Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.01 упала на улице, подвернула ногу, нога сразу сильно заболела и опухла. На следующий день сделала снимки, диагноз - перелом наружной лодыжки правой голени со смещением, повреждение дельтовидной связки. Сдавили кости, наложили гипс. Через неделю сделали еще раз снимки,...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломков. Её можно было бы лечить консервативно. Но сохраняется небольшой подвывих стопы есть достоверные признаки разрыва дистально м\б синдесмоза. Если не устранить разрыв сниндесмоза, ходить не сможете. Будут боли. Из-за подвывиха со временем будет артроз. Показано оперативное лечение - открытое вправление отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Гипсовая повязка в положении гиперкоррекции подвывиха на 6 недель. После операции обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Позиционный винт удаляют через 6-8 недель и начинают дозированную ходьбу. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Где проходить ортодонтическое лечение а самое главное каждый говорит все по разному естественно? Например нужен сплинт или нет ? У меня нет боли в суставе зато есть артрит и сильное зжатие зубов во сне не хрустит но есть ощущение что выходит сустав при закрытии рта .. Один...
Добрый вечер. При наличии симптоматики со стороны ВНЧС (артрит -это воспалительный процесс в суставе) сплинт-терапия является обязательным лечебно-диагностическим этапом.
Тройничный нерв или не знаю точно
19 ответовЗдравствуйте, врачи, У меня внезапно начала болеть нижняя челюсть. Казалось, будто это зубная боль. Было ощущение, что по челюсти бегают муравьи. Боль длилась часами. Вечером боль проходила. Сон был нарушен. Правая сторона лица была тёплой, из глаза текли слёзы. Ноздри...
Здравствуйте, Турал. Наиболее вероятная причина подобных симптомов - дисфункция мышц височно-нижнечклюстной области(ДВНЧО). Причин данного состояния может быть несколько. Учитывая то, что помогает Атаракс, можно применять противотревожную терапию. Хорошо так же помогают инъекции ботокса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3+ месяца беспокоит кишечник. Каждый день какие-то приколы. То колет, то вздуваюсь, то жжение, то спазмы, то ощущение сухости, то распирает. В день может быть от 10 до 30 "приходов". Сами эти приходы кратковременные. То есть до 10 секунд. Но частые в рамках...
Здравствуйте! Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, поэтому лечение какого-либо отклонения по анализу антибиотиками неправомочно. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 8-12 недель (!). Также при сохранении симптомов рекомендуют пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для определения наличия синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). При нормальном уровне фекального коль протона и от отсутствия скрытой крови в кале колоноскопию не назначают. Касаемо уровня ферритина: в таких случаях рекомендуют прием препарата железа не менее одного месяца
Точно ли это эндометриоз? Что делать?
28 ответовЗдравствуйте. 2 года назад было КС. Кормила ребёнка грудью до 1 года и 10 месяцев, потом прекратила, так как узнала, что снова беременна. Пришлось сделать медикаментозное прерывание беременности на сроке в 4 недели 3 месяца назад. Контрольное УЗИ показало сгустки. Но,...
Полип под вопросом ставят, в любом случае контроль УЗИ ещё раз нужно
Добрый день,2 недели нет месячных,у меня цикл достаточно большой всегда,где то 35 дней.В начале месяца была у гинеколога и делала узи малого таза по мед.осмотру,в общем все нормально сказали но есть небольшая киста,так же сказали что сама рассосётся.Думаю что может это быть...
Здравствуйте, Анастасия! Да, на любой стресс организм в первую очередь реагирует нарушением цикла. Не волнуйтесь! Если беременность исключили спокойно ожидайте менструацию. Какая была толщина эндометрия на последнем УЗИ? Какой у Вас рост и вес? Кровь на ТТГ, пролактин сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться по снимкам с полом ребенка. Сначала обещали мальчика, теперь девочка. До сих пор надеюсь на ошибку, прям чувствую что мальчик) есть снимки с разных скринингов
Здравствуйте К бесплатному вопросу нельзя прикрепить фото, так бы глянула
Вопрос короткий . Замучили специалисты и форумы - 'феварин нужно принимать вечером". А вечер большой. Так что - во сколько часов и минут конкретно нужно принимать феварин. Другой вариант - за сколько часов, минут до сна нужно его принимат? По правилам как? И все таки что...
Здравствуйте! Обычно принимают за 3 часа до предполагаемого времени отхода ко сну. Препарат обладает седативным и снотворным действием, за счет влияния на мелатонин, повышая уровень эндогенного мелатонина, одного из ключевых гормонов сна, поэтому в случае доз менее 150 мг в сутки, рекомендуется именно однократный вечерний прием.
ХГЧ 0,2 это сомнительно или точно?
7 ответовЗдравствуйте, вчера сдавала на ХГЧ и теперь возникли сомнения. ХГЧ до 5 считается как отсутствие беременности, но это первый раз, что у меня получился такой результат, обычно меньше 0,1. ДПМ 19.05, цикл варьируется от 27-29 дней. Был незащищенный ПА на 13 день и на 17 день....
Здравствуйте, этот результат означает, что беременности нет. Не важно какой результат, если менее 5 , то беременности нет. Даже 4,9 означает, что беременность отсутствует. Не всегда значения менее 0,1 , всё зависит от лаборатории. Пересдавать не нужно, результат точно отрицательный. Единственное, ХГЧ повышается только спустя 10 суток после полового акта. Поэтому уточните прошло ли 10 суток от ПА, который был на 17 день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста или это может быть домин фолликул?
12 ответовПодскажите, пожалуйста, точно ли это киста по узи? И точно ли полип, который нужно удалять?
Здравствуйте. Учитывая описание участков кровотока в полипе- это действительно может быть он (полип), но если он обнаружен впервые, обычно может рекомендоваться контроль узи в следующем цикле с целью подтверждения полипа. Также мы ориентируемся на возможные клинические проявления полипа - есть ли обильные месячные, сгустки, межменструальные выделения. Не во всех случаях полип подразумевает его обязательное удаления. Есть ряд ситуаций, в которых полип может подлежать динамическому наблюдению (отсутствие его клинических проявлений, размер менее 1 см, репродуктивный возраст женщины). Учитывая размеры образования в яичнике, это не киста. Кистами являются образования, размеры которых достигают 3 см и более. Размеры 15х12 мм действительно могут указывать на фолликул.