Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок с ватной палочкой бежал по мягкой кровати, упал на палочку не сильно, крови не было, ребенок поплакал секунд 10 и успокоился. За ухо не держится, играет как обычно, есть вероятность разрыва перепонки?
Здравствуйте Вероятность крайне мала в данной ситуации особенно при отсутствие выделений из уха. Наблюдайте за ребенком. Посетите лор- врача планово для осмотра уха.
МРТ повреждения белого вещества
22 ответаЗдравствуйте! После первых родов 12 лет назад начались мигрени. Иногда очень сильные и помогают только сумотриптаны, если выпить сразу по первых признаках нурофен помогает. Были приступы несколько раз до рвоты. Трясло все тело, слабость , на звуки сильная реакция. Гуляет по...
По МРТ описаны очаги демиелинизации и в таких случаях даже при условии полного отсутствия других симпомов,кроме головной боли, рекомендуется консультация невролога центра аутоимунных (демиелинизирующих) заболеваний для полной оценки неврологического статуса. Если никаких отклонений не будет, то тогда уже очаги рассматриваются в рамках мигрени.
Ребенок наносит себе повреждения
12 ответовЗдравствуйте ,школьный психолог рекомендовала обратиться к психиатру,сыну 10 лет,в ответ на критику начинает бить себя,может удариться головой о парту,обзывает себя всякими словами,платного детского психиатра в городе нет,в диспансер не пойдем;учится хорошо,сон аппетит...
Здравствуйте. Без очного осмотра тут не обойтись, к сожалению. Нужно полноценное обследование: Психиатр, клинический(!) психолог, невролог, ЭЭГ - это минимум. Проще всего пройти обследование в ПНД. В этом нет ничего страшного, учётов не существует. Негативных последствий от факта обращения не будет, а вот от заболевания, если оно есть и лечения не проводится, могут быть. Лучше не терять время о обратиться к специалисту. Можно обратиться и в частную клинику, но лично я не сторонник. На мой взгляд, ПНД - лучший вариант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время выполнения бз получил поврезжения обойх плечевых суставов с разрывом суставной губы .
Здравствуйте Александр ! По данным МРТ-повреждение суставной губы с обеих сторон .Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине. При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. До операции обычно рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Повреждения слизистой и температура
5 ответовЗдравствуйте, извиняюсь за такой неловкий вопрос: С мужем был Па и он в порыве страсти засунул пальцы (предварительно не вымыв руки) во влагалище и я почувствовала как он поцарапал его., после этого было небольшое жжение влагалища. На следующий день снова жжение. И...
Здравствуйте, температура однозначно не связана с повреждением слизистой влагалища, во вторую фазу цикла может быть субфебрильная температура(до 37,5) в норме, а может и вялотекущее орви, во влагалище живут лактобактерии, которые вырабатывают перекись водорода и молочную кислоту,которые являются антисептиком и защищают от бактерий. Можно воспользоваться свечами депантол, ускорит заживление.
Здравствуйте, вопрос от парня 28 лет. Два дня назад родинка на ноге почернела, вокруг кровоподтек. Сейчас выпуклость уменьшилась, в середине чёрная точка. Зацепил ногтем. Какие рекомендации? Можно ли купаться в общественных местах, пока она не зажила? Какой прогноз по поводу...
Анастасия, здравствуйте! По фото невус, травмированный. Визуально спокойный. Чтобы избежать воспаления - обрабатывать хлоргексидином водным раствором 2-3 р.д. 7-10 дней или использовать мазь левомеколь 2 р.д. 7-10 дней. Длительный контакт с водой ограничить пока После заживления обратитесь к дерматологу очно - посмотрят с помощью дерматоскопа. Сильно не переживайте. Травматизация родинки однократная обычно не приводит к малигнизации. Невусы, которые подвергаются постоянному трению или находятся в местах вощможной травматизации лучше удалить. В целом за невусами нужен контроль - динамическое наблюдение у дерматолога раз в год. В солнечное время использование кремов с спф 30 и более.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения повреждения мениска
13 ответовПовредил рог мениска, хочу понять как с этим быть. Доктор у которого я наблюдаюсь сказал , что повреждение минимальное и лечения не требуется , но колено болит после небольших прогулок и после лестницы, не хочу ошибиться
Разрыв 1й ст, можно лечить консервативно На курс лечения показано: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава мягкого типа). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - При боли - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Можно также - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Наиболее эффективное лечение - Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
Повреждения в коленом суставе
9 ответовРанее был перелом большой берцовой со смещением, сейчас появились боли в коленном суставе, прошёл мрт, нужна консультация доктора как помочь конному суставу.
Здравствуйте! По описанию вашего МРТ суставная поверхность мыщелка большеберцовой кости деформирована. Это привело к нарушению биомеханики и перераспределению нагрузки в суставе — основа всех дальнейших проблем. Киста латерального мениска это следствие его повреждения. Она давит на окружающие ткани, вызывая боль. Синовит и бурсит — это активное воспаление оболочки сустава, что вызывает боль, отёк и дискомфорт. Неидеальная поверхность и поврежденный мениск ускорили износ хряща. Необходимо устранять первопричину боли, а это киста. Само наличие кисты говорит о том, что повреждение мениска нестабильное, и дегенеративный процесс продолжается. Никакие таблетки, уколы или физиотерапия не заставят кисту рассосаться, если не устранена ее причина — горизонтальный разрыв мениска, через который поступает жидкость. Консервативная терапия принесет кратковременный эффект и уберет симптомы на время, обычно рекомендуют НПВП Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. ЛФК и физиолечение после стихания боли — обязательна для укрепления мышц бедра, которые стабилизируют колено. Необходима очная консультация травматолога – ортопеда. Врач соотнесет данные МРТ с клинической картиной (осмотр, тесты на стабильность). Приоритетное лечение вероятнее всего, в такой ситуации будет оперативным – артроскопия (малоинвазивная операция через проколы) для удаления кисты, а затем дальнейшая НПВП. ЛФК и физиотерапия. Всего вам хорошего, если остались вопросы готов на них ответить!
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём. МРТ...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) + импрессионный перелом головки плечевой кости ( Хилл-Сакса) + костный Банкарт. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
9 ответовБыла травма колена.заключение МРТ повреждения медиальной коллатеральной связки.в описании без признаков разрыва.врач настаивает на пластике боковой связки коленного сустава.
Здравствуйте.На основании данных Мрт(разволокнение медиальной коллатеральной связки, выпот, отек)чаще всего соответствует частичному повреждению (растяжению) 1-2 ст,которое в подавляющем большинстве случаев лечится консервативно.Медиальная связка имеет хорошее кровоснабжение и склоннак самостоятельному заживлению при выполнении рекомендаций. Почему врач может настаивать на пластике (операции)?Хотя по МРТ разрыва нет, врач может видеть показания к хирургическому вмешательству на основании клинического осмотра.Если при осмотре врач обнаружил, что колено гуляет"это может указывать на несостоятельность связки.2)Если вы профессиональный спортсмен, операция может быть предложена для более быстрого и надежного восстановления стабильности.Учитывая противоречие между заключением МРТ(без признаков разрыва) и рекомендацией врача (пластика)целесообразно получить второе мнение у другого травматолога-ортопеда, специализирующегося на спортивной травме коленного сустава что позволит убедиться в необхдимости операции или подтвердить возможность консервативного лечения.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день.для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 нед,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообрщение,снимает воспаление и ускоряет заживление УВТ- считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ Всего самого наилучшего !