Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте возможно ли обойтись без операции на голеностоп при разрыве малоберцовой подтараной связок. на ноге к вечеру постоянно отек в особенности после физическихнагрузок , периодически беспокоит но вроде не критично хотелось бы узнать
Здравствуйте. По результатам обследования показано консервативное лечение. 1 - Качественная гипсовая иммобилизация с моделированием свода стопы с учетом травмированной связки.2 - УВЧ № 6 , электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8. Исключить полностью нагрузку на данную конечность Ходьба на костылях не наступая на травмированную конечность.
после гипса из-за растяжения внутренней связки колена не прошёл оттек, не могу сгибать как самостоятельно так и с помошью кого либо, также чувствую не устойчивость, отходил почти 2 недели с гипсом, решил помыться снял а тут такое очень не хочется вериться что это мениск...
Результат МРТ: «Жидкостное мультилокулярное объемное образование размерами 25x20x65 мм с чёткими ровными контурами, мышцы в поле зрения обычных размеров, формы и структуры, крупные сосуды не изменены, связки, мениски коленного сустава без изменений.Заключение:Синовиальная киста.
Добрый день. Киста Бейкера или синовиальная киста лечится оперативно. Консервативно бесполезно так она напрямую связана с суставной полостью(выкачаешь снова заполнится), дипроспан в этой ситуации тоже не работает и предназначен для другого. Поэтому если болит или мешает при движении то убирать. Если же не все так плохо то можно нетрогать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала мрт коленного сустава
МР картина контузионных изменений медиального мыщелка бедренной кости;
повреждения медиального мениска(Stoller IIIa) на фоне дегенеративных изменений; вероятно
дегенеративных изменений передней крестообразной связки; частичного повреждения...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска и суставных хрящей усилится, вплоть до полного отрыва надорванного мениска и блокады сустава. . Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Подробное описание проблемы будет в прикреплённом фото. Хотелось бы послушать экспертные варианты решения данной проблемы, исключительно ли хирургический путь? И какой лучше приобретать ортез, так как приём у врача состоится только в июле. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Светлана.
По результатам мрт коленного сустава есть показание к хирургическому лечению - артроскопии, проведению дебридинга полости коленного сустава.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1.Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза, примерно такогоhttps://orteka.ru/product/ortez-orlett-3465/
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина разрыва медиального мениска (III степени по Stoller).
МР картина дегенеративного повреждения латерального мениска (I степени по Stoller). Остеоартроз коленного сустава с хондромаляцией медиальных мыщелков IV ст. Дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать 3а степень или 3б. Если 3а ещё можно лечить консервативного, если 3б - только артроскопия.
Это можно будет понять, прочитав описательную часть МРТ. Иначе рекомендации будет не обоснованы.
Вчера подвернул ногу.Была небольшая боль в колене.Пришел домой вроде боли не было,но попробовав присесть колено сильно затрещало(видимо связки).Сегодня сходил на МРТ на всякий.Показало разрыв заднего рога медиального мениска.Парциальное повреждение передней крестообразной...
Здравствуйте. 5 лет назад была травма колена, частичный разрыв ПКС и мениска, проведена артроскопия с частичной резекцией мениска (пластика связки не делалась). Неделю назад вывихнула колено, беспокоит нестабильность и небольшие боли. Сделано МРТ. Заключение: застарелым...
нужна ли повторная операция - да, нужна, однозначно.
при нестабильности консервативное лечение не проводится.
Нужна пластика ПКС и с надколенником нужно разбираться.
Альтернатива - гипс и пожизненно жесткий бандаж с исходом в эндопротезирование, ибо будет нарастать остеоартрит и боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без хирургического вмешательства? Какие осложнения могут быть без операции?
МР-картина комбинированного разрыва медиального мениска на фоне его экструзии /IIIb по Stoller/,
субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного повреждения...
Здравствуйте,Олег!
Показания к оперативному лечению у Вас есть конечно.
Оперировать не будут только если есть какие-то противопоказания или пациент отказывается .
Без операции сустав быстро начнет изнашиваться и придет в негодность,могут быть постоянные боли ,нестабильность в суставе.
Сейчас показано зафиксировать сустав,местная нпвс терапия(мази ,физиолечение ,если нет противопоказаний) и подготовка и решение вопроса об оперативном лечении.
Будьте здоровы!