Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациенту 50 лет, сделал МРТ на коленный сустав (прикладываю описание).
Требуется ли операция при данной ситуации или можно обойтись консервативным лечением? Если да, то что лучше - уколы, таблетки, мази?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Подскажите пожалуйста стоит ли делать укол после артроскопии в сустав ? Врач который мне делал артроскопию сказал что это процедура обезательна, другой врач сказал что данная процедура к здоровью сустава не имеет не кого отношения, и что данная жидкость...
Здравствуйте после артроскопии в суставе этой жидкости не хватает, плюс имеются явления воспаления. Для восстановления (заживления), купирования воспаления, для восполнения потерянной во время операции жидкости показано введение препаратов гиалуроновой кислоты. Всего вам хорошего!
Добрый день, вопрос по лечению по результату МРТ левого плечевого сустава получено заключение:
МР картина повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида лопатки, с формированием паралабральной кисты. Тендинит сухожилия надкостной мышцы. Субкортикальные кисты головки...
Здравствуйте!
На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(повреждение суставной губы и кисты, тендинит сухожилия надкостной мышцы,субкортикальные кисты головки плечевой кости )
Ваши вопросы
1.
- в стандарты лечения данный препарат не входит.Эффект может быть, время эффекта индивидуально.
2.
- боль терпимая,можно попросить сделать врача процедуру под местной анестезией
3.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- мрт
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб,
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
- можно рассмотреть для внутрисуставного введения препарат Хронотрон.( эффект из практики выше от него)
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
При неэффективности консервативного лечения
-- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы (75 лет) сильно болит и распух сустав на руке. Что это может быть и какие нужно принять лекарства? Какие можно сделать примочки или терапию? От сильной боли мама плачет. За ранее спасибо за квалифицированную консультацию!
Сильно укусила кошка в сустав пальца полтора месяца назад. Ранка болела, опухла, но нормально прошла. Мазала поверх мазью, но чувствовала, что боль исходит изнутри.
Палец подвижный, но при сгибании, например, когда держишь зубную щетку, чувствуется ноющая, тянущая боль.
Здравствуйте! Вероятно, это реактивный артрит после укуса. Пропейте Долококс 90 мг по 1 т 1 р в день 10 дней. На сустав полу спиртовые повязки(спирт 30-40градусов), целлофаном не накрывать. Подмачивать бинт по мере высыхания. Доброго здоровья!
Добрый день. Соэ это не специфическийпризнак восполения в организме. По анализам нет повышения лейкоцитов и нейтрофилов, что в данной ситуации соэ скорее всего к суставам не относится. Внутрисуставные инъекци гиалуроноврй аислоты и хондропротепторов запрещены при синовите (повышении количества синовиальной жидкости в суставе), если такого нет то введение разрешено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Дайте, пожалуйста, рекомендации по лечению и образу жизни
В мае первый раз начало болеть плечо. Особенно после сна острая боль. Когда разомнешь движения - легче намного. Болело сначала и где сустав сверху точка и будто мышца которая впереди груди.
Сходила к...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и Мрт отмечается воспалительный процесс на фоне перегрузки, виной тому может являться начальные признаки сужение субакромиального пространства .
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
После купирования воспалительного процесса.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
(Хотя на данный период не отмечаются серьёзные изменения, но со временем может потребоваться. )
Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Сначала щелкал правый сустав Челюсти, но не болел, сейчас болит иногда при открывания сильно рта, щёлкает. Есть кт обоих суставов, к врачу ещё не успела попасть
Здравствуйте!
По описанию можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. При этом могут наблюдаться щелчки, хрусты и болезненность при открывании полости рта.
Скажите пожалуйста, ранее не проводили МРТ ВНЧС? К гнатологу не обращались?
Здравствуйте, вчера вечером неожиданно у меня опух и посинел верхний сустав пальца, который к ног ближе. Я нигде не ударялась и вроде ничего не предвещало. При нажатии присутствует боль, сегодня он уже почти не синий, но опухший. При сгибании это особенно ощущается. Что это...
Здравствуйте, по фотографии и по описанию вероятно имеет место спонтанная гематома, это не опасно, не переживайте.
В такой ситуации рекомендуется местно гель Индовазин или Гепариновая мазь до полного рассасывания синяка.
Просто лопнул сосудик и подкровил.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М, 44 года.
Здравствуйте. Ранее писал здесь о проблеме.
Получил комментарии для первичных действий
Вкратце повторю и далее результат МРТ и "прогресс"
Месяца 1,5 назад пришлось потягать тяжелые предметы. И в один момент на левую руку пришелся прям большой вес, с таким...
Понятно.
Для долечивания болей рекомендую продолжить местно мази и всё-таки начать физиотерапию.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж, грязи по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/YWPwYVRBViY
- Не плохо бы получить реабилитацию в ортопедическом санатории.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, BAUERFEIND EpiTrain 8
Можно найти аналогичный в 3-4 раза дешевле
Так же можно применить:
- Курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
------------------------
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес.
- Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
---------------------------
Что касается закусывания, то по описанию симптомов проблема в щёлкающем трицепсе.
Требуется УЗИ у травматолога, который знает, что и как смотреть. Можно пальпацией определить во время самого щёлканья (закусывания).
Суть проблемы - сорвали сухожилие с привычного места и теперь оно гуляет. Может фиксировать сустав и возвращается на место со щелчком.
Консервативно не лечится. Нужен тенодез. Ищите грамотного травматолога.
Посмотрите это видео щёлкающий трицепс в локте https://youtu.be/3qhzVB5hjnw
Удачи.