Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нижнее давление очень низкое
8 ответовЗдравствуйте! Мама, 78 лет. В последнюю неделю очень низкое нижнее давление (48-52). Верхнее от 136 до 150. Как с этим справляться? Диагнозы: ИБС, кардиостимулятор, инсульт 2 года назад, сахарный диабет 2 типа, инсулиновый, колостома 12 лет назад.
Да, все верно,т.к добавление индапамида приведет к дополнительному снижению верхнего давления. Поэтому и уточняю
Диабет 2 типа
1 ответЗдравствуйте. Мне 20. 13 октября поставили диабет второго типа. При сдаче крови гликированный сахар был 9,2. Врач прописала таблетки випидия 25мг 1 раз в день утром. Диету почти соблюдаю, за исключением срывов на сладкое ( могу съесть одну-две конфеты в день).с утра сахар в...
Здравствуйте, Марина! Эффективность терапии мы оцениваем спустя 3 месяца от начала приёма препарата. Учитывая наличие сахарного диабета второго типа, можно рассмотреть прием препаратов группы гпп1, а именно Семагутида- например, Семуглин Согласно инструкции,терапию начинают с минимальной дозировки 0,25 мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. При необходимости, дозировку повышают каждые 4 недели Так же важна диета с исключением легкоусвояемых углеводов и физическая активность не менее 150 мин в неделю-ходьба
Сахарный диабет 2-го типа
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Памел. Мне 41 год, вес 96 кг. при росте 172 см. Диагноз: сахарный диабет 2-го типа стоит уже 6 лет. Принимаю гликлазид 120 мг 1 раз утром. С сегодняшнего дня дополнительно назначали метформин 1000 мг. В дополнение у меня: гипертония (эналаприл 10мг по...
Здравствуйте! У вас ИМТ 32 кг/м2 (ожирение 1 ст) на фоне СД2, поэтому желательно повысить дозу метформина до 1000 мг 2 р/д (увеличивать дозу метформина нужно постепенно, начиная с 250 мг 2 р/д после еды, через каждые 3-5 дней увеличивая на 250 мг в сутки до суточной дозы 2000 мг в сут) и заменить диабетон на вилдаглиптин 50 мг 2 р/д (который не вызывает гипогликемий, повышения аппетита, в отличие от диабетона) при соблюдении диеты (стол №9). На фоне терапии нужен контроль АЛТ, АСТ, билирубина через 1 мес. Гликогемоглобина через 3 мес терапии. Сдайте кровь на ферритин (запас железа), витамин Д - при их дефиците нужна будет коррекция. Если у вас будет снижен запас железа – ферритин ниже 45 нг/мл -принимайте препарат железа - ферретаб 1 капс в день - 2 мес. Если у вас будет снижен витамин Д (ниже 30 нг/мл), принимайте вит.Д (7000 МЕ) вигантол 14 капель 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. В пищу принимайте йодированную соль для профилактики дефицита йода. Также проверьте липидограмму, при ЛПНП выше 2,6 ммоль/л - принимайте розувастатин 10 мг 1 р/д длительно. В терапии гипертонии лучше заменить эналаприл на периндоприл или рамиприл, они суточного действия, лучше контролируют АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2, семавик или седжаро?
14 ответовДобрый день! 50 лет, диабет 2 тип с 2023 года, гликированный гемоглобин 6,9. Принимала суглат и семавик. утренний сахар 7-7.5 . Семавик принимала дозировку 0,5 побочка после приема жирной пищи была. На метформин, форсигу аллергия, заложенность носа. Две недели назад с...
Будьте здоровы ☘️
Повышенное давление
10 ответовЗдравствуйте, бабушке 83 года, живет в отдаленном месте. Принимает утром престанс 5/10 (5-периндоприл,10-амлидипин), он снижает ей практически до вечера давление хотя бы до 140-150/80, но часов в 9 вечера давление становится 180-200/95-100. Приложить исследования не могу,...
Здравствуйте. Добавьте к лечению: Торасемид 5 мг в обед+ спироналоктон 25 мг утром - это комбинированные диуретики разного действия . Они хорошо в дополнение к престанса снижают давление. Моксонидин 0.2 мг используйте для снижения давления - при давлении более 150/90 и плохой переносимости (можно максимум 0.6 мг в сутки). Важно ограничить соль, ежедневно нагрузки - ходьба, контроль веса и вредных привычек. Контроль анализов: общий анализ крови и мочи, креатинин, калий, скф, мочевина, мочевая кислота, сахар, холестерин, АЛТ, АСТ, ЭКГ - хотя бы этот минимум по возможности, чтобы оценить нет ли других причин для гипертонии. Крепкого вам здоровья
Высокое давление уже неделю
1 ответУже пять лет пью то Эдарби, то Ко- региону. Была на Юге 2 недели, приехала в Пермский край и уже неделю высокое давление: 186/101/98, 170/100/102, 170/98/82. С октября 23г. Пила Эдарби 40мг., с февраля 25г. пью Ко-ренитек 12.5+20мг.1/2. Давление скачет, врач выписала Лозап...
Здравствуйте, учитывая что давление на фоне лечения скачет значит необходимо скорректировать дозировки препаратов. Сейчас на рынке есть множество комбинированных препаратов . К примеру стоит рассмотреть такой препарат как трипликсам, содержит в одной таблетке 3 компонента , принимается один раз в день. В плане моксонидина его можно использовать как дополнение два раза в день утром и вечером ( при не достижении целевых значений АД).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
1 ответЗдравствуйте, я Екатерина, 63 года, инсулинзависимый диабет. Принимаю от давления одновременно рамиприл 10 мг и амлодипин 10 мг. Давление 150/90. Хочу снизить. Можно ли перейти на Лозартан? Спасибо
Здравствуйте. Лозартан гораздо слабее снижает давление, чем препараты, которые вы принимаете. Рекомендую перейти на ко-перинева 8+2,5 мг 1 т утром и лерканидипин 10 мг 1 т вечером
Сахарный диабет
17 ответовСдала анализы: гликированный гемоглобин 5,9; глюкозотолерантный тест 6,7; через 2 часа - 9,88. Подскажите по таким результатам диагноз сахарный диабет? Какие рекомендации?
Здравствуйте. Данные показатели гликемии больше соответствует состоянию, который называется предибет и как правило требует назначения соблюдения диеты так же в таких случаях назначают метформин. Необходимо очно обратится к эндокринологу, для уточнения всего анамнеза и решения вопроса о назначении медикаментозной терапии
Диабет 2 типа и 27 кг лишнего веса
9 ответовЗдравствуйте! В 2017 году поставили диагноз : Диабет 2 типа, прописали таблетки Метформина 1000 едениц таблетку утром и 2 вечером. Вес был 113 кг на тот момент. Сейчас колеблется от 86-98 кг. Метформин переношу плохо. Слышала о Сиофоре, но его придется покупать...
Здравствуйте! Оба препарата относятся к одной группе, отличаются производителями. Метформин - Россия, Сиофор - Германия. Какой уровень гликемии у Вас натощак и после еды через 2 часа? Уточните, пожалуйста, Ваш рост.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Алт 131, аст 78. Отчего это. Женщина 45 лет. Диабет 2 типа на метформине. Камни в желчном
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В данной ситуации повышение печеночных показателей может быть связано как с нарушением метаболических (обменных) процессов в печени, так и реактивно на фоне желчекаменной болезни..