Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе правого и левого, возникла в период хождения на костылях, в последнюю неделю возникла острая боль в плече, в виде пульсирования, с ограничением движения руки и запястья. Прошу рекомендаций по заключению мрт ( будет ли эффективна процедура psp ) в...
На МРТ критичных изменений нет. Можно лечить консервативно.
Имеются постперегрузочные и дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава воспалительного характера с реактивным бурситом.
Артроз 1 ст клинического значения не имеет.
Пока можно МРТ второго сустава не делать.
Рекомендовано
Отказаться от костылей, рукам дать покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать.
Найз по 1т 2р в день с Нольпазой (гастрит в фазе ремиссии противопоказанием не является).
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день на оба сустава.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 (пока только в правый сустав). Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Пока только на правый сустав. Надеюсь, что на левывй не потребуется.
Процедуру PRP можно провести примерно через месяц после основного курса лечения для закрепления результатов.
В качестве основного лечебного средства более эффективен Дипроспан и гиалуроновая кислота.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на оба плечевых сустава.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, чтобы назначить лечение нужно знать ваши жалобы, данные осмотра, анализов, из мнения по узи это не диагноз и лечить ничего , основываясь только на УЗИ не нужно
Добрый день.
В январе резко заболела рука ( плечо, в районе локтя, и ладонь). Были назначены препараты , снимающие острую боль, через месяц проделала физиопроцедуры, через 2 месяца УВТ локтя и плеча. После Увт локтя все прошло ( 3 процедуры), после уВт плеча (10 процедур)...
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава.
Операция в таких случаях не требуется.Нужно пройти курс восстановительного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов и гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят отеки пальцев на обеих руках и на внутренней стороне плеча, продолжается уже 2 года, иммуноглобулин Е был 1100 сейчас 2400. Делали УЗИ воспаление подкожно жировой клетчатки. Сдали очень много анализов все норма, кроме иммуноглобулина Е.
Добрый день!
Общий иммуноглобулин Е может повышаться в ответ как на аллергические реакции, так и на длительный воспалительный процесс
Для аллергии не характерны стойкие отеки, которые сохраняются такое время
Обычно при аллергии отеки/высыпания волнообразны и как правило не привязаны у конкретному месту (то есть не всегда на руках - а мигрируют по всему телу)
Покажите, отеки постоянно сохраняются? Горячие при касании? Болят или зудят?
Здравствуйте. 5 лет назад оперлась на левый локоть на матрас, он попал между пружин, провалился и плечо вывихнулось. По крайней мере мне кажется, что был вывих, к врачу не обращалась, плечо само встало на место. Боль была адская. После этого, левое плечо стало периодически...
Здравствуйте. Занимаюсь пауэрлифтингом, 2 месяца назад начало болеть плечо. Сделал МРТ заключение, тендопатия сухожилия ротаторной манжеты- надкостной мышцы левого плеча. Врач ортопед-ревматолог назначил лечение на 7 дней: Немесил 2 раза в день, омепрозол 2 раза в день, гель...
Здравствуйте! Да,нпвс являются препаратами для лечения таких процессов. Но только не на 7 дней,а на 4 недели минимум. Лучше выбрать наиболее безопасный для жкт : эторикоксиб 90 мг/сут. А так же ежедневное занятие ЛФК. Выраженные силовые нагрузки нужно ограничить. А физкультура обязательна и необходима,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень болит левая рука от плеча до локтя около недели.
Год назад ставили диагноз шейный остеохондроз. Сейчас я кормлю грудью. Ребенок 8 месяцев - постоянно на руках? Что это может быть и можно ли получить какое то минимальное лечение не входя их дома?
Обострился о/х. Учитывая что ребёнок на руках. Нагрузка возросла.
Лечение:Таб. ибуклин 1 таб.-2 раза.
таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.
Др.мильгамма 1 др.. 2 раза.
Эти препараты можно при грудном вскармливании , при условии принимать 2 раза в день, с интервалом не менее 8 часов и сразу после кормления ребёнка.
наружно втирания.Массаж различными приспособлениями (коврики, валики,аппликаторы и пр.)
ЛФК
Здравствуйте! Травма перелома шейки плечевой кости с отрывом большого бугра получена 22.02.2024 г. при неудачном падении. Есть два рентгеновских снимка от 22.02.2024 г. и повторный - от 29.02.2024 г. (к диагнозу добавлено: "консолидация не выражена, склероз суставных...
Уважаемые доктора! Какое лечение мне необходимо по результатам Мрт!
С октября 2022 года, после перенесенного Ковид, организм как будто дал огромный сбой. Температура ежедневная до 37.3 (причём ночью она сама спадает до 36.5-36.7, а утром после пробуждения через час-два...
Здравствуйте! Повышение температуры до субфебрильных цифр - это чаще симптом генерализованного тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже обращалась с данным вопросом.
Мама 74 года упала 4 января на бок. Диагноз прикрепляю. Было проведено лечение по назначениям. Кроме уколов в сустав. Помимо этого в марте делала физиопроцедуры, в тч лазер, тейпы, гимнастику делает постоянно. Рука не функционирует...
Здравствуйте!
Внимательно изучил вашу ситауцию.
1)Внутрисуставные введения глюкокортикостероидов"блокады"(дипроспан и т.д.) я не советую,т.к. по последним данным приводят к ускоренной дегенерации хряща(разрушению) и связок .Да, сразу после введения может быть облегчение,но это продлится недолго,а последствия неблагоприятные для сустава и связок,вплоть до разрыва их. Как вариант можно попробовать внутримышечное введение препаратов этой группы
2)Советую пройти курс ударно-волновой терапии (до 10),очень хороший эффект от данного лечения
3)Прием НПВС( лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС)
4)Ограничить физические нагрузки до купирования болевого синдрома
Удачи!