Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В середине декабря при боковом под'еме корпуса с отведенной рукой произошла травма правого плечевого сустава - нижний медиальный вывих. 5 нед. в ортезе. Вывих не первичный. Первый был около 37 лет назад на волейболе. Второй 33 года назад при прыжке в длину. 33...
Здравствуйте, Мария!
По фото и описанию можно предположить проявления фолликулярного кератоза или «гусиной» кожи
-Это не заболевание, а состояние!
-К нему имеется наследственная предрасположенность!
-Опасности не представляет!
-Провоцировать его могут следующие факторы-дефицит витаминов и микроэлементов, сухость кожи, перепад температур,потливость
-В подобной ситуации обычно рекомендовано:
Наружно мазь Радевит Актив ( хранить в холодильнике) утром и вечером -месяц
Далее перейти на ежедневное применение утром и вечером на выбор Топикрем UR10 или Урокрем 10 или молочко Липикар с 10% мочевиной длительно
-Витамин Д ежедневно в первой половине дня в возрастной дозировке 1000МЕ
-мочалки мягкие, 1 раз в неделю
-Для душа на выбор масло Липобейз или гель или масло Атодерм Биодерма или Липикар Синдет длительно
С утра натощак рекомендуется сдать -общий анализ крови , железо, ферритин, цинк, витамин Д, витамин В12, В9, А,Е-по результатам по необходимости коррекция
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога
Подобные высыпания обычно хорошо сглаживаются на фоне наружного применения кремов и после ультрафиолета
Именно на фолликулит по фото непохоже.
Здравствуйте!
На рентгене патологии нет.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 70 лет (скажете, - возраст: чего же ты еще хочешь?).
У меня варикоз, киста Бейкера, деформирующий остеоартроз коленного сустава 2-3 степени. В мае 2017г была операция сафенэктомия на правой ноге. Хирург сказал, что если я думаю, что буду хорошо ходить, то...
Я к сожалению не могу, я не ортопед. Но знаю что если при кисте беккера нарушается функция конечности, показана операция. Извините. Понимаю ваше нежелание
Добрый день. После занятий кроссфитом болят колени. Уколы гиалуроновой кислоты, физио процедуры и прием НПВП в течении года 2 раза.В настоящее время периодически возникает дискомфорт или несильный болевой синдром. По данным МРТ имеется: продольное повреждение медиального...
Здравствуйте, изучила заключение МРТ и могу сказать, что оперативное лечение показано для левого коленного сустава 100% , третья степень повоежедния мениска -оперативно. Да, лечение помогает разгрузить сустав, но оперативное лечение вопрос времени, левый коленный сустав так же со временем нужно будет оперировать
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с ноября 2025 года беспокоила боль в левом плече, при заведении руки назад, ограничение при поднятии руки вверх. В январе боль усилилась после катания на лыжах. Пила пелубио 14 дней, боль стала меньше, но не надолго. Сделали блокаду дипроспан+лидокаин в мышцу....
Здравствуйте. МР-признаки начального артроза (АКС) и дегенеративные кисты объясняют боль при движениях, усиленную нагрузкой (лыжи),частоартроз АКС идет вместе с импиджмент-синдромом (сдавливанием сухожилий вращательной манжеты). Именно это обычно дает ограничение подвижности, которое описываете.Как снять болевой симптом?Охранительный режим-Исключите на время движения через боль, особенн нежелательны подъем тяжестей выше уровня плеча и резкие махи.Физиотерапия-это золотой стандарт при такой картине. Наиболее эффективны УВТ (ударно-волновая терапия)считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита, также высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ.
также хороший эффект дает SIS-терапия.Кинезиотейпирование помогает разгрузить сустав и уменьшить боль при движении.Можно и нужно, но только в безболевой амплитуде.
Упражнения на мобилизацию- например- маятник (наклон вперед, расслабленная рука свисает и делает легкие круговые движения).
Растяжка капсулы-очень плавно без рывков.Если упражнение вызывает острую боль тосразу прекращайте. Сейчас цель не закачать мышцы, а вернуть суставу правильную биомеханику.Учитывая грыжу вшейном отделе (C5-C6),положение плеча сильно зависит от состояния шеи и грудного отдела.Стоит
избегать осевых нагрузок на плечо (например, планка или отжимания) в периоды обострения.На счет
хондропротекторов-если их принимаете, это хорошая поддержка, ноони работают только при длительном приеме (от 3-4 мес) и в сочетании с движением.
Обычно блокада Дипроспаном дает быстрый эффект, ноона лишь маскирует проблему, не устраняя причину (механическое трение) Скорейшего выздоровления !
В июне этого года обнаружил, что левая рука стала поднимается не более 90 градусов особено в сторону. Не могу завести руку за спину, сразу ограничивается болью в плече. Травм не было. В настоящее время добавилась боль в плече в ночное время. Магниты и мази не помогают....
Здравствуйте.
Я ниже порекомендую консервативную терапию. Она снимет воспаление и боли пройдут
Далее методами ЛФК и физиотерапии пробуйте поддержать ремиссию.
Если обострения будут возвращаться, придётся делать артроскопию по поводу адгезивного капсулита.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область бугорка плечевой кости.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Заключение мрт плечевого сустава: МР признаки артроза плечевого сустава и ключично-акромиального сочленения. МР признаки субакромиального импинджент-синдрома с наличием дегенеративных изменений сухожилия надкостной мышцы. В ключично-акромиальном сочленении изменения по типу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я уже обращался по этому поводу. Вкратце напомню. "После проведенного УЗИ врач травматолог поставила диагноз: ДОА правого плечевого сустава; лигаментоз кольца ротаторов правого плечевого сустава с повреждением сухожилий надостной двуглавой мышцы плеча".
Все...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы с фрагментацией (SLAP повреждение 2-3 ст).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Лечение до операции я расписал в прошлом вопросе.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.