Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Bethesda 4 по биопсии - это когда нет ответа на вопрос - "Рак это или нет?". Это может быть фолликулярная аденома или фолликулярный рак (по цитологии отличить их невозможно).
При bethesda 4, в большинстве случаев, рекомендуют оперативное лечение в объёме удаления одной доли щитовидной железы. После операции можно будет узнать, что за узел был (фолликулярная аденома или рак).
Альтернатива операции:
1) отдать стекла не пересмотр
2) повторить биопсию
3) выполнить молекулярно-генетическое тестирование
Если не сдавали анализ на кальцитонин, то сдайте, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы.
Оцените функцию щитовидной железы, сдав анализ на ТТГ, если этого не сделали.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Изменения в коагулограмме могут быть связаны с приёмом кроверазжижающих препаратов, перенесенной инфекцией, воспаление, а также погрешностью лаборатории.
Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Если в контрольной коагулограмме удлинение ачтв и пв будет сохраняться, необходимо проверить уровень витамина К, активность факторов 2, 5, 10
Здравствуйте! С большой долей вероятности по миелограмме, иммунофенотипу, мутационному статусу можно заподозрить миелодиспластический синдром. Не увидела общий анализ крови и заключение гематолога.
Пациенты с миелодиспластическим синдромом могут быть привержены к частым переливания компонентов крови из-за снижения гемоглобина, тромбоцитов, также обычно выше риск развития инфекций ( при снижении лейкоцитов, нейтрофилов).
Молодые пациенты с нарушением кроветворения могут быть представлены на консилиум и на трансплантацию костного мозга в зависимости от течения заболевания.
Нарушение работы костного мозга может приводить к более серьезному бластозу и выходу в острый лейкоз. В этом случае применяются протоколы по лечению острых лейкозов.
Каждый месяц , либо чуть реже гематолог будет проверять костный мозг на предмет опухолевых клеток( бластов). По необходимости назначаются цитостатики для сдерживания заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.