Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ левого плеча
6 ответовДобрый день! Ознакомьтесь пожалуйста с расшифровкой МРТ плечевого сустава и скажите нужно ли оперативное лечение и каковы сроки реабилитации в случае оперативного вмешательства и ваши рекомендации по лечению. Заранее благодарю!
дравствуйте. У Вас на МРТ имеются 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 5,5 мм (норма от 7 мм). 3. Подвывих плечевой кости и разрыв связки. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 3 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, производят пластику связки, устраняют подвывих, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии на продолжительное время. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Рекомендации по узи
17 ответовПрикрепляю узи. Ваши рекомендации? Вопрос больше по фиброме, узист сомневалась это фиброма или схлопнулся фолликул. Возможно ли это спутать.узи делали за день до месячных.Гинеколог сказала узи переделать на 7 день
Здравствуйте, прикрепите узи
Гематома на 7 неделе
15 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделала 1 УЗИ , нашли гематому 15*7*10мм. Это можно вылечить? Или есть серьёзная угроза прерывания беременности? Прикрепляю фото УЗИ, надеюсь на ваши ответы. Очень переживаю. Заранее спасибо.
Если боли в животе присутствуют, то лучше действительно рассмотреть вариант приёма дюфастона 10 мг 2 раза в день или утрожестан 200 мг 2 раза в день. Транексам 500 мг 2 раза в день без выделений будет достаточно на 3 дня. При болях использовать свечи с папаверином. Половой и физический покой, обеспечить себе отсутствие стресса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Акне
1 ответЗдравствуйте, у меня Акне на спине и частично на лице. Обратился к дерматологу, сдал анализы, выявлен Хеликобактер Пилори (КП - 2.192). Какие лекарства стоит принимать, ваши рекомендации, спасибо. Результаты анализов прикреплю.
Врач дерматолог, аллерголог, к.м.н., стаж 15 лет: Добрый день! Занимаюсь лечением пациентов с акне много лет. Касательно анализов и лечения - можете прослушать мои лекции для пациентов– они в бесплатном доступе на youtube-канале Дерматолог доктор Юдина. Специально записывала для пациентов - многое станет более понятным. Если будет необходима консультация, пожалуйста, обращайтесь! Сейчас в пандемию можно дистанционно он-лайн
Рак предстательной железы
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прилагаю выписку и гистологию .Ваши прогнозы ,я так понимаю это 4 стадия? и дальнейшая тактика лечения: гормоны, таблетки, химия, облучение?????? Всем заранее спасибо, с Наступающим Новым годом!
Здравствуйте. 3 стадия. учитывая гистологические данные"В крае резекции уретры наблюдается опухолевый рост, остальные края - без опухолевого роста. Имеется инвазия в окружающую клетчатку и левый семенной пузырёк." дальнейшее лечение - это лучевая терапия. Обязательный контроль уровня ПСА в одной лаборатории.
Сдал анализы. Повышен уровень железа и кальция. Железо 29.42 мкмоль, кальций 2.54 ммоль. Как понизить? И что это за симптомы? Подскажите пожалуйста. Какие еще анализы надо сдать ? Ваши рекомендации. Спасибо
Здравствуйте, антагонист кальция - магний ( принимайте магнелис в6 по 2 т 3 раза в день -2 недели ) . При повышенном уровне кальция рекомендую проверить еще паратиреоидный гормон . Еще необходимо сдать кровь на витамин д и ферритин . Уровень ферритина всегда отображает реальную картину дел, в то время как сывороточное железо – достаточно субъективный показатель, он может меняться по разным причинам. общий анализ крови не сдавали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Склероатрофический лихен
18 ответовМне 61 год. Диагностирован лихен. Так получилось, что после диагностики никакого лечения не проводил. Прочитав ваши рекомендации на сайте при похожем случае уточните самую эффективную мазь для меня. Заранее благодарен.
Используйте мазь Дермовейт или Пауэркорт 2 раза в день на 3 недели + мазь Радевит 1-2 раза в день на 1 месяц. Через 3 недели необходим повторный осмотр.
Т3 свободный>30.72 Т4 свободный 58,63 ТТГ<0.0083 К в врачу завтра, какие варианты лечения могут быть
Здравствуйте Перед приемом сдайте АТ к рТТГ чтобы исключить болезнь Грейвса , потому что по анализам у вас тиреотоксикоз Если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом длительно Если АТ в норме, то только наблюдение, так как тиреотоксикоз может перейти в гипотиреоз и здесь другое лечение Если вирусным болели , то может быть подострый тиреоидит Здесь нужно проверить срб
МРТ органов малого таза
24 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какая стадия рака диагностирована? Какие возможны варианты лечения? Прикрепляю результаты МРТ. Благодарю за помощь!
Необходимо пройти мскт обп с контрастом, мскт огк от полного дообследования будет зависеть стадия заболевания, сейчас на основании того что есть можно предположить 3 ст учитывая отсутствие отдаленных мтс! лечение будет складываться в том числе от результатов мскт, если мтс нет то лечение будет местное далее химиотерапия (как закрепляющий этап), если мтс к сожалению будут найдены то тогда наложение стомы для предотвращение кишечной непроходимости и курсы химиотерапии перед более радикальным оперативным вмешательством!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия по ФГДС
5 ответовПришла биопсия по фгдс Какие варианты лечения с таким диагнозом? Как избежать онкологии ? Какая вероятность ее развития ?
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования соответствует структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде метаплазии. Метаплазия это не рак и не предраковый процесс. Чаще всего метаплазия является исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобных случаях исключить или подтвердить наличие инфекции методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Как правило после лечения инфекции хеликобактер пилори, дальнейшее прогрессирование перестройки слизистой, прекращается. Какой то спецефической терапии метаплазии не существует, дабы это не обратимое состояние. Метаплазия обычно требует лишь динамического наблюдения,которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год выполняя ФГДС по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!