Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИГКС при аденоидите
1 ответКак долго можно применять ИГКС при аденоидите? Стоит ли делать операцию, если ИГКС убрал беспокоящие симптомы? Пациент - ребенок 4 года со 2-3 степенью аденоидов, частой заложенностью носа, храпом. Отитов, остановок дыхания не было.
Здравствуйте, Александра. Применять ИГКС в таком возрасте без перерыва можно до 30 дней, затем нужен перерыв и контроль за состоянием ребенка.
Здравствуйте! Как считаете , какая болезнь может быть при таких симптомах? Высокая температура до 39, сбивается тяжело, но сбивается до 37. Температура такая 7 дней без других симптомов. Анализы во вложении . Пациент женщина 62 года
Здравствуйте По анализу воспалительный процесс, необходимо искать причину Кт или рентген органов грудной клетки УЗИ органов брюшной полости лучше выполнить
Острота зрения
2 ответапациент правым глазом прочитал 7 строчку по таблице Сивцева с 2 ошибками, а левым - 4 строчку с одной ошибкой. Какая острота зрения у пациента и как ее записать в амбулаторной карте? что может быть???
Здравствуйте, 2 ошибки не защитываются , правый глаз 6 строчек, т. е. 0.6, левый глаз 4строчка с одной ошибкой,т.е 0.4.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
27 ответовДобрый день. Пациент мужчина, 23 года, в результатах биохимического анализа крови повышены АСТ, АЛТ, билирубин прямой. Подскажите насколько серьезное повышение и о чем оно говорит. Заранее спасибо! К врачу только через две недели попадем.
Здравствуйте, Анжелика. Повышения небольшие, могут быть функциональные нарушения печени, вирусная нагрузка. Сделайте УЗИ брюшной полости, кровь на гельминты, лямблии, вирусные гепатиты. А какие у вас жалобы, с чем связано такое обследование?
Расшифровка ЭКГ и заключение
5 ответовПациент А. женщина 60 лет, Гипертония, Диабет 2 типа, Гиперхолестеринемия. В последнее время в жизни много психо-эмоционального напряжения. Недавно сделала ЭКГ. 1. Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ 2. Верно ли заключение? 3. Какие рекомендации?
Здравствуйте. ЭКГ заключение правильное. Есть наджелудочковые экстрасистолы. Для уточнения их количества в сутки , надо сделать холтер. По результатам определиться нужно назначать лечение экстрасистол или нет. Общие рекомендации: соблюдать диету , сон 7-8 часов, отказ от алкоголя и курения (если такие факторы присутствуют), выполнять ежедневно умеренные физические нагрузки , и как бы сложно не было , но избегать стрессовых ситуаций. Обязательно выполнять рекомендации врача по лечению диабета, гипертонии и гиперхолестеринемии.
Гликозилированный гемоглобин
6 ответовПациент женщина 58 лет. Повышен данный показатель, хотя на разных сайтах эти проценты являются нормой, эндокринолог выписал глюкофаш и витамин д по 30 капель на хлеб 2 раза в неделю. Нормальные ли это рекомендации?
Здравствуйте. Какой у вас рост вес? На глюкозу сдавали? Гликированный гемоглобин выше нормы, но ещё не диабет. Он может быть повышен при дефиците железа, в12, в9. Глюкофаж принимают при повышении глюкозы. Лучше сдайте кровь на витамин д чтобы точно определиться с дозой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ колена
11 ответовДобрый день . Пациент 75 лет, женщина. Очень болит колено, никакие обезболивающие не помогают. Что делать? Это лечится?Описание сегодняшнего мрт прилагаю. У пациента еще подагра в стадии обострения. На кистях шишки , будто кости выпячиваются.
Здравствуйте, Таня! Согласно результатам МРТ, у пациентки имеется выраженное разрушение внутрисуставного хряща в коленном суставе и в пателло-феморальном сочленении. Подобная стадия артроза коленного сустава часто требует замены сустава на искусственный, то есть, тотального эндопротезирование коленного сустава. Только оно позволяет радикально решить эту проблему. Если, по тем или иным причинам, эта операция невозможна, предлагаю обсудить с лечащим врачом внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или аналоги. Также вы можете обсудить с лечащим врачом такую процедуру, как радиочастотная денервация коленного сустава - это чем-то похоже на блокаду: выключаются болезненные точки , расположенные вокруг коленного сустава при помощи специального прибора, который действует на них током высокой частоты. Если у Вас остались какие-то вопросы, задавайте! удачи!
Желудочная метаплазия
9 ответовДобрый день! Диагностировали желудочную метаплазию слизистой оболочки нижней трети пищевода. Не хотелось бы, чтобы это привело к необратимым процессам. Я - сознательный пациент, готова к диетам и любым лечениям. Порекомендуете ли такой метод, как "абляция"?
Здравствуйте, Наталья. Желудочная метаплазия слизистой нижней трети пищевода чаще всего описывается как проявление хронического воспаления при рефлюксе. Сама по себе метаплазия не всегда равна предраковому состоянию, но требует наблюдения и контроля, чтобы исключить переход в дисплазию. Основой лечения остаётся длительный контроль кислотности желудка с помощью препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, например рабепразол или пантопразол в дозе 20–40 мг один раз в сутки курсом от нескольких месяцев до постоянного приёма под наблюдением врача. Важное значение имеет образ жизни: питание небольшими порциями, исключение алкоголя, кофе, острого, жирного, поздних ужинов, контроль массы тела и подъём головного конца кровати. Абляцию применяют при подтверждённой дисплазии высокой степени или раннем раке, когда требуется удалить патологический участок слизистой. Если выявлена только желудочная метаплазия без дисплазии, обычно ограничиваются медикаментозным лечением и регулярной эндоскопией с биопсией один раз в 1–2 года. В таких ситуациях абляция не считается стандартным подходом, основное внимание уделяется контролю рефлюкса и плановому наблюдению.
Эффективность препаратов
19 ответовНеобходимы услуги ревматолога поставить препарат гиалуроновой кислоты. Необходимо понять какой лучше "Синсвиск", "Ферматрон" или подойдут отечественные. Лучше если обойтись одной инъекцией. Пациент женщина 40 лет, ведёт активный образ жизни (сустав будет под постоянной...
Тут надо дипроспан в сустав, снять воспаление. Потом ждать 2-3 месяца, принимать обезболивающие по требованию, щадить колено (наколенник носить). И если в этот период боли не уйдут, то надо артроскопическая операция на мениске. Гиалуроновая тут не в тему. Лучше потом, разобравшись с менисков, принимать хондропротекторы внутрь. При поврежденного мениске идёт быстрая прогрессия артроза. И если вы туда ещё с гиалуроновой лазить будете, то колено потеряете со скоростью света.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какой поддерживающий сезонный терапевтический курс препаратов можно прокапать больной лежачей после обширного ишемического инсульта. Пациент: женщина, 77 лет; 3 года после инсульта; потеря в ориентации. Адекватное состояние,...
Добрый вечер, Виталий. После инсульта важно поддерживать АД в норме, следить за уровнем холестерина, проходимости сосудов (узи сосудов шеи). При полном контроле этих показателей повторный инсульт возможно избежать. Дополнительные препараты не нужны (необходим прием препаратов, которые выписаны врачом при выписке из стационара или скорректированы в последующим амбулаторно). Здоровья Вам и вашим близким.