Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение асит
9 ответовДобрый день! Я делал тесты Alex2 на аллергены . Единственные выявленные аллергены это на пыльцу трав . Прикрепляю фото результатов . Повторюсь . Других аллергенов не выявлено . Мне назначено аллергологом лечение АСИТ препаратом Гразакс, который вроде как только уменьшает...
Здравствуйте. На основании теста Alex2 у вас выявлена сенсибилизация исключительно к пыльце злаковых трав,при этом уровень специфических IgE к Тимофеевке луговой составляет 13 кА/л, к плевелу многолетнему — 7.14 кА/л, к свинорою пальчатому — 6.34 , и к ржи — 2.39 .Это указывает на выраженную поливалентную сенсибилизацию ко многим представителям злаковых, а не только к Тимофеевке.В такой ситуации выбор препарата для АСИТ имеет принципиальное значение. Вам был назначен Гразакс —препарат, содержащий только экстракт Тимофеевки луговой. Такое назначение может быть оправданным, если сенсибилизация к Тимофеевке является доминирующей и реакция на другие злаки обусловлена перекрёстной реактивностью иммунной системы на схожие белковые структуры,особенно если выявлены перекрёстно-реагирующие молекулы,такие как профилины или полкальцины. Однако в вашем случае уровень специфических IgE к плевелу и свинорою достаточно высок,что говорит о сопутствующей сенсибилизации, чем о чисто перекрёстной реакции.В этой ситуации обоснованным представляется назначение полиаллергенного АСИТ-препарата Оралэйр,который содержит экстракты пяти злаковых трав, включая как Тимофеевку луговую, так и плевел многолетний.Такой подход обеспечивает более широкий охват аллергических триггеров, соответствующий вашему спектру сенсибилизации,и потенциально даёт более выраженный клинический эффект.Таким образом, назначение Гразакса возможно считать оправданным при изолированной или доминирующей сенсибилизации к Тимофеевке,но при наличии выраженных уровней IgE к нескольким злакам,как в вашем случае,более целесообразным представляется использование препарата Оралэйр.Рекомендую обсудить с аллергологом возможность пересмотра терапии с учётом ваших результатов Alex2 и перейти на подходящий по спектру аллергенов препарат.
Здравствуйте! У мужа(54г), последнее время анализ на холестерин был повышен,решил пройти УЗИ сосудов БЦА, обнаружили 3 бляшки,пошли на прием к кардиологу что бы назначил лечение,ХС был 6,13,давление тоже иногда повышается (145-150 /85-90),на постоянной основе принимает...
Здравствуйте, посмотрела Ваши обследования, по результату ЭХО отражается картина гипертонической болезни длительно существующей, сформировалось ремоделирование, препарат который супруг принимает с гипотензивный целью достойный с хорошим органопротективным эффектом. По поводу обследования БЦА атеросклероз развит с множественными стенозами доходящими до 40 процентов, плюс другие факторы риска : гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела, вероятно инсулинорезистентность, для профилактики сердечно- сосудистых событий Вашему супругу статины показаны, это согласно действующим рекомендациям, если не назначать риск осложнений высок. Метаться между разными препаратами с разными механизмами действия на короткий срок приема не совсем верная тактика. Контроль эффективности и безопасности проводят через три месяца приема препарата, далее достигнув нужного уровня один раз в год контролируют развёрнутую оимидограмму и биохимический анализ крови , так как у Вашего супруга лишний вес торможено раз в год сдавать гликированный гемоглобин и уровень мочевой кислоты обязательно. В подобных случаях начинают с одного препарата например розувостатин ( оригинальный препарат крестор) 20 мг принимаете вечером, через три месяца можно оценить показатели и далее принимать решение о дозах и комбинациях ( если они будут необходимы). Тя понимаю что принимать решение отпостоянгом приёме препарата с « сложной» репутацией не просто, вместе с тем уже имеете развившийся атеросклероз, заболевания которые он вызывает и далее идут только осложнения атеросклероза ( инфаркт, инсульт) по этому сейчас уже говорить об эпизодическом приёме препаратов не правильно, атеросклероз вопрос постоянный и контролировать и замедлять его развитие нужно ежедневно.
Стоит ли беспокоится?
26 ответовДобрый день! эритроциты 5.30 , лимфоциты 46 в % , лейкоциты 3.84 в % , нейтрофилы 46 % , сегментоядерные нейтрофилы 44 % , MCV ( ср об эр ) 80.6 . На данный момент есть крапивница. По ощущениям ничем не болею, сдала анализ в рамках ежегодной диспансеризации. Стоит ли...
Понаблюдайте за лейкоцитами,они понижены,что бывает при вирусных инфекциях. В моче эритроциты и бактерии, нужно сдать мочу по Нечипоренко для уточнения эритроцитов в моче и посев мочи на стерильность. Высокий уровень иммуноглобулина Е. Это может говорить об аллергии. Рекомендую наблюдать в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик стоит ли ?
1 ответДобрый вечер.Ребёнку 6 лет.6 дней назад резко поднялась температура,появился небольшой кашель.Вызвали врача,прописали афлюдол,гриппферон,оралсепт,граммидин и нурофен для снижения температуры.Весь первый день температура практически не снижалась(пробовали Нурофен и ибуклин...
Здравствуйте, не вижу необходимости в приеме антибиотика и ингаляций с пульмикортом. Сироп от кашля только если плохо отходит мокрота, иначе только будет излишне стимулировать кашлевой рефлекс и ребенок будет чаще кашлять и давиться мокротой которая до этого нормально отходила и не так мучала
Инсулин стоит ли принимать
1 ответУ беременной с утра сахар 5,3 после еды 6,3 , эндокринолог назначил инсулин, оправдано ли, стоит ли колоть, не будет ли привыкания? Чувствует себя хорошо, ночью сухость во рту, небольшая отечность ног вечером. Поставили диагноз гистонический диабет.
Здравствуйте. Если эндокринолог рекомендовал инсулин, то лучше его послушаться. Потому что ваш сахар высоковат. На ребёнка он не влияет - инсулин не проникает через плаценту. А вот если вы откажетесь, то ваш пока ещё гестационный сахарный диабет вполне может стать диабетом 2 типа после родов
Стоит ли проводить Рча
3 ответаДобрый день, с детства есть заболевание дефект межжелудочковой перегородки миксоматозная дегенерация митрального клапана. 9.10.25 был приступ пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Давление 119 на 95 пульс 180. Стоит вопрос о проведении рча. Стоит ли делать?
Здравствуйте, Марина На ЭКГ во время приступа зарегистрирована суправентрикулярная тахикардия с частотой (по ЭКГ) во время приступа 167-178/мин. По форме ЭКГ, с большой степенью вероятности можно предположить, что это пароксизм АВ-узловой тахикардии (АВУРТ) Если это так, то с учетом уже имеющихся изменений в сердце (врожденный дефект межжелудочковой перегородки и миксоматозная дегенерация митрального клапана существует риск появления тахикардии с частотой более 200/мин и перехода приступа АВУРТ в более более серьезную аритмию (во время приступа). Степень такого риска еще более возрастает на фоне Вашего сопутствующего заболевания - аутоиммунного тиреоидита. Это и послужило основой (и показанием) для рекомендации доктора о проведении РЧА, поскольку если такой пароксизм возник, он будет повторяться. А назначение таблеток для предотвращения пароксизма в Вашем случае будет малоэффективно Поэтому РЧА в подобном случае -наиболее эффективный и по сути единственный способ устранения пароксизмов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививки стоит ли делать
10 ответовПодскажите, стоит ли все прививки делать по графику или лучше подождать когда ребёнок немного подрастёт?
Конечно делать по графику. Ребёнок будет легче их переносить.
Здравствуйте, от акне назначили Сотрет 20 мг 2 раза в день плюс мази Базирон 5% на ночь. Азикс и Реатосол. Но у меня похоже повились ожоги от этой смеси. Подскажите пожалуйста стоит ли отменить эти мази или это нормально? И вообще адекватно ли такое лечение или нужно сменить...
Здравствуйте, да действительно во время использования базирона кожа становится суховатой и раздраженной. К лечению добавьте эмолент (атопик крем 2 р в день)
Стоит ли удалять Фиброаденому?
9 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, мы планируем беременность, но врач порекомендовал до планирования удалить фиброаденому. Стоит ли вообще удалять? Или после беременности можно? Может ли она перерасти в злокачественную?
Здравствуйте! Фиброаденому выявили впервые? Если да и планируется беременность, то можно провести тонкоигольную пункцию для подтверждения. Планово можно наблюдать с узи контролем через 6 месяцев Показаний к удалению не вижу, можно наблюдать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли подобрано лечение?
16 ответовДобрый день, у меня последние два месяца не было нормальных месячных, небольшие выделения. Сходила на УЗИ, нашли кисту 50мм на левом яичнике. Потом пошла гинеколог у, сдала кровь на индекс рома и брали мазок, пришли ответы, что есть небольшое воспаление. Врач выписал эвэнзим,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол узи