоспазмил тремидат ( с него полегче ) по анализам сдавал на сибр отрицательно Стул...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Жидкий стул+ общее недомогание
9 ответовЗдравствуйте! У мужа (34 года) три дня назад начался понос, общее недомогание, "крутит" в животе, подташнивает + поднялась температура до 38.4 (сбили парацетамолом). На следующий день температура спала, а всё остальное осталось. Вот уже третий день. Сегодня в первую половину...
Пробиодог после курса Экофурила. так как мы сначала должны санировать кишечную флору. а затем ее восполнить...
Болта желудке отдающая в спину
8 ответовДобрый день, в субботу вечером ела суши, и ела васаби но васаби покупала сама, заказывала ОЗОНА, по отзывам писали хороший. Ела немного, но потом съела чуть больше маленькой горошинки, он острый очень, и желудок сразу заболел и боль в спину. Утихло через 5 минут, пила много...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно, что острый васаби вызвал выраженное раздражение слизистой желудка и, возможно, пищевода. На этом фоне могут появиться боль в верхней части живота, тяжесть после еды ввздутие и даже иррадиация боли в спину. Обычно при остром панкреатите боль интенсивная, постоянная, нередко сопровождается многократной рвотой, ухудшением общего состояния, часто повышением температуры. У Вас боли постепенно уменьшаются, рвоты и температуры нет. Язвенную болезнь также нельзя подтвердить только по симптомам. Разовое употребление васаби само по себе язву обычно не вызывает, но может спровоцировать обострение гастрита или уже существующей язвы. Пока желательно соблюдать щадящую диету: исключить острое, жареное, жирное, алкоголь, кофе, газированные напитки, есть небольшими порциями. Если Фосфалюгель уменьшает симптомы, его можно продолжать принимать согласно инструкции. Креон имеет смысл только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности (панкреатите), при гастрите или раздражении желудка он обычно не помогает. В подобных случаях Если боль очень острая рекомендуют вызвать скорую Сдать : оак+соэ , амилаза , липаза ФГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий Д-димер
2 ответаЗдравствуйте, маме 55 лет, вес 63 рост 165. Сидит на антидеприсантах пол года из-за тревожного расстройства. Аллергия - мед, бисептол, лен. Была операция полосная пропадная язва желудка в 28 лет, в 47 лет начался климакс скачки давления, пила ременс. Анализы сдает часто раз...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Д-димер-неспецифический показатель,который может быть повышен по ряду причин: -ДВС -Пожилой возраст старше 60 лет -Беременность -Недавняя операция или травма -ЗНО -Заболевание печени -Заболевание почек -Тромболитическая терапия -Хроническое воспаление -Острый коронарный синдром -Сердечная недостаточность -Фибрилляция предсердий В данном случае симптоматически тромбоз глубоких вен можно исключить,так как отеков нет;также можно исключить ТЭЛА (та как долдна быть резко возникшая сильная одышка,сильные боли в грудной клетке,учащенное сердцебиение) Для исключения данных патологий можно пройти КТ-ангиографию легочных артерий,УЗИ вен нижних конечностей Металлокерамические зубы совместимы с современными аппаратами и на магнитное поле не влияют
Аденокарцинома
11 ответовДобрый день. Ниже приведу абсолютно все данные, что у меня есть, больше пока ничего не могу сказать, поэтому прошу прокомментировать, пожалуйста, что есть. Родственнику сделали операцию, опухоль кишечника, пока есть такие результаты: Умереннодифференцированная аденокарцинома...
Здравствуйте! 1) какой прогноз выживаемости? человеку 73 года Если операция выполнена радикально и нет отдаленных метастазов, то прогноз благоприятный. Прогнозировать сколько проживет никто не сможет, никто этого не знает и знать не может, все индивидуально. 2) вероятно ли, что будет химия? Да, при данной стадии профилактическая химиотерапия обязательна, продолжительность химиотерапии 6 мес. 3) самый главный вопрос - если в л.у. нет метастаз, это обязательно значит, что их нет в отдаленных органах? Или надо будет делать кт или мрт? Нет, это не так. Обязательно надо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МОТ малого таза с контрастированием (данные обследования должны были выполнить еще до операции, УЗИ и флюорографии недостаточно) Есть ли шансы на нормальную жизнь? Стомы вроде нет. Да, качество жизни должно быть удовлетворительным. На фоне химиотерапии возможны осложнения, которые будут купироваться в процессе.
Гастрит, панкреатит???
13 ответовЗдравствуйте, я уже не раз обращалась к вам за советом, вот опять нужна консультация. У меня в августе болел левый бок под ребром, тошнило, температура была. Вроде бы вылечилась. Но поела макароны с томатной подливой и опять, но в этот раз полегче просто боль в левом...
Панкреатит вторичен, и при этой терапии должна наступить ремиссия панкреатита. Основная проблема - постхолецистэктомический синдром, и модификация режима питания и образа жизни основополагающее лечение. Вся остальная терапия носит симптоматический характер. Ещё рекомендовала бы поднять иммунитет в ЖКТ, который тоже ослаблен из-за текущего воспаления. С этой целью желательно принимать аципол длительно, 20 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 9 месяцев назад начались боли слева немного ниже нижнего ребра. Интенсивность никак не зависит от питания, от физ нагрузки, стихает только когда ложусь спать (горизонт положение). Давно была язва желудка, её боль я помню, эта не такая. Эта Как-будто кожу изнутри...
Здравствуйте Аортокавальный лимфоузел 29х28 мм - имеет все признаки патологического! У него большая короткая ось и он круглый! В таких ситуациях ввиду отсутвия альтернативного объяснения - рекомендуется проведение лапароскопической биопсии лимфоузла Только гистологическое исследование даст объективный ответ на вопрос