Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 недель. У врача ещё не была. Более недели назад начался зуд тела. Всё тело ужасно чешется, даже стопы ног и пальцы рук. До зуда тела чесалась голова (затылок), прошло.
Заключение МРТ признаки разрыва внешнего миниска по типу ручки лейки со смещением не стабильного фрагмента в облость межмыщелкого возвышения. Частичный разрыв передней крестообразной связки. Выпот в полости сустава
Здравствуйте, Николай.
В суставе имеется критическое повреждение наружного мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Был разрыв слизистой оболочки глаза, зашили, сейчас пока швы хожу с одним закрытым глазом в повязке, так как больно шевелить глазом из за швов, ухудшится ли зрение если я продолжу ходить с одним глазом пока не снимут швы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 года назад вывихнула ногу, был разрыв связок. Процедуры не делала, только компрессы, восстановилась. Спустя два года начали возвращаться боли, похожие на свежую травму, хотя ногу не травмировала, плюс припухлость. На какие процедуры физиотерапии стоит походить?
Хондромаляция в медиальном и латеральном отделе коленного сустав
Синовит с супрапателлярном завороте
Разрыв тела и заднего рога медиального мениска
Экструзия заднего рога медиального мениска
Елена,здравствуйте!
Все,что вы описали является чаще последствием травмы и выраженной нагрузки на сустав,что требует лечения и наблюдения у ортопеда,а не у ревматолога. Синовиит может быть уже реактивным последствием этих процессов.
Разрыв мениска невозможно устранить препаратами,скорей всего понадобится артроскопия ( малоинвазивное вмешательство) с восстановлением его целостности и положения.
Прикрепите пожалуйста результат МРТ и если сдавали,то анализы крови.
В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности.
Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно.
Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека.
Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден...
Здравствуйте.
Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller.
Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование.
Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия.
Если 2 ст, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника
Хондропротекторы продолжайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Можно в моем случае полечиться, без операции и чем лучше полечиться? какие хондропротекторы в этом случае лучше? можно ли физиопроцедуры при кисте?
МРТ- картина показала артроз коленного и пателло-феморального сустава 1 ст. Разрыв заднего рога медиального...
Здравствуйте! Ребенок, девочка 3 года, ехала на багажнике велосипеда с папой и нога застряла в спицах! Получила травму! Поставили диагноз частичный разрыв ахилового сухожилия! Мы во Вьетнаме, языковой барьер. Можно предположить такой диагноз по фото?
И еще предлагают...
при такой травме у детей какой прогноз?
Прогноз на полное восстановление положительный.
Какая моя тактика в период заживления и реабилитации?
Тактика не допустить нагноения. Это сейчас основное. Делать перевязки.
При признаках нагноения сразу обращаться к врачу за антибиотиками. Гипс должен обеспечивать доступ к ране.
Здравствуйте, упала на колено 3 недели назад. С разворотом голени. Рентген переломов не показал. По кт жидкость. Откачали 40 мл крови. Хожу в ортезе. Ногу не сгибаю , но слегка наступаю. По МРТ более 75% разрыв ПКС. Скажите про данном диагнозе показана операция? И можно ли...
Здравствуйте.
Лечение проводите адекватное.
Скажите про данном диагнозе показана операция?
Оперируют не по заключению МРТ, а если проявляются клинические симптомы нестабильности.
То есть, через неделю, нужно будет уже переходить на ортез, который позволяет сгибать ногу с суставе и постепенно начинать разрабатывать движения.
Сначала пассивно, потом активно. Примерно 2-3 недели для этого нужно, чтобы объём движений восстановить.
Потом проверят симптомы нестабильности коленного сустава (выдвижной ящик и др.). Если такие симптомы есть, нужно будет делать пластику ПКС. Если нет - то делать пластику не нужно. Но ограничения по физ нагрузке нужно будет соблюдать и надевать мягкий ортез при нагрузках.
можно ли наступать на прямую ногу с тростью?
На прямую - можно. Сгибать нельзя категорически.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
3 недели назад получил травму колена, при борьбе.Через 3 дня нога перестала болеть.Сейчас уже почти разгибается до конца, болей нет, колено стабильно. Сходил на МРТ, дали заключение.После сходил к травматологу, сказал что оторван ПКС и нужно делать пластику.Но в...
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Кроме ПКС имеется разрыв тела и заднего рога медиального мениска с выходом на суставную поверхность - это 3а степень.
Так же имеется параменисковая киста.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, проверят очно состоятельность ПКС и сделают пластику, если нужно, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес (если пластика ПКС, то 6 мес).
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
С учетом возможной пластики ПКС, операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.