Консультация эндокринолога /

Что будет если такие анализы щитовидной железы — вопрос №2725613

56 просмотров

Т3 свободный>30.72
Т4 свободный 58,63
ТТГ<0.0083
К в врачу завтра, какие варианты лечения могут быть

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Перед приемом сдайте АТ к рТТГ
чтобы исключить болезнь Грейвса , потому что по анализам у вас тиреотоксикоз
Если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом длительно

Если АТ в норме, то только наблюдение, так как тиреотоксикоз может перейти в гипотиреоз и здесь другое лечение

Если вирусным болели , то может быть подострый тиреоидит
Здесь нужно проверить срб
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Если сейчас вы не беременны, нет болей в области щитовидной железы и температуры, то, скорей всего, у вас 1) болезнь Грейвса (ДТЗ). Чтобы исключить это заболевание, нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ или 2) АИТ в тиреотоксическое фазе. Нужно сдать антитела к ТПО.
Варианты лечения:
1) прием тирозола
или
2) наблюдение
Все будет зависеть от диагноза.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовый тиреоидит

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Не было ли родов в последний год?
Нет ли болезненности в железе, подъема температуры к вечеру?
Нет ли тремора, учащенного сердцебиения, высокого пульса, раздражительности?
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
На данный момент имеется избыточная выработка гормонов щитовидной железы, чтобы выяснить причину, рекомендую досдать аналзиы: антитела к тпо, антитела к рецепторам ттг, выполнить узи щитовидной железы, общий анализ крови, срб.

Что беспокоит вас по самочувствию?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, перед началом лечения стоит выяснить причину. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если повышены то тогда нужен тирозол, ещё узи щитовидной железы для исключения образований
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!

Необходимо к анализам добавить узи щж и анализ ат к рТТГ,ат тпо,ат тг.


Если есть боли в области щж,температура,то сдать срб,оак,соэ

Так же важно понимать,что беременность на данный момент исключена

Вариантов несколько.

1. Тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Требует наблюдения за гормонами,при тахикардии назначается терапия кардиологическая

2. Болезнь Грейвса, если ат к рТТГ более 2. Терапия сложная,тиреостатиками на протяжении 12-24 мес БЕз перерыва

3. Подострый тиреоидит, обычно саморазрешаюшее заболевание,в сложных случаях ГКС или НПВС

4. Автономия узла-лечение оперативное

5. Если есть беременность, а ат к р ТТГ в норме,то скорее всего имеет место быть гестационный гипертиреоз, который требует только наблюдения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не понимаю, что за сыпь.
15 июня 2022
Anya, Курск
Вопрос закрыт
Частые срыгивания
21 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь