Что вас беспокоит?
МРТ показал разрыв мениска.Брать ли больничный?
Вчера подвернул ногу.Была небольшая боль в колене.Пришел домой вроде боли не было,но попробовав присесть колено сильно затрещало(видимо связки).Сегодня сходил на МРТ на всякий.Показало разрыв заднего рога медиального мениска.Парциальное повреждение передней крестообразной связки.Бурсит(МРТ прилагаю)Работа связана со стоянием (8 часов в день) и тасканием тяжестей.Вопрос:Брать ли больничный и примерно на сколько потому что наши участковые терапевты я думаю не особо в это разбираются.Сейчас боль вроде как небольшая периодами во время ходьбы случается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. Не просто брать больничный, а пройти курс консервативного лечения. Займет около двух недель.
Рекомендовано:
- с целью снятия воспаления аркоксиа 90 мг 1 раз в день после еды 14 дней, одновременно омез 20 мг утром;
физиотерапия - фонофорез гидрокортизона по 10 мин 12 - 15 процедур, магнитотерапия по 10 мин 12 - 15 процедур. На фоне физиотерапии возможно обострение, это нормально, поэтому в это время обязателен прием НПВС (аркоксиа)
- алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей
- нейромультивит (комблипен) 2,0 мл в/м еж №10 улучшение трофики нервных окончаний
- полуспиртовые компрессы с учетом наличия синовита (лишняя жидкость в суставе)- 10 слоев бинта (большую марлевую салфетку) намочить водкой (или спирт пополам разведенный с водой), сверху накрыть компрессной бумагой (не использовать полиэтилен, пакеты, пищевую пленку), прибинтовать. Такие компрессы лучше делать на ночь, если с вечера есть возможность – обновлять каждые 3 часа.
- исключить ношение тяжестей, снизить физические нагрузки.
Татьяна Геннадьевна, Аркоксиа противопоказана при СД 1 типа.Также имеется хр.гастрит.Пишут что один из наиболее безопасных для желудка и часто используемых в клинической практике препаратов — нимесулид.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, возможно ли выздоровление в отсутствие данной операции?Врачи пишут что хирургическое вмешательство показано в случаях, когда ткани хряща полностью разрушены, при сильных разрывах или отрывах части мениска.
У вас повреждение мениска 3 ст, это показание к операции.
Если вы сейчас не хотите оперироваться, то можно пройти курс консервативного лечения.(выше писал)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если от лечения не будет эффекта, то тогда нужна будет операция.
Расул Маденядович, спасибо.через какой срок рекомендуете сделать повторное мрт в случае проведения консервативного лечения?
Принятый ответ
можно через 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20202 ответа
- 22 Августа 20224 ответа
- 29 Августа 202215 ответов
- 8 Декабря 202314 ответов