Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть РА?
5 ответовЗдравствуйте! До беременности беспокоили боли в кистях рук,пальцев при сгибании. Во время берем. особо нет. Родила в сентябре этого года...и через месяц началось... Обострился хондроз шейногрудного отдела,начались головные боли,головокружение,слабость ,тошнота,боли в...
Картина артрита, конечно, сомнительна - нет артрита, нет иммунологии, нет острофазовых показателей. Для полной уверенности нужно дообследоваться: кровь на РФ, СРБ, антитела к виментину, УЗИ рабочей кисти (эрозии? Паннус?)
Ушиб колена
5 ответовДобрый день. 3 часа назад мне на колено упал автомобильный колесный диск, примерно с метровой высоты. Приложил на 30 минут лёд. Колено почти не опухло. Колено сгибается и разгибается, но с болью. Хруста при сгибании и разгибании нет. Если подержать ногу прямой какое-то время...
1. Нужно ли наложить давящую повязку из элластичного бинта или если да, то на сколько? 2. Нужно ли дать колену покоя, или наоборот лучше его разрабатывать? 3. Через сколько обращаться к врачу если не будет улучшений? - Покой и холод. Это принципы первой помощи при любой травме коленного сустава. Нужно зафиксировать в неподвижном положении, старайтесь не сгибать. Холод стоит приложить на 10-15 минут, через полтора часа повторить. Это позволит избежать выраженного отека ткани и поврежденных волокон связки, а также снизить болевые ощущения. Можно завернуть лед, емкость с холодной водой или замороженный продукт из морозильной камеры в полотенце. Холод целесообразно использовать в первые двое суток после травмы. - Нужно перебинтовать коленный сустав циркулярно эластичным бинтом, но не слишком туго. Далее можно носить эластичный бандаж или фиксирующую повязку в виде фиксатора. Длительность ношения бандажа – 7-10 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. После травмы придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку. - При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Курс лечения 7-10 дней. - Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней. Скелетная травма показание к рентгенографии.
Боль в ноге выше колена
3 ответаДобрый день. Уже вторую неделю сына беспокоит боль выше колена при нагрузке и сгибании. Боль появилась внезапно, без видимых причин, травм накануне не было. Сын стал хромать при ходьбе. Больше никаких симптомов. Накануне переболел ОРВИ. Обратились к ортопеду, сделали рентген...
Здравствуйте. На приложенных рентгенограммах ТБС костно-травматической патологии не определяется. Больше ничего по по ним сказать нельзя. По описанию случая у ребёнка, скорее всего, имеет место реактивный артрит коленного сустава с супрапателлярным бурситом. Он обычно развивается после простудных заболеваний, прививок или на фоне хронических проблем в носоглотке. Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто. Подтвердить на УЗИ коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют долечиться после Нурофена: - Диклак гель 2р в день. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Сустав не греть, не парить. При упорных болях имеет смысл сдать Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
16 ответовДобрый день!Уже 4 день беспокоит левая нога.Боль появляется при сгибании и разгибании ноги.Вчера сделали укол диклофенака,чуть по легче,но не отпустило.А сегодня ещё стопа,этой же ноги,начала ныть,с боку,как будто вена вздувается.Боль появляется в чашечке.
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит левая рука
11 ответовЗдравствуйте, совсем недавно начал болеть левая рука, жжение, колит, а вот последние 2 дня уже очень сильно болит, и отдается на шею, плечо и внутренняя сторона руки, даже чувствуется разжигании и сгибании где мускулатура, будто рука онемеет. Что это может быть?
Здравствуйте! Нужно делать МРТ шейного отдела и исключать наличие грыжи или протрузии которые могут сдавливать нервные корешки. По лечению рекомендую: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки; капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Почему вздулась Вена на руке
4 ответаЗдравствуйте 🤝 Подскажите пожалуйста, у меня такая ситуация, сегодня на указательном пальце, левой руки, вздулась и посинела вена , больно при сгибании пальца , на кисти правой руки тоже вздулась вена , что это может быть ? И может это быть связано с моей тромбофилией?
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в локтевом суставе
4 ответаОколо часа после падения появился небольшой характерный хруст при сгибании в локтевом суставе. Из других симптомов есть умеренная боль чуть ниже локтевого сгиба. Понятно, что точный диагноз без визуального осмотра и рентгена не установить, но можете что-то предварительно...
Здравствуйте. Могу подсказать, что нужно приложить лёд, наложить повязку с эластичным бинтом не туго на локтевой сустав.. Руку повесить на косыночную повязку и ехать в травмпункт. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. Можно МРТ, конечно сразу, если доступно. Оно точнее и повреждения мягких тканей покажет.
Почему болит лучезопястный сустав?
8 ответовПри сгибании кисти появляется шишка жесткая и сильная боль она твердая когда трогаю или нажимаю тоже больно мазала утягивала,эластичным бинтом но тоже ничего не помагает пробовала разные мази не знаю что делать ходила в больницу сделали снимок ничего не показали
Здравствуйте, Алёна Прикрепите пожалуйста фото шишки Ваш возраст?
Здравствуйте дорогие врачи! Проснулся и начала болеть нога, боль в колене при сгибании и разгибании. Нагрузок не было так что бы повредил. Спортивный образ жизни, всё крепкое, не могу понять как так получается и что теперь делать. Прилагаю УЗИ колена.
Доброй ночи,Владислав! К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.(а у спортсменов это гораздо чаще страдает и повреждается,чем у человека,далекого от спорта в приниципе) Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ. МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных. Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую: 1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут, или же можно использовать также пластыри чс НПВС 2)Ношение ортеза на сустав.Например, -Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (можно и А3) 3) Курс физиотерапии: : УВЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Дальнейшие рекомендации после результатов МРТ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тыльной стороне колена
2 ответаТянущая жгучая боль в тыльной стороне колена. Усиливается при полном выпрямлении или сильном сгибании ноги в колене. По ощущениям есть небольшое воспаление в этой области. Что это может быть? К какому врачу обращаться? И что делать, чтобы снять пока болевые ощущения?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!