Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каломазание
1 ответ2,5 мес назад было иссечение узлов. Недавно был запор. Теперь после дефекации в течении пары часов немного мажет. Что делать???
Наталья, вероятно каловые масс задерживаются где-то в анальном канале (складка, углубление, карман) и поэтому возникает каломазание в течение ограниченного срока после дефекации. Нужно обратиться для очного осмотра и принятия решения что же делать дальше.
Вопросы: -Нужно ли начинать лечение только что поставленного диагноза МЕТОТРЕКСАТом? -Есть ли альтернативные способы лечения (менее тяжелым препаратом), исходя из заключений и проведенной диагностики? Жалобы: - Боль во всех суставах, скованность в суставах и во всем теле; -...
Добрый день. 1. Вам установлен диагноз псориатического артрита. Доктор вам назначил правильный препарат - метотрексат, который является лечащим из базисных препаратов , которые уменьшают проявления и развитие прогрессии как проблем с суставами, так и кожного процесса. Дощу можно титровать от маленькой 7.5 мн в неделю, увеличивая ее каждые 2 недели до 15 мг. Под контролем анализов крови обязательно. Смотрите как переносите. Если есть тошнота, то лучше переходить на инъекционные формы. 2. По поводу снижения чувствительности в конечностях, выполняется энмг и осмотр невролога, уточняется обьем терапии. Это может быть в рамках нашего диагноза или отдельным процессом. 3. Собственно невролог решает вопрос с головокружением. Если есть сосудистые проблемы, гипертония, то это все корректируется. На эти проблемы метотрексат не влияет.
Синдром пылающего рта
4 ответаДобрый день! У меня 3 года как поставлен диагноз нейропатия языкоглоточного нерва. Да, такое заболевание редко встречается. На этом фоне развилось жжение языка, во рту , щеки, небо. До этого дикое жжение было только в горле, раньше принимала дулокситин 60мг и габапентин...
Здравствуйте, если у вас на фоне приема амитриптилина отеки, то это показание к дообследованию ( биохимия крови и оам), а так же замене препарата,побочный эффект в виде набора веса на данном препарате тоже ничем не корректируется, только контроль питания , либо заменой ад и пролактин надо посмотреть. По моему мнению, заменить амитриптилин можно на кломипрамин; - в целом для терапии вашего состояния вы используете верные препараты, если нет полноценного эффекта, то возможно не те дозировки. Применяются несколько основных групп: антидепрессанты, преимущественно( дулоксетин; венлафаксин; амитриптилин; кломипрамин); прегабалин/гапабентин ; клоназепам, тиоктовая кислота. Кроме того, важную роль, играет комбинация лекарственных средств с психотерапевтическими методиками,( кпт)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капельница с Берлитионом, стало плохо
17 ответовЗдравствуйте! Диагностирована нейропатия. Холодные руки, ноги. Врач назначил капельницу с Берлитионом и физ. раствором (натрий 200). Так же уколы Мильгамы. Сегодня ставил первую капельницу. Спустя 2-3 минуты стало плохо. Покалывания по всему телу, начал терять сознание....
Здравствуйте! Такая реакция возможна из-за того, что вы делали капельницу практически на голодный желудок. берлитион - улучшает усвоение глюкозы клеткой - и возможно она снизилась и вы почувствовали себя плохо.
Головные боли глаз не видит
30 ответовЗдравствуйте. У мамы головные боли правой части в основном, правый глаз скосил внутрь плохо видит двоение глазах, окулист сказал зрение в норме, МРТ исключили инсульт, диабетическая нейропатия отводящего нерва правого глаза диагноз, лежим в больнице неделю эфекта нету боли...
Здравствуйте! Да, такое осложнение СД встречается не редко. Важно понимать скорректирована ли терапия по СД, так как в некоторых случаях можно рассмотреть назначение гликокортикостероидов, если польза превышает возможные риски. Уточните это у лечащего врача, если риски большие, то тогда терапия не показана.
Болят руки от плеча до пальцев
21 ответЗдравствуйте. У мамы 62 годаболят руки уже несколько месяцев. Ревматолог лечил, не вылечил, невролог с диагнозом "нейропатия" тоже не вылечил. МРТ выявил грыжи в шейном и грудном отделах. Из хронических: гипертония, сахарный диабет 2 типа, в анамнезе меланома 1 ст. В 1997г.
Да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Прошу дать интерпретацию исследованиям (второе мнение ). Реактивный артрит -выпот на колене образовался , развилась нейропатия . Вчера была в Логинова - ревматолог сказал данных за ревматологическое заболевание нет , диагностический поиск закончился . РФ был 49...
Здравствуйте! По результатам МРТ описаны проблемы,которыми должны заниматься травматологи/ортопеды. Разрыв мениска и связки. На фоне этого и произошел выпот,на фоне травматизации этих структур. Это не ревматологическая проблема. И скорей всего она потребует проведения артроскопии (малоинаазивного вмешательства). С целью купирования боли могут назначить нпвс. А так же ношение ортеза на коленный сустав при движениях. РФ не специфичен и может реагировать на инфекции,заболевания печени,щитовидной железы,аллергические процессы,иногда просто повышается с возрастом. Только на него не ориентируются. Если маркеры воспаления в норме,как вы указали-это так же снижает вероятность воспалительного заболевания. Остеопения требует приема витамина Д и кальция,если уровни в крови не известны -то в профилактических дозировках ( обвчно это 2000 МЕ/сут для витамина Д,500 мг для препарата кальция). Но лучше конечно же сначала сдать анализы крови,возможно понадобится и большая доза витамина Д.
Здравствуйте. У меня перелом таза и позвоночника, сильный болевой синдром и нейропатия ног. Назначили финлепсин 2р день 300 мг и катадолон 3р день по 1 капсуле. Прочитал в инструкции об их несовместимости, теперь в растерянности. Можно ли их сочетать и как лучше? Спасибо
Здравствуйте! Оба этих препарата метаболизируются в печени и потенциально могут вызвать ее поражение. Поэтому вместе их действительно применять не стоит. Показания к применению Катадолона - боль слабой или умеренной интенсивности. Если у Вас боль интенсивная, то его будет недостаточно. Финлепсин - антиконвульсант, используемый для лечения также нейропатической боли. Только Вы уверены, что назначено именно 300 мг 2 раза в день, а не 200 мг 3 раза в день или 200 мг 2 раза в день. Просто таблетки именно по 200 мг (или 400). Если назначили 300 мг, то придется таблетку ломать.
В апреле переболела ВЭБ и опоясывающим лишаем(справа), начались проблемы с правой ногой(онемение, тяжесть, мурашки, умеренное жжение). Симптомы медленно нарастали, в начале июня сделала ЭНМГ(результаты прилагаю). По назначению врача уколы мильгамма, постепенно в течение...
Здравствуйте. Данные ЭНМГ не коррелируют с симптомами. При моторной нейропатии возникают нарушения двигательной функции, а Вы описываете чувствительные нарушения. Обычно после опоясывающего герпеса, действительно возникают чувствительные нарушения, которые корректируются приемом антиконвульсантов или антидепрессантов с противоболевым эффектом. Важно при подобных симптомах кроме ЭНМГ пройти еще МРТ поясницы для исключения корешкового синдрома. В качестве дифференциального диагноза так же важно рассмотреть синдрома Рота. Лечение будет отличаться при данных состояниях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зудят пальцы ног
3 ответаПальцы ног покраснели, опухли и изнуряюще зудят, думала проблема в обуви, поменяла 3 пары, лучше не стало, началось с мизинцев сейчас добавились большие пальцы, пробовала разные мази, фенистил, ибупрофен, не помогло После содового компресса стало очень плохо, в холоде...
у дерматологов есть УФ-лампы, чтобы исключать микозы, прежде всего, раз идет распространение зуда.