Целесообразно ли назначен МЕТОТРЕКСАТ? — вопрос №2730625

Question

Целесообразно ли назначен МЕТОТРЕКСАТ? — вопрос №2730625

Олесиа

167 просмотров

17 декабря 2024

Вопросы:
-Нужно ли начинать лечение только что поставленного диагноза МЕТОТРЕКСАТом?
-Есть ли альтернативные способы лечения (менее тяжелым препаратом), исходя из заключений и проведенной диагностики?
Жалобы:
- Боль во всех суставах, скованность в суставах и во всем теле;
- снижение чувствительности в стопах;
- сильные головокружения;
-3 года назад поставлен Дз Нейропатия;
- сыпь (фото во вложении) на груди, голове, спине- испытываю зуд, жжение (фото сделано после 10 дн. Лечения мазью Бетаметазон), сейчас зуд и жжение периодически беспокоят.

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Олесиа, 18 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, уточните, пожалуйста:
- Есть ли необходимость принимать данный препарат с Омезом?
-В случае если пойдет тошнота, можно ли ее купировать Цирукалом до обращения к врачу (так как попасть к ревматологу сложно боюсь начать прием и мучиться с тошнотой до следующего приема)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 18 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Омез абсолютно не нужен.

Церукал не уберет тошноту, здесь поможет замена таблетированной формы препарата на инъекционную.

Обязательно контролируйте анализы крови, чтобы не пропустить побочные явления на фоне приема метотрексата

Пожаловаться

Олесиа, 18 декабря 2024

Клиент

Виктория Владимировна, уточните, пожалуйста:
- Есть ли необходимость принимать данный препарат с Омезом?
-В случае если пойдет тошнота, можно ли ее купировать Цирукалом до обращения к врачу (так как попасть к ревматологу сложно боюсь начать прием и мучиться с тошнотой до следующего приема)

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 18 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Омапразол принимать не нужно. На желудок метотрексат не оказывает влияние.
Церукал принять можно.
Обязательно через 24 часа после приема метотрексата принимать фолиевую кислоту. Ее доза равно половине дозы метотрексата.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в пищеводе

9 ответов

22 мая 2021

Гуля

Вопрос закрыт

Почему чешется тенар?

3 ответа

4 июня 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-16T22:19:43+03:00

Добрый день.
1. Вам установлен диагноз псориатического артрита. Доктор вам назначил правильный препарат - метотрексат, который является лечащим из базисных препаратов , которые уменьшают проявления и развитие прогрессии как проблем с суставами, так и кожного процесса.
Дощу можно титровать от маленькой 7.5 мн в неделю, увеличивая ее каждые 2 недели до 15 мг. Под контролем анализов крови обязательно. Смотрите как переносите. Если есть тошнота, то лучше переходить на инъекционные формы.
2. По поводу снижения чувствительности в конечностях, выполняется энмг и осмотр невролога, уточняется обьем терапии. Это может быть в рамках нашего диагноза или отдельным процессом.
3. Собственно невролог решает вопрос с головокружением. Если есть сосудистые проблемы, гипертония, то это все корректируется.
На эти проблемы метотрексат не влияет.

Accepted Answer · 2024-12-17T23:41:24+03:00

Здравствуйте.
Псориатический артрит с поражением периферических суставов - это показание для назначения базисного лечения. Препарат выбора метотрексат. Данный препарат купирует воспаление, уменьшает боль, замедляет прогрессию заболевания и препятствует развитию осложнений. А также уменьшает выраженность псориаза.
Метотрексат обладает неплохой переносимостью. Тяжелые побочные эффекты развиваются нечасто.
Чем раньше начато лечение, тем выше шансы достичь ремиссию.
По поводу нейропатии - необходима консультация и лечение невролога. Метотрексат не противопоказан при нейропатии.