Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ямочка под грудью
4 ответаЗдравствуйте! У ребенка 1,5 года выемка под грудью, были у хирурга и ортопеда. Сказали что все хорошо, но я все равно переживаю. Хотелось бы услышать мнение других специалистов.
Здравствуйте.На основании данных фото отмечается воронкообразная деформация грудной клетки 2ст. При 2ст. глубина воронки" (вдавления грудины внутрь) обычно составляет от 2 до 4см. В этом возрасте она редко оказывает сильное давление на внутренние органы, но требует контроля засостоянием сердца и легких. Например ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца) чтобы исключить смещение или сдавление сердца.Консультацию пульмонолога для оценки работы дыхательной системы.КТ или рентген грудной клетки обычно назначаются позже, ближе к сознательному возрасту дляточного расчета индексов деформации.Хотелось бы уточнить, чтобы лучше оценить ситуацию1)Когда вы заметили эту выемку (с рождения или позже)?2)Замечаете ли вы одышку или учащенное сердцебиение при нагрузках или во время сна?3)Сопровождается ли это какими-либо звуками при дыхании (например, свистом или хрипами)?Делайте фото грудной клетки раз в 2–3мес.в одном и том же ракурсе (спереди и в профиль), чтобы отслеживать, меняется ли глубина выемки с ростом ребенка.Контроль вит.Д. В большинстве случаев такие выемки у полуторагдовалых детей нетребуют никакого лечения, кроме планового контроля, массажа, плавания и гимнастики -в игровой форме (надувание пузырей, задувание свечей, игры с дудочками)Всего самого наилучшего !
Диагноз кривошея
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 3,5 месяца были на приеме у ортопеда, поставила диагноз кривошея. Ребенок в разные стороны головой поворачивает активно. Узи прилагаю. Подскажите что нужно делать, чтобы исправить кривошею?
? Добрый день ? У меня сомнения по поводу диагноза ? Если ребёнок активно двигает головой
Добрый день! В октябре 2022 была замена правого тазобедренного сустава. Работа сидячая. Когда встаю, сильные боли справа. Сделала рентген, проконсультировалась у ортопеда. Может быть ещё что-то посоветуете.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Со стороны эндопротеза по снимку никаких проблем нет. Стартовые боли свидетельствуют о воспалительных процессах связках и сухожилиях ТБС. Для рекомендаций нужно знать, что у Вас по ревматологии? Есть ли диагноз, какой? Наблюдаетесь? Какое лечение проходите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Хаглунда Шинца правой стопы
6 ответовМне 66 лет, боли в области задней косточки пятки беспокоят около 1,5 лет. После амбулаторного лечения у ортопеда отмечалось временное улучшение, после локального введения Дипроспана и Бетоспана, Дипромета.
Здравствуйте. Желательно увидеть фото голеностопа сзади и сбоку. Желательно увидеть фото рентгенограмм. Ибо при некоторых формах и степенях болезни Хаглунда Шинца консервативное лечение эффективным не будет. Ниже рекомендации по консервативному лечению 1-2 степени болезни. Применяют ударно-волновую терапию (наиболее эффективно) №7, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапию №10, мягкие ортезы для г\с сустава, мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом №10. Блокады с Дипроспаном, Бетоспаном, Дипрометой опасны осложнением - разрывом ахилла. Применять их более 3-х раз в год не рекомендовано. Из современных методик применяют PRP терапию. Обязательно - удобная обувь. Желательно кроссовки, в которые изготавливают индивидуальные стельки, компенсирующие деформации стоп.
Подскажите пожалуйста на какой недели беременности врач ставит на учёт по беременности? У меня 7 недель беременности врач не ставит на учёт и не назначает проходить врачей и сдачу анализов.
Здравствуйте. Обычно ставят на учет на 8-9 неделях, как раз когда уже фиксируется сердцебиение плода.
Ребёнку пол Тора года, прошли проверку глаз и врач поставила диагноз миопия лёгкой степени, ребёнок во время осмотра кричал, дергался... Возможна ли что врач ошибся... Поставили что зрение минус 1....
Здравствуйте. А ребенку на приеме расширяли зрачки? Есть данные осмотра?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделал рентген стоп. В описании снимков написано: левая нога - 3 ст плоскостопия, 160 градусов 15 см, правая нога - 155 градусов 20 см + артроз 3 ст по Келленгер. Какую степень должен поставить врач?
Здравствуйте согласно - Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 16.03.2019) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов, высота свода 35 - 25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов, высота свода 24 - 17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода - менее 17 мм. Исходя из углов описаных вами плоскостопие 3 ст с обоих сторон
Есть диагноз от ортопеда патологич кифоз 2 ст + сколиоз 1 ст. Делали рентген. Назначили лфк, массаж, стельки, корсет, физиопроцедуры. Врач лфк сказал - только к нам очно 36 занятий 3*12. Схем для дома не даем. Вопрос: как работают врачи лфк? Где их брать ( хороших) и...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и их описание. В Москве есть несколько центров лечения детского сколиоза (и кифоза), в которых работают специально обученные врачи ЛФК, массажисты, физиотерапевты и др. специалисты. Конкретные клиники не рекламируем. Поисковик Яндекса предложит несколько вариантов. По поводу ЛФК. Есть симметричные упражнения для укрепления мышц спины при сколиозе. Они ничего не исправляют, а только готовят мышцы и связки к серьёзной работе при слабом мышечном корсете. Такие упражнения можно делать самостоятельно. На ютубе есть комплексы. Исправляют сколиоз не симметричные упражнения. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Поэтому врачи ЛФК настаивают на постоянном врачебном контроле. Доказательной эффективностью сколиоза обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Массаж то же нужен не симметричный. На одни мышцы используют расслабляющие техники, на другие - укрепляющие. Не все массажисты знают, что и как. Но в Центрах лечения сколиоза - точно знают.
Здравствуйте! По узи малышу в месяц поставили не зрелый тазобедренный сустав. На прием к ортопеду попали только в 1,5 месяца. Что важно , на приёме врач не осмотрел ребёнка, сразу дала направление на рентген. Скажите пожалуйста что нам делать, нужен ли сейчас рентген?...
Здравствуйте. На УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. На УЗИ сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием. - Парафиновые аппликации. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры начинать с 2-х мес, делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунограмма
2 ответаЗдравствуйте. Прокомментируйте , пожалуйста, иммунограмму, некоторые показатели выходят за пределы референса. Ходила к иммунологу с жалобой боли в пальцах рук, пара суставов болит. Пошла по направлению от ортопеда. Ранее часто в носу был Герпес. Были роды 1,5 года назад,...
Добрый день, Ольга! По результатам иммунограммы нет признаков иммунного дефицита, иммунограмма выполняется для исключения/подтверждения иммунного дефицита и не рассматривается отдельно от клинических проявлений. Указанные вами жалобы не характерны для иммунного дефицита, и результаты обследования с повышением уровня антинуклеарного фактора предполагают консультацию врача ревматолога.