Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в лоханке
6 ответовВ лоханке правой почки конкремент овоидной формы с чеикими ровными контурами, размерами 10ммх15,5 мм, плотностью +815 ед.Н По заключению КТ-картина каликопиелоэктазии правой почки ввиду конкремента лоханки с признаками обструкции. Нужна ли операция или можно растворить камень?
Да, можно порекомендовать. Возможно потребуется несколько сеансов.
Камень в желчном
11 ответовНахожусь месяц на терапии типзепатидом. До начала терапии все анализы и узи в норме. Три дня назад заболело в правом подреберье, боль постоянная. Сегодня сходила на узи, обнаружили камень. Какое лекарство начать принимать и как выстроить питание?
Здравствуйте! Тирзепатид это препарат, который вызывает замедление опорожнения желудка и застой желчи, что является одним из факторов риска камнеобразования в желчном пузыре. По результату узи ОБП описывает один конкремент в желчном пузыре размером до 10 мм. Кроме того стенки желчного пузыря утолщены (4мм), что может говорить о том, что есть небольшой воспалительный процесс в пузыре. Возникновение болей в области правого подреберья при наличии камня в желчном пузыре может быть характерно для приступа желчной колики. Когда камень в желчном пузыре немного движется он способен раздражать стенки желчного пузыря тем самым вызывая болезненные ощущения. В подобных случаях обычно рекомендуют прием спазмолитиков, например, мебеверин (дюспаталин) по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды до 2-4х недель. Они расслабляют гладкую мускулатуру желчного пузыря и протоков, снимая спазм. В питании стараться ограничить употребление жирной, копченой, жареной пищи, чтобы лишний раз не провоцировать желчную колику. Стараться есть небольшими порциями, но чаще 5-6 раз а день. Пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела. Дополнительно в таких случаях рекомендуют выполнить: - общий анализ крови - для исключение воспаления (стенка утолщена, есть косвенные признаки, поэтому важно понимать нужны антибиотики или нет) - Биохимия (аст, Алт, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТП) - для исключения холестаза (застоя желчи) Чтобы точно понимать размер камня, а также его состав (растворить возможно только холестериновые камни!) обычно реклменджут проведение КТ ОБП а планово порядке после стихание острого процесса. С помощью этого метода возможно более точно оценить ситуацию. Если плотность камня небольшая, то это говорит в пользу того, что он холестериновый, такие камни небольшого размера допустимо растворять приемом препаратов урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан, Урсофальк). Как правило, их назначают в объеме 12-15 мг/кг массы тела минимум 3 мес с последним контролем узи ОБП. Если боль становится схваткообразной, нестерпимой, повышается температура,возникает тошнота или рвота, то необходим срочный осмотр хирурга!
Камень в мочеточнике
29 ответовЗдравствуйте. 16.02 был обнаружен камень в нижней трети части мочеточника 4*3 мм. Прописали уролесан на 3 недели и цистон на месяц. Со вчерашнего дня сильно начал болеть низ живота.... может ли это быть симптомом выхода камня?
Добрый день.Боли внизу живота ноющие или спазмы?Примеси крови не замечали?Рншец нет при мочеиспускании?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в устье
11 ответовЗдравствуйте, 2 недели не выходит камень. 5.5 мм в устье мочеточника. Есть ли надежда на самостоятельное отхождение или пора госпитализироваться. Анализ мочи и креатина в пределах нормы. Боли терпимые, температуры нет. Принимаю ношпу, роватинекс, на ночь омник
Парацетамол 500 мг 1 табл и маску Диклофенак 100 мг ректально 1 раз или на ночь, 3 дня. Принять Омник Окас 0, 4 мг после ужина.
Камень в почке
55 ответовДобрый вечер. Камень в правой почке, 4,7 мм, что попить для его разрушения с учётом того, что ч пью ксалерто 20 мг в сутки для разделения крови . После операуюции на лёгком, тромбофлебит поверхностной вены на руке.УЗИ прилагаю.
Тут много тонкостей, быстро не ответишь. Но как вариант, если уратный нефролитиаз, то такое может быть. Есть в этом и плюс, что быстро появляется, то и легко растворяется
Камень в правой почке 4 мм
14 ответовПосле узи обнаружен камень в правой почке диаметром 4мм. Болей и симптомов никаких нет . Какие препараты нужно принимать, и какие анализы сдать, чтобы вывести этот камень из почки? Возможно ли его вывести без оперативного вмешательства? Спасибо.
Здравствуйте. Это небольшой размер камня - это микролит, он может выйти самостоятельно, операция не показана, сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Добавить блемарен по схеме в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый бронхит
9 ответовЗдравствуйте! Поставили ребёнку 1,8 острый бронхит. Выписали Виферон, лазолван, Аугментин. Я начала ингаляции бердуалом (10 капель+ 2 мл физраствора) 3 раза в день. Подскажите, необходимость применения антибиотиков в данной ситуации? Кровь сдавать только завтра. У ребёнка...
Здравствуй, вы обладаете правильной информацией, делаете всё верно. Виферон, к сожалению, не влияет на течение обычной вирусной инфекции. Муколитики детям до 5 лет не назначаем. Может быть рекомендовано продолжить делать ингаляции. Сдать общий анализ крови и потом определиться по антибиотику. Если на фоне ингаляций улучшений нет, учитывая, что до этого уже был бронхит -смотрим на динамику лечения. Есть такое понятие, как затяжной бактериальный бронхит. И вот В этом случае может быть назначен антибиотик. Но, сразу не назначают.
Камень и солевой диатез.
65 ответовЗдравствуйте, история такая. Октябрь 22 года заболел сильно бок и было жжение в уретре. Утром сдал мочу: оксалаты ++, лейкоциты 3-4, эпителий 1-2. УЗИ в обед: показал камень 5 мм в моч.пузыре и признаки солевого диатеза в правой почке. Уролог назначил Цистон месяц+вода и...
Здравствуйте. Рекомендовано: - Питьевой режим до 1,5-2 литров воды в день, можно пить из расчёта 30 мл/кг/сутки. - Принимайте растительные препараты: можно Цистон по 2 табл. 2 раза в день 3 месяца. Далее канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 3 месяцев. Или можно роватинекс по 2 капсулы 3 раза в день в течение 2 месяцев. - Периодически принимайте урологические сборы (почечный чай, бруснивер, брусничный лист, фитонефрол или можно марена красильная) по 14 дней, с перерывом на 14 дней. Каждый месяц можно менять травяной сбор. Курс 3-4 месяца, повторять 1 раз в полгода. - При болях можно но – шпу 40 мг или дротаверин, бускопан, баралгин или кеторалак, кеторол или кетопрофен. - Контроль УЗИ почек, общего анализа мочи, биохимического анализа крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, проверить уровень кальций крови и фосфора) — через 6 мес., далее 1 раз в год. Контроль за общим анализом мочи.
Камень в желчном пузыре
6 ответовБыло несколько приступов боли в верхней области живота. Тяжесть, сильно пекло в груди. Тошнота. Аритмия.Сделано узи, обнаружен камень в желчном пузыре, 7 мм.
Здравствуйте, Людмила! По описанным симптомам можно предположить обострение желчнокаменной болезни, особенно при наличии камня. Камень 7 мм может вызывать приступы билиарной колики, особенно если он перекрывает отток желчи. Также нельзя исключить то, что основой симптомов может являться заброс желудочного сока в пищевод , что может вызвать ощущение жжения в груди , боли в верхней части живота. ЖКБ и ГЭРБ часто «идут вместе» камень может мешать нормальному оттоку желчи, может нарушаться работа желудка и пищевода, желудочный сок и желчь могут забрасываться в пищевод. В подобных случаях врачи рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим : 1. Сон с приподнятым головным концом , возможно на антирефлюксной клиновидной подушке 2. Питание небольшими порциями 4-5 раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе. 3. Не ложиться сразу после еды, желательно через 1,5-2 часа 4. Избегать ношение тугих поясов, юбок, штанов. Из медикаментов врачи рекомендуют: - Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Разо/ Ульблок/ Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса длительно , зачатую рекомендуют не меньше месяца - Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды - Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 2 часа после еды до улучшения состояния При возникновении болей - Дюспаталин по 1т х 3 раза в сутки , спазмолитик , снимет спазм Также очень важна консультация хирурга с выполнением плановой холецистэктомии. Сейчас важно понимать, что диета , правильное питание - основа при наличии камня Если есть вопросы - с радостью отвечу! Будьте здоровы ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
2 ответаЗдравствуйте. В верхней трети мочеточника слева застрял камень до 9мм. Мочеточник перекрыт как говорят врачи. Плотность до 440. Интересует вопрос можно ли его раздробить дистанционно. Вес 115кг. Рост 176. Телосложение крупное, то есть нет такого что огромный живот.
Добрый день, да, камень верхней и средней трети трети можно дробить дистанционно (ДЛТ). Тут главное чтобы клиника располагала аппаратом (их сейчас ставится все меньше), раз, второе, что бы аппарат был с двойным наведением (УЗИ и рентгеновским) поскольку камешек не плотный и может на рентгене быть невиден, ну и наконец чтобы аппарат был рассчитан на ваш вес, например, более чем 100 кг.