Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма головы
1 ответРебенку 3,5 года. Поскользнулся и стукнулся головой об выступ душа. Шишка и рассечение, обработали перекисью и приложили лед. Какие наши дальнейшие действия? Надо ли обращаться сейчас в травмпункт и зашивать?
Да, лучше обратиться в травмпункт, так как нужно очно оценить глубину раны и диастаз краёв, и скорее всего судя по фото наложить шов.
Добрый день, уже пару лет мучаюсь с плечом. В основном не болит - только щелкающие звуки, которых нет в здоровом плече. Боль началась после травмы - жим лежа. Далее МРТ. По результатам МРТ: - целостность фиброзно-хрящевой губы не нарушена - отмечается выпот в...
Здравствуйте Николай! На мрт - умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(тендинит сухожилия надостной мышцы с частичным разрывом волокон, поддельтовидный бурсит правого плечевого сустава) Операция не показана В таких случаях обычно рекомендуют пройти курс восстановительного лечения : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
2 месяца назад спала ночью рука под подушкой, голова на подушке, т.е.на руке спала. Ночью резко повернулась резкая боль в лопатке. Отдавало в шею. Мазала мазями согревающими, сходила к неврологу - вертеброгенная торокалкия поставлен диагноз, фонофорез, мидокалм пропила....
Здравствуйте По тем документам и описанию, которые вы приложили, картина выглядит неоднородной и поэтому так долго не удаётся добиться эффекта На мрт плеча описаны очаги межтрабекулярного отёка головки и шейки плечевой кости. Проще говоря, это отёк внутри кости, который часто возникает после перегрузки, сдавления или микротравмы и может давать выраженную боль при движениях, особенно спустя время, когда человек начинает активно пользоваться рукой. Это состояние не связано напрямую с нервами и мазями обычно не купируется. На узи отмечены признаки растяжения сухожилий и начальные дегенеративные изменения, что тоже укладывается в картину перегрузочного повреждения плечевого сустава При этом симптомы, которые появились позже- отдача боли в руку при наклоне головы, онемение пальцев, усиление боли при движении шеи- больше характерны для вовлечения шейного отдела позвоночника и корешкового раздражения. Это объясняет, почему лечение только у невролога или только местное лечение плеча не дало результата. Вероятно, сейчас накладываются два механизма, локальное воспаление и отёк в плечевом суставе и отражённая боль из шейного отдела Иммобилизация в повязке дезо может снижать боль за счёт покоя , но при длительнои круглосуточном ношении без чёткого срока она способна усилить мышечный спазм и поддерживать боль в лопаточной и шейной зоне. Поэтому вопрос срока здесь принципиален. Обычно такую фиксацию рассматривают как временную меру Чем это чревато при затягивании- формированием стойкого болевого синдрома, ограничением подвижности плеча и закреплением мышечного спазма, а не какими-то опасными осложнениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молодой человек, 20 лет, спортсмен ( хоккей). Год назад появились боли в плечах, руках, спине. Прошёл курс лечения массажем. Почувствовал облегчение. Продолжал заниматься спортом. В 2022 году почувствовал ухудшение- боли при движении рук, плеч. В мае 2022 г обследовался в ООО...
Каковы ограничения в физических нагрузках при таком диагнозе? Нельзя преодолевать боль. Какие центры и каких специалистов по реабилитации вы могли бы посоветовать, желательно С-Петербург. Институт Вредена. В случае хирургического лечения, возможно ли полное восстановление и возврат к спортивной физической нагрузке? Только в этом случае возможен возврат в спорт. Без операции в скором будущем все будет совсем плохо.
Здравствуйте! Живу в своём доме, строил своими руками бревенчатую баню и после очередной нагрузки заболело плечо. МРТ показало частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, импиджмент синдром, теносиновит длинной головки двуглавой мышцы левого плеча. Комбинированная...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если лечение не поможет и возобновятся боли в плечевом суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Болит правое плечо
4 ответаЗаключение MP-картина частичного разрыва сухожилия надостной мышцы, верхней плече-суставной связки, энтезопатии сухожилия подостной мышцы; умеренного артроза акромиально-ключичного сочленения. Помогите с лечением , пожалуйста
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Причина боли частичное повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча и связки, которая стабилизирует сустав. Повреждения не критичные, но они вызвали воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи
6 ответовОчень болят плечи. Результаты МРТ: Правое: МР картина акромиально-ключичного артроза, омартроза. Тендиноз сухожилия надостной, подлопаточной мышц плеча. Повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида. Синовит, субклювовидный, субдельтовидный, субакромиальный бурсит....
Здравствуйте По описанию мрт в обоих плечах есть сочетание износа суставов, воспаления сумок и сухожилий , а также повреждение суставной губы. Такая картина часто даёт выраженную боль, особенно при подъёме руки и ночью, но сама по себе не означает обязательную операцию В большинстве подобных ситуаций сначала пробуют консервативное лечение. Оно направлено на уменьшение воспаления и восстановление функции мышц плеча. По современным подходам хороший эффект дают курсы нпвп при обострении , местные противовоспалительные гели, а также лечебная физкультура с акцентом на ротаторную манжету и стабилизаторы лопатки. Упражнения здесь ключевой момент, без них боль часто возвращается. Дополнительно могут использоваться физиотерапия и , при выраженной боли, лечебные блокады в область субакромиальной сумки или сухожилия бицепса Наличие хондральных тел и повреждения губы иногда поддерживает воспаление, но оперируют обвчно не по снимку, а если сохраняется стойкая боль и ограничение движений несмотря на полноценное лечение в течение нескольких месяцев Операция может рассматриваться, если боль не уменьшается , рука плохо поднимается, есть выраженный импиджмент или механические симптомы, например заклинивание
Ребенок рассек нос. На кончике носа глубокое рассечение (на фото не видно, оно залито кровью )Врач сказал не заклеивать, просто обрабатывать. Что сделать чтобы избежать шрама? Можно ли заклеить силиконовым пластырем?
Здравствуйте, судя по фото имеется рана в области перносицы, есть диастаз краёв. В данном случае необходим осмотр очно травматолога, лор врача и хирурга в приемном отделении детской больницы. Самое правильное при такой ране - это наложить швы, тогда и заживет быстрее и шрам будет минимален. В плане перевязок обычно рекомендуют в таких случаях хорошо все промыть хлоргексидином, затем положить на раны сеточки бранолинд, сверху мазь левомеколь, сверху стерильные марлевые салфетки и прикрепить дыщащим пластырем типа космопор, так делать хотя-бы дня 3-4, потом можно будет без повязок уже просто наносить бепантен, все это под наблюдением хирурга или лор врача, так как локализация травмы непростая в плане повязок и заживления. Силиконовые пластыри от шрамов можно использовать только после полного заживления, снятия швов и отпадения все корочек.
Разбил губу 3 года
6 ответовРебёнку 3 годика, ударился о диван и зубиком получается рассек нижнюю губу с внутренней стороны, рассечение небольшое но губа сильно опухла. Что делать? Как и чем обеззаразить? Как часто это делать?
Все заживет, повреждение не глубокое. Перекись водорода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячные на 14 день цикла
5 ответовЗдравствуйте. мне 30 лет. после первых родов образовались спайки в матке. Год назад было рассечение. тонкий эндометрий, гениколог прописала пить Фемостон 2. пью 3ю пачку, сбился цикл, на первый месяц приема месячных почти не было, на второй месяц приема месячные пришли с...
Здравствуйте! Так как Вы только 3й месяц принимаете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках. В подобных случаях рекомендуют продолжать приём препарата по обычной схеме