Что вас беспокоит?
Добрый день! У мальчика уже 2 года отеки на обеих руках и внутренней поверхности плеча, с детства тяжелый атопический дерматит, иммуноглобулин Е -2400
Беспокоят отеки пальцев на обеих руках и на внутренней стороне плеча, продолжается уже 2 года, иммуноглобулин Е был 1100 сейчас 2400. Делали УЗИ воспаление подкожно жировой клетчатки. Сдали очень много анализов все норма, кроме иммуноглобулина Е.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Общий иммуноглобулин Е может повышаться в ответ как на аллергические реакции, так и на длительный воспалительный процесс
Для аллергии не характерны стойкие отеки, которые сохраняются такое время
Обычно при аллергии отеки/высыпания волнообразны и как правило не привязаны у конкретному месту (то есть не всегда на руках - а мигрируют по всему телу)
Покажите, отеки постоянно сохраняются? Горячие при касании? Болят или зудят?
Отеки не чешутся, не болят, не горячие на ощупь, очень часто выписывают гормональные мази, если мазями гормональными долго не мазать потом они помогают снять отек, через какое то время отеки возобновляются. Два года назад начался отек на внутренней стороне плеча, потом от гормонов прошел, через 7 месяцев снова появился и еще на руках и пальцах, с тех пор , то лучше, то хуже совсем не проходит. Два года ходим от одного врача к другому, диагноз поставить не могут. Мальчику 12 лет, в школе, если на руках отеки писать сложно.
Подскажите, хирург осмотривал отеки?
Как быстро срабатывают гормоны - за какое время отеки уходят?
Есть ли сезонность?
Не принимает ли ребёнок какие то препараты на постоянной основе?
Хирург отеки смотрел,отправили к дерматологу и иммунологу, в мае начали уходить на 3 день, как начала мазать. До этого долго гормоны не использовали, запретил ревматолог. Про сезонность точно сказать не могу, мне кажется не зависит.
А антигистаминные эффект дают?
На постоянной основе принимает витамин д, йодомарин
Антигистаминные даю периодически
От них отеки уменьшаются?
Точно не могу сказать, потому что постоянно практически пьем, отеки то красные, то немного бледнеют
Рекомендовала бы курс антигистаминных - 14 дней стандартная дозировка, если эффекта нет - дозировка увеличивается вдвое еще на 14 дней - если эффекта не будет, то опять же это практически наверняка исключит аллергию
На крапивницу не похоже - при ней высыпания отеки более суток не сохраняются
При пищевой аллергии как правило сходят так же в течение суток без употребления аллергена
Возможно, стоит обратится в многопрофильное лечебное учреждение (центр здоровья детей, Морозовскач больница) - для комплексного обследования ребенка
Консультация флеболога для оценки состояния сосудов и лимфы
Какие антигистаминные лучше пить?
В таком возрасте почти все разрешены - мне на практике нравятся Аллервэй, Эриус, Цетрин
Может можно еще чем то мазать
Дозировку антигистаминных в 2 раза, значит 2 таблетки?
Да, если через 14 дней эффект будет слабый или отсутствовать , то возможно увеличение дозировки до 2 таблеток в день
Если мажу трексерутином, краснота становится меньше
Такие стойкие отеки могут действительно быть сосудистыми - поэтому важно показаться флебологу
Возможно ортопеду в последующем для оценки суставов, мышц
Делали уздг верхних конечностей , сказали все хорошо,
Осмотр врача в любом случае необходим
Со всеми пройденными исследованиями
Благодарю
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20231 ответ
- 17 Февраля 20236 ответов
- 9 Октября 202316 ответов
- 24 Января 20245 ответов