Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 10 лет, 24.09.24 начались боли в правом боку в районе аппендицита, повышенное газообразование,25.09.24 госпитализировались в стационар, наблюдались 5 дней диагноз аппендицит исключили, выписали с диагнозом мезаденит. После выписки спустя 2 недели живот опять заболел в...
Здравствуйте! На данный момент у ребенка имеется затянувшееся функциональное расстройство ЖКТ. Прием энтерола и нормобакта показан. Энтерол может вызвать запор, но это редкое побочное действие. Основной эффект препарата в том, что он обладает антагонизмом к патогенным бактериям. Учитывая перенесенный мезаденит и воспаление стенок кишки, прием энтерология показан. Нормобакт является пробиотиком, что тоже важно для восстановления баланса микрофлоры кишечника. А прием де-нола при отсутствии боли в желудке не требуется.
Добрый день! Год назад уже обращалась с этим вопросом. Прошел год, картина крови не изменилась. Прикладываю ОАК от февраля 2024 и января 2025. Такая картина на протяжении всей жизни сына. Сейчас ему 9 лет. Всегда повышены лимфоциты %, абсолютное значение почти на верхней...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-11 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых деток зависимости от различных внешних факторов ( повышенный аллергофон, носительство вирусов, перенесенные инфекции ранее ). На тактику это не влияет. Основной ориентир не на проценты, а на абсолютные величины.
Сульфазалазин ребенку 8 лет.
11 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться. Ребенок 9 лет, мальчик , рост 140, вес 33 кг. 16 дней назад появились боли в животе. По всему животу от низа и вверх. Вызвали скорую. В больнице посмотрели два хирурга, взяли кровь, мочу, сделали узи. В итоге аппендицит исключили. Кровь и...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях мезентериальные лимфоузлы (в данном случае до 19 мм) действительно могут увеличиваться и вызывать боли в животе. Это так называемый мезаденит, который у детей чаще всего носит реактивный характер после перенесенной вирусной или кишечной инфекции (организм активно борется с инфекцией, и лимфоузлы берут на себя защитную функцию). Такие изменения могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев и самостоятельно проходят по мере восстановления ребенка, специального лечения лимфоузлов не требуется. Что касается назначений: применение сульфасалазина при отсутствии подтвержденного воспалительного заболевания кишечника (такого как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона) является крайне неоправданным и избыточным шагом. Это серьезный противовоспалительный препарат с большим спектром возможных побочных эффектов, и назначать его «на всякий случай» при реактивном мезадените и функциональных болях нельзя. Также не имеют доказательной базы и не лечат боль креон или хофитол. Обычно рекомендуют дообследование: - Кал на фекальный кальпротектин для исключения истинного воспаления в кишечнике (если уровень в норме, то тяжелые воспалительные заболевания исключены). - Общий анализ крови и С-реактивный белок (если не сдавали недавно) для оценки общего воспалительного ответа. В плане терапии могут рекомендовать: - Спазмолитики (например, тримебутин) курсом для купирования спазмов и боли в животе. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический колит
65 ответовДобрый день. Не один раз сюда писала) 23г. Октябрь 17г удалён аппендикс ( без осложнений) апрель 18г госпитализация с диагнозом Терминальный илеит( нашли на УЗИ) лечили, май 18 колоноскопия без паталогий. Биопсия( культя червеобразного отростка) с колоноскопиии хронический...
Здравствуйте!Не совсем понятно,зачем Салазин назначался,без подтверждения диагноза. Вам определялся фекальный кальпротектин?В выписке и анализах его нет.Боли связаны с мезаденитом. Согласна,надо обследоваться на вирусные инфекции,туберкулёз,кишечные инфекции, псевдотуберкулез.
Камни в желчном.
1 ответЗдравствуйте. 3 мая этого года у меня случился сильнейший болевой приступ из-за очень сильного переедания, вызванного эмоциональным стрессом. Я пролежала в терапии, где мне сделали узи брюшной полости. Заключение - множественные конкременты 2-3 мм, диффузные изменения...
Здравствуйте. Результат МРТ надо считать окончательным. Но у вас сохраняются боли, и я советовала бы перевести вопрос в платный, чтобы иметь возможность прикрепить результат МРТ. ан. крови, копрологическое исследование, результат ФГС, биохимическое исследование:билирубин, ЩФ, АСТ, АЛТ. Если всех этих анализов ещё нет, то надо их сделать и потом выложить.
добрый вечер! дочка 6 лет, в начале января переболели, ОРВИ, температура была 39, пролечились, 21 января - вылез за ушком лимфоузел, около 5 см, не беспокоил, но неделю были на больничном, 28 января по УЗИ лимфоузел стал 10 мм, с 1 февраля дочка стала жаловаться на боли в...
Здравствуйте. Бак посев мочи не делали?живот постоянно болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области кишечника, что делать?
12 ответовЗдравствуйте! Дочке 5 лет, две недели назад переболели предположительно аденовирусом, после этого неделю всё было хорошо. Последние три дня у ребёнка повышена температура, в первый день 39,5 сбили только уколом дексаметазона, последующие дни температуры то нет, то поднимается...
Здравствуйте. По оак повышены нейтрофилы это признак бактериальной инфекции. Учитывая клиническую картину и оак ребёнку показана антибактериальная терапия. Если в ближайшие 3 месяца не получали амиксициллин, то можно принимать этот препарат. Расчёт дозы 50 мг на кг массы тела , от болей в животе тримедат 3 раза в день. Обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела.
Мальчик болит живот несколько недель
6 ответовМальчик 10 лет, болит живот с начала марта (где болит приложила на фото) над пупком -5 см . когда лежит на боку ноги под себя боль немного отпускает. Иногда подташнивает. Стул нормально, аппетит есть. Постоянно в школу ходить перестал болит то на 5-6-7 баллов из 10 . Что...
Здравствуйте! Боли связаны с приёмом пищи и дефекацией?
Здравствуйте. Дочке 2,6г, дней 10 она жаловалась только по утрам на боли где пупок, в течении дня не беспокоил. Пару дней назад перед сном пожаловалась на боли в боку справа. Съездили сделали узи платно, узи от ирц врач Жильникова обнаружила, что то не понятное круглое в...
Здравствуйте! Мезаденит далеко не всегда протекает с яркой симптоматикой (сильные боли, высокая температура). В данном случае лимфатические узлы, видимо, отреагировали на перенесённую ребёнком ОРВИ (у малышей это нередкая ситуация), поэтому и боли были. Дополнительных анализов не требуется, мезаденит пройдёт сам, при болях можно давать тримебутин 25 мг. Нет, по УЗИ бруснику в кишечнике невозможно разглядеть. По фото обычное содержимое кишечника (газ и каловые массы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, привкус соды
12 ответовЗдравствуйте, недавно обнаружили на узи камни в желчном пузыре (до 1 см 4-5 шт), год назад их не было. Есть диффузные изменения поджелудочной, поверхностный гастрит, жировой гепатоз (вес 120), хеликобактер ++++. Прошлой зимой при лапароскопии обнаружили мезаденит. Постоянно...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, Придерживайтесь диеты №5, Мебеверин (200мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, далее- по требованию, Омепразол 20мг по 1 тал утром натощак. Коррекция терапии после получения результатов обследования. Что у Вас со стулом? Какими методами определяли хеликобактре - при ФГДС?