Боли в пояснице — вопрос №2757411

Question

Боли в пояснице — вопрос №2757411

Ксения, Якутск

75 просмотров

25 декабря 2024

Здравствуйте, вчера начала болеть поясница сильно, при движении, поворотах , наклонах , аж вскрикиваю , намазала вольтареном не помогло , подскажите пожалуйста что это может быть , хочу сделать КТ, т.к МРТ у меня фобия , чем можно снять болевой синдром

Возраст: 38

Хронические болезни: Многоузловой зоб щитовидной железы

Вопрос закрыт

движение

наклон

поворот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 25 декабря 2024

Клиент

Виктория Игоревна, Здравствуйте спасибо за ответ, онемения нет , стою уверенно только боль в пояснице

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 25 декабря 2024

Невролог, Мануальный терапевт

Это очень хорошо, говорит об отсутствии неврологических осложнений. Следуйте рекомендациям, МРТ я бы тоже рекомендовала пройти. Понимаю что присутствует страх, возможно замкнутых пространств, но МРТ безвредно и более информативно, может стоит перед проведением процедуры легкие седативные средства, но если все же невозможно, то хотя бы рентгенографию или КТ.

Пожаловаться

Ксения, 25 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое за ответ , в нашем городе нет МРТ открытых

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно КТ, грыжи видны будут, но влияние на структуры окружающие могут не увидеть

Пожаловаться

Ксения, 27 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Здравствуйте, у меня по утрам сильное напряжение в спине , больно вставать , днем более менее , после мази легче , но утром как будто вся спина в напряжении , при поворотах очень больно , в нижней части спины

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Кроме мази еще какие препараты принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

БАС? БКЯ? В 15 лет? Помогите разобраться

1 ответ

1 июня 2020

Владислав Дёмкин

Вопрос закрыт

Ушир ребер

1 ответ

16 декабря 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Описание мрт

2 ответа

6 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Боли в спине и внизу живота

5 ответов

13 ноября 2024

Игорь, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

7 ответов

24 марта

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дубровина Виктория Игоревна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T07:59:03+03:00

Здравствуйте, предпочтительнее МРТ конечно, хотя это дольше, но информативнее. Есть ли онемение в ноге? На пятках и носках стоите уверенно?
Медикаментозно, для снятия острого болевого синдрома, обычно назначают

НПВС (мелоксикам 15 мг 1 раз в ден-5 дней, совместно с нольпаза 10 мг в день для защиты слизистой желудка)

Миорелаксант, при наличии мышечного напряжения, дефанса, мидокалм 150 мг 2 раза вдень 5 дней, при неэффективности сирдалуд 2мг на ночь, короткий курс 3-5 дней.

Пластырь “версатис” на больное место ( содержит анестетик лидокаин,при отсутствии аллергии).

Немедикаментозно:

Аппликатор Кузнецова, Ляпко 15 мин в день-10-15 дней. Ношение пояса 3-4 ребра жесткости на планируемую физическую нагрузку, длительный переезд, но не более 2х часов в день. Укрепление мышечного корсета (прямых мышц спины, в интернете в свободном доступе можно найти упражнения), основополагающая цель, для уменьшения нагрузки с позвоночного столба, вне периода обострения болевого синдрома. Плавание 2 раза в неделю в бассейне.

Accepted Answer · 2024-12-25T11:14:26+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
для визуализации возможных образований лучше конечно пройти МРТ

Фатнева Марина Алексеевна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T13:29:53+03:00

Здравствуйте!
Можно пройти мрт в аппарате открытого типа, кт будет не так информативно.
Если боли не иррадиируют в нижние конечности, то больше данных за мышечный спазм(мышечно-тонический синдром).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.