Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
10 ответовЗдравствуйте, вчера начала болеть поясница сильно, при движении, поворотах , наклонах , аж вскрикиваю , намазала вольтареном не помогло , подскажите пожалуйста что это может быть , хочу сделать КТ, т.к МРТ у меня фобия , чем можно снять болевой синдром
Здравствуйте, предпочтительнее МРТ конечно, хотя это дольше, но информативнее. Есть ли онемение в ноге? На пятках и носках стоите уверенно? Медикаментозно, для снятия острого болевого синдрома, обычно назначают НПВС (мелоксикам 15 мг 1 раз в ден-5 дней, совместно с нольпаза 10 мг в день для защиты слизистой желудка) Миорелаксант, при наличии мышечного напряжения, дефанса, мидокалм 150 мг 2 раза вдень 5 дней, при неэффективности сирдалуд 2мг на ночь, короткий курс 3-5 дней. Пластырь “версатис” на больное место ( содержит анестетик лидокаин,при отсутствии аллергии). Немедикаментозно: Аппликатор Кузнецова, Ляпко 15 мин в день-10-15 дней. Ношение пояса 3-4 ребра жесткости на планируемую физическую нагрузку, длительный переезд, но не более 2х часов в день. Укрепление мышечного корсета (прямых мышц спины, в интернете в свободном доступе можно найти упражнения), основополагающая цель, для уменьшения нагрузки с позвоночного столба, вне периода обострения болевого синдрома. Плавание 2 раза в неделю в бассейне.
Боли в спине
6 ответовДобрый день,беспокоят боли в спине(начиная с позвонков,где крепятся нижние ребра и до копчика)боли тянущего характера,не могу долго находиться в одном положении,особенно стоя,бывают стреляющие,большая в проблема в том,что я не могу нагибаться и разгибаться,один день может...
Здравствуйте! Изучила Ваши данные исследований. Проблемы с ЖКТ на фоне длительного приема НПВС никуда не денутся пока не сократится количество препаратов, а это необходимо сделать тк очень долго принимаете. Рекомендую очный прием ревматолога - нужно исключить системные процессы. Дообследования после осмотра, заранее ничего не нужно, тк есть много специфических анализов крови. Так же нужна консультация нейрохирурга тк есть секвестрация, она конечно может рассасываться, но может и усугублять компрессию - тут тоже врач смотрит рефлексы и определяется с необходимостью операции или динамического наблюдения. По поводу волн лучше-хуже - на фоне какого либо триггера - неудобно повернулись, что о подняли и т д - микро травма в месте грыжи- отек- сдавливание корешков нервов выходящих из позвоночника в этом месте- боль. На фоне лечения отек уменьшается, сдавливание уменьшается, боль проходит.
Боли в животе.
1 ответЗдравствуйте. На протяжении длительного времени, меня беспокоят периодические боли в животе. В области левого и правого подреберья. Боли тупые, давящие, распирающие живот. Чувствую себя лягушкой, надутой через соломинку. Боли испытываю на протяжении всего светового дня. Сплю...
Дмитрий , здравствуйте. Судя по жалобам - клинические проявления связаны с психоэмоциональным состоянием, также как и температура, которая реагирует на боли в животе (вероятнее термоневроз). Тогда для установки диагноза нам необходимо провести только одно исследование- колоноскопию. Если есть воспаление вылечить, если функциональное расстройство, найти причину, исключить синдром избыточного бактериального роста, рост клостридий, патогенной флоры , грибов , к терапии после консультации психотерапевта добавить антидепрессанты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые головные боли, головокружение
7 ответовДлительно частые головне боли, головокружения. Прошла МРТ гм с контрастом
По описанию критериев головной боли нельзя исключить мигрень. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. Поэтому очаги могут быть и при мигрени такого характера.
Частые сильные головные боли
1 ответПоследнюю неделю мучают сильные головные боли т сухость во рту
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Если головная боль сопровождается тошнотой или рвотой, либо раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли, либо есть связь с менструацией или перед головной болью бывают зрительные,чувствительные или речевые симптомы, то вероятнее это мигрень. В таких случаях для купирования приступа можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг. Принимать необходимо в начале головной боли в первые 30минут. Если приступы головной боли частые, рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов(не ноотропы, они ничего не лечат).
Боли в затылочной области
46 ответовБеспокоят боли в затылочной области и головокружение, прокоментируйте МРТ шоп
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Остеофиты-костные разрастания. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». По поводу кист щитовидной железы рекомендована консультация эндокринолога Обычно самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения 1-Как часто возникает боль?в неделю, месяц? 2-Где именно болит голова? 3- боль давящая, пульсирующая, колющая? 4-есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь про боли? 5-чем купируете боль, что помогает ? 6- усиливается ли боль в положение лежа или при движении головой ? 7- есть ли скованность в шейном отделе? 8-головокружение по типу шаткости и неустойчивости или предметы кружатся вокруг ? Есть ли связь с головокружением и головной болью ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли на языке как
1 ответБолячки на языке Боли в голове Слюны много И гноят
Вам нужно обратиться к дерматологу очно, или задать вопрос с возможностью прикрепления фото. Без осмотра, предположить что это, не представляется возможным.
Боли в правом подреберье
7 ответовУмеренные боли в правом подреберье, на узи гепатомегалия правой доли
Здравствуйте, кроме увеличения печени есть признаки холецистита - утолщенная стенка, дефрмация желчного пузыря - сдавали ли Вы анализы? алт,аст, общий и прямой билирубин? Обычно в таких случаях начинают с дюспаталин 1*2 р / д за 30 мин до еды эманейра 20 * 2 р / д за 30 мин до еды урсосан 250 мг на ночь +гепатопротектроры - например адметионин 400 на ночь. диета с ограничением жирного, жареного, острого, копченого, исключены мята, приправы, молочный шоколад, мороеное, алкоголь, газированные напитки..
Боли в сердце.экг норма
1 ответБоли в сердце сильные.экг норма.сердце как будто переворачивается и захлестывается.
Здравствуйте! В подобной ситуации, особенно при наличии диагноза кардиомиопатии, рекомендуется проведение суточного мониторирования ЭКГ. На обычной ЭКГ не всегда получается "поймать" патологию, поэтому монитор снимает плёнку в течение суток, что значительно повышает шансы зафиксировать отклонения. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе справа
6 ответовЗдравствуйте! Уже несколько лет ощущаю схваткообразный боли справа в животе под ребром и чуть ниже, конкретное место назвать трудно. Боли то проходят, то появляются опять. Особенно усиливаются ночью. Несколько лет назад после узи брюшной полости был поставлен диагноз...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб и локализации боли, я бы порекомендовала Вам дообследоваться со стороны кишечника более детально, исключить воспалительные процессы в кишечнике. Из дообследований желательно выполнить: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.