Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении года повышен холестерин, максимальное значение было 7.4. Сейчас 6.2. Холестерин низкой плотности тоже повышен: 4.3. Высокой плотности 2,3. Триглицериды 0.78. Давление пониженное 90/60. Лишнего веса нет. АЛТ и АСТ в норме. По узи холецистит. Рост 1.7, вес 57 кг. С...
Здравствуйте Екатерина.
Обычно в подобных случаях предлагается следующий план обследования и лечения:
1. Оценка риска.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП: 4,3 ммоль/л), значительно выше целевых значений. Учитывая возраст 39 лет и пиковое значение - 7,4 ммоль/л, рекомендуют исключить наследственную причину повышения ЛПНП.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП: 2,3 ммоль/л) и низкие триглицериды не отменяют необходимости снижать ЛПНП.
Возможные причины:
- Семейная предрасположенность.
- Возможный гипотиреоз (нужно проверить ТТГ).
- Особенности питания (преобладание животных жиров в диете).
2. Обследования:
- ТТГ (исключить гипотиреоз).
- Липидограмма развернутая (повторно).
- Расчет по шкале SCORE2 (оценка риска осложнений) - это сделает врач.
3. Лекарства:
- Статины: вопрос об их назначении решается после оценки сердечно-сосудистого риска. При уровне ЛПНП > 4,9 или подтвержденной семейной наследственности, они обычно показаны независимо от образа жизни.
- Урсодезоксихолевая кислота (УДХК): может быть назначена гастроэнтерологом для лечения холецистита и улучшения оттока желчи, что может помочь снизить холестерин, но не заменяет статины при высоком риске.
4. Врачи: терапевт или кардиолог - для оценки рисков и решения о терапии. Гастроэнтеролог - для лечения холецистита.
Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.
Ребенок 2 года 2 мес.,рост 85 см, вес 11,5 кг, хронических заболеваний нет. По результатам анализов крови от 04.08.2025 повышен АСТ 54.00 ед/л и билирубин прямой 4.4 мкмоль/л, так же были понижены цветные показатели 0,7 (гемоглобин 111), был назначен и принимался препарат...
Здравствуйте. Повышение АСТ вместе с увеличением прямого билирубина и признаками умеренной гепатомегалии на УЗИ чаще всего указывает на нагрузку на печень и возможный застой желчи. При этом сохранность общего белка, креатинина и мочевины говорит о том, что основные функции печени не страдают. В подобных случаях обычно рассматривают несколько причин: вирусные инфекции (гепатиты , Эпштейна–Барр, цитомегаловирус), наследственные особенности обмена пигментов (Синдром Жильбера), а также лекарственное воздействие.
Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсофальк) считается безопасной и обычно используется для снижения застоя желчи и нормализации биохимических показателей, курс может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. По клиническим рекомендациям полезно контролировать не только АСТ и билирубин, но и щелочную фосфатазу с ГГТ, а также выполнять серологию на вирусные гепатиты и анализы на Эпштейна–Барр и ЦМВ. Важно соблюдать щадящее питание с исключением избытка жирного и жареного, регулярный режим приёмов пищи. Чаще всего при такой картине применяют динамическое наблюдение и контроль анализов каждые 2–3 недели.
Ранее уже задавала вопрос тут. Сейчас есть возможность прикрепить результаты УЗИ и анализов последних, так как карточка на руках.
Здравствуйте, ребёнок рождён 30.07.2022. Сейчас ему 2 года. С рождения были повышены алт и аст, алт пришёл в норму. Аст скачет от 95 до 113 ед....
Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Дополнительно исключить Исключить наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена меди (болезнь Вильсона-Коновалова)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 4 года (вес 18 кг) начались запоры примерно 2 недели назад. 3 дня назад у ребенка заболел живот, была рвота 2 раза, живот болел спазмами всю ночь. Увезли на скорой, хирургию и инфекцию исключили. На следующий день живот болел на каждый прием пищи в области желудка (...
Подскажите пожалуйста, перелом обеих костей левой голени в н/3 диафизов с угловым смещением в 19 градусов у ребенка 4 года, это много?
Операцию по вправлению не делали, только наложили гипс. Как по вашему требуется операцию по установки дополнительных фиксаторов?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
В данной ситуации необходимо было сделать репозицию отломков, убрать смещение и наложить гипсовую лонгету.
Возможно при наложении гипсовой лонгеты смещение устранилось.
Нужно было сделать рентгенографию голени после гипсовой иммобилизации.
Рекомендовано:
- выполнить рентгенографию с гипсовой лонгетой.(есть шанс что угловая деформация устранилась после иммобилизации)
-Гипсовая иммобилизация до 6 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен детский до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Сыну 4 года, приболел, насморк вторая неделя, температура 37,3 (2 день). Сегодня заметила покраснение над губой, а сейчас - появился то прыщик, то ли волдырь. Думаю, что герпес. Чем лечить? У самой бывает раз в год такое на губах выскакивает. У ребенка впервые....
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Дарья.
Больше похоже на гнойничок, воспалительный элемент.
Рекомендую по лечению :
Водный рр хлоргексидина 2 р в день 7 дней.
Мазь левомеколь 2 р в день 7дней.
Не давить и не заклеивать.
Наволочку менять каждый каждый день.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 10 месяцев , Алт 302, АСТ 327
По Узи увеличена печень и селезенка
Анализы на гепатиты , Эпштейн-барр, цитомегаловирус, таксоплазмос, герпес отрицательные
Билирубин в норме
Прописали урсофальк месяц Пить
Что это может быть ? Какие нужно дополнительные анализы сдать ,...
Здравствуйте. У сына в 1,5 месяца обострилась желтушка, по биохимии показатели АЛТ, АСТ, билирубин значительно превышали норму. Из стационара выписали с гепатитом не ясного происхождения, уже амбулаторно в 2 мес. нашли антитела G к герпесу простому, цитомегаловирусу. Принимал...
Здравствуйте, дочка 4 года.
На данный момент переносит инфекционную болезнь с лечением антибиотиками и арбидолом.
Клиника:
Два дня боли в живот, особенно по ночам на 3 день температура 37,4-38.2
4 день жидкий стул.
Врач а поликлинике сказала ято Аст или алт повышен до...
Здравствуйте!
Повышение печеночных ферментов на фоне приема антибиотиков не являются информативным, нужно пересдать анализы в динамике после через неделю. Ни о какой онкопатологии речи нет, при разовом изолированном повышении ферментов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по какому заболеванию принимаете Пентассу?
Ггтп повышено и овощи о нарушении внутрипесеночного тока желчи. О том же может говорить и щелочная фосфатаза.
Надо принимать желчегонные.