СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены лимфоциты %, понижены нейтрофилы % у ребенка длительно

Добрый день! Год назад уже обращалась с этим вопросом. Прошел год, картина крови не изменилась. Прикладываю ОАК от февраля 2024 и января 2025. Такая картина на протяжении всей жизни сына. Сейчас ему 9 лет. Всегда повышены лимфоциты %, абсолютное значение почти на верхней границе, а также понижены нейтрофилы. Ни разу не были данные показатели в норме. Кровь сдаем часто. Ближайшие полгода ОРВИ не болел, т.е. это не связано с тем, что это восстановление после болезни. Из имеющихся симптомов: наблюдаемся у гастроэнтеролога на предмет кратковременных, но частых болей в животе. Пару раз по УЗИ ставили мезаденит, потом Л/у приходили в норму. На уровень лимфоцитов это не влияло, т.к. они были повышены также в момент отсутствия мезаденита по УЗИ. Часто ловлю у него температуру 36,9-37,0 в течение дня, перед сном 36,6-36,8. Имеется умеренный зуд (руки, ноги, грудная клетка). Кожные покровы сухие. Аппетит хороший, иногда слишком по вечерам. Также ребенок тревожный, мнительный, переживательный, особенно жалуется на тревогу перед сном. В этот же момент жалуется на боли в животе, которые проходят через пару минут. Также живот болит утром, когда одеваемся в школу. Также проходят быстро. После школы живот не болит до самого сна. Рост ребенка 140 см, вес 29 кг. Анализы на паразитов отрицательные. На аллергию отрицательные. Хотя в раннем возрасте имелась аллергия на коровье молоко в виде красных щек с корочкой и внешней стороны кистей. Сейчас этого нет. Вопрос: стоит ли переживать мне дальше за такую картину крови? Какие причины могут быть? Нужно ли какое-то дополнительное обследование? Что вообще можете сказать об анализе крови ребенка?

кратковременные периодические боли в животе
35 лет
20 Января 2025·Просмотров: 78·Леся, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-11 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых деток зависимости от различных внешних факторов ( повышенный аллергофон, носительство вирусов, перенесенные инфекции ранее ). На тактику это не влияет.
Основной ориентир не на проценты, а на абсолютные величины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день! Спасибо за отклик. Подскажите, стоит ли дополнительно искать инфекции какие-то, сделать УЗИ лимфоузлов различных групп или может что-то еще? Или причину можно и не найти, почему так у него распределяются у него на протяжении всей жизни?
И еще подскажите, пожалуйста, температура 37 на протяжении всего дня кроме ночи это считается повышением или нет?
СОЭ 1 это норма или нет?
Заранее спасибо за ответ.

Да,все что перечислили то вариант нормы. Специальное дообследование не требуется,если нет жалоб и плохого самочувствия.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
Данных за заболевание крови нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Анна Павловна, Спасибо за отклик. Подскажите, стоит ли дополнительно искать инфекции какие-то, сделать УЗИ лимфоузлов различных групп или может что-то еще? Или причину можно и не найти, почему так у него распределяются у него на протяжении всей жизни?
И еще подскажите, пожалуйста, температура 37 на протяжении всего дня кроме ночи это считается повышением или нет?
СОЭ 1 это норма или нет?
Заранее спасибо за ответ.

СОЭ 1 - это не является отклонением.
Температура до 37 (включительно) - это нормальная температура.
Можно сдать анализы на ВПГ, ЦМВ, ВЭБ. Но прямых показаний по ОАК (если нет никаких проявления) для дообследования нет. Все изменения допустимы и не вызывают подозрений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.