Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бог уже болит пол года, до Терапевта обращался Врач пошупал это образование сказал что всё нормально. Образование твёрдое и болит когда трогаешь, шупаешь.На ошуп размером, 4×2 см. Находиться под кожей левого бока.Кожа над образованием, нормальная, такого же цвета, как и...
Здравствуйте! Вам нужно сделать узи мягких тканей передней брюшной стенки. Это хороший и не дорогой метод визуализации. Уже после заключения, станет понятно к кому врачу идти.
Добрый день. Мне почти 40 лет, планирую беременность в ближайшее время. По ФГДС и биопсии подтверждён Helicobacter pylori, хронический гастрит, слабая очаговая атрофия — OLGA I, OLGIM 0, кишечной метаплазии нет. Активной язвы нет, но есть рубцовая деформация луковицы...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, я врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Проведение эрадикации Helicobacter pylori до наступления беременности является строго обязательным и самым безопасным решением. Откладывать лечение на год или на период после родов крайне рискованно по нескольким медицинским причинам:
- Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки указывает на ранее перенесенную язвенную болезнь, которая может вернуться во время беременности. Лечить активную язву или кровотечение во время беременности крайне тяжело, так как большинство эффективных препаратов (включая кларитромицин и препараты висмута) обладают тератогенным действием на плод и строго противопоказаны.
- Ферритин 28 мкг/л для этапа планирования беременности является низким показателем (оптимум начинается от 50). Инфекция H. pylori системно нарушает кислотность и всасывание железа. Во время вынашивания потребность в микроэлементах возрастает многократно, и наличие бактерии не позволит вам эффективно восполнять депо железа пероральными препаратами, что приведет к анемии.
- Профилактика тяжелого токсикоза: Доказано, что наличие активной хеликобактерной инфекции достоверно повышает риск развития тяжелого раннего токсикоза (неукротимой рвоты беременных).
Антибактериальные препараты (кларитромицин и амоксициллин) полностью выводятся из организма за несколько суток после приема последней таблетки. Они не накапливаются в печени, почках или репродуктивных органах и не оказывают долгосрочного токсического влияния на будущую беременность.
Для профилактики со стороны кишечника может быть рекомендован параллельно прием Капсул Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день.
Скажите, какие еще препараты есть в схеме, кроме антибиотиков?
Желудок обследую с 2021 года. Симптомы-тяжесть,тошнота. Всегда врач-эндоскопист ставил поверхностный гастрит. Биопсию говорил брать не надо. Врач лучший в городе по отзывам. В этом году сделала у другого врача и расстроилась. Признаки атрофии. Взяли биопсии из 3 отделов. Как...
Здравствуйте.
в родне есть проблемы с желудком?
нужно дождаться результатов гистологии.
перед сдачей кала на хелкобактер был ли прием каких-то препаратов?
есть свежий оак?
узи обп делали?
стоит выполнить
оак
кровь на ферритин, сыв. железо, витамин в 12.
узи обп
при подтверждении атрофии
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
на хеликобактер нужно сдавать анализы, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
условия при сдаче были соблюдены?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит сухой кашель. Сделал рентген. Без видимых признаков инфильтрации. В среднем легочном поле левого лёгкого очаговая тень овальной формы с ровными четкими контурами, размером до 6.3×5.7 мм. Заключение: рентген логические признаки бронхита. Очаговая тень необходимо...
Здравствуйте!
Мелкие очаги в легких до 1 см наиболее часто имеют доброкачественную природу, то есть являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зонами фиброза (поствоспалительные изменения в виде рубцовой ткани, сравнимые со шрамами на коже, только в легком, чаще всего причинами являются перенесенные ранее инфекции).
В подобных случаях для более детального изучения очага (его структуры, размеров, краев) может быть рекомендовано проведение компьютерной томографии органов грудной клетки. Это связано с тем, что флюорография имеет меньшее разрешение и выдает 2хмерные изображения (то есть тени ребер или сосудов могут накладываться друг на друга, также многое зависит от расположения тела во время снимка), в отличие от 3хмерного КТ (делается множество срезов с разных ракурсов, что позволяет подробно изучить легочную ткань)
Никаких симптомов единичные мелкие очаги в легких не дают.
Для понимания причины кашля обычно рекомендуется дообследование. В первую очередь, важно исключить активное воспаление в организме. С этой целью обычно рекомендуется контроль анализов крови (общий анализ крови и СРБ).
Подскажите, курите ли Вы? Как давно появился кашель? Есть ли аллергии? Беспокоит ли изжога или другие проблемы с ЖКТ?
Здравствуйте, по гистологии атипичные клетки не обнаружены, пересмотр стекол не нужен.
В настоящее время нет препаратов, которые бы профилактировали образование полипов, при отсутствии противопоказаний можно использовать спираль Мирена, она будет препятствовать гиперплазии, спираль устанавливается на 5 лет.
Раз в полгода лучше проводить контроль УЗИ.
Хронический эндометрит не ставится по результатам гистологии, если хотите дообследоваться в этом направлении, то можно сдать соскоб из полости матки на иммуногистохимическое исследование.
По результатам ничего критичного нет, никаких экстренных мероприятий это не требует.
Здравствуйте.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у вас описывают подозрение на атрофию желудка, рекомендовано дообследование ( несмотря на то что экспресс тест на хеликобактер пилори отрицательный) , сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Атрофия устанавливается только при биопсии не менее из 5 точек с оценкой по системе OLGA.
Лабораторно уточнить есть ли атрофия или нет : гастропанель ( анализ крови)
Для верификации наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: рентген пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга
Добрый день.
Уважаемые врачи, объясните пожалуйста простым языком диагноз по гистологии:
Очаговая железистая гиперплазия, мелкие фрагменты полипа эндометрия.
Код по МКБ 85.0
Очаговая железистая гиперплазия=простая железистая гиперплазия? Что из этого страшнее?
Или очаговая...
Добрый день.
Оба диагноза одинаково не страшны, потому что это доброкачественные состояния без атипичных клеток.
Так как гиперплазия была очаговой, вероятно, локализовалась она, как раз, в области нахождения полипа.
Тактика противорецидивного лечения одинаковая что в случае очаговой гиперплазии, что в случае обычной.
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться с ФГДС
Описание:
Тело в области угла атрофия слизистой.
Антрум атрофия слизистой, в препилориеской области эритема, на 11ч неполная эрозия 3мм.
Привратник округлой формы, смыкается не полностью, заброс желчи прослеживается.
Заключение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.