Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом колене начались 10 дней назад сегодня сделал МРТ. В Протоколе обследования Заключение: Повреждение заднего рога внутреннего мениска 3 степени, синовит, дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Артроз правого коленного сустава 2 стадии.
Какое...
Рекомендую в 70 лет лечиться консервативно, хотя есть показания к артроскопии. Решать Вам. Своего родственника, например, я бы в такой ситуации не оперировал.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы в 70 лет при артрозе 2 ст бесполезны.
Добрый день! Мне 31 год, у меня сидячая работа и с недавнего времени стала ощущать боль в колене, особенно по окончании рабочего дня. Сначала думала, что просто отсидела, списывала на неудобный стул (сломан и не регулируется, начальство отказалось менять), но со временем...
Пол года назад начало болеть колено (травм не было), делала рентген он ничего не показал, потом МРТ (заключение прикладываю), колено болело так, что без ортеза не могла ходить (ощущения тяжести в колене и как буд то что то мешает), потом начали болеть мышцы ягодиц тянущая...
что произошло с коленом и как можно вылечить боль в мышцах.и может ещё какие анализы сдать?
Анализы Вы все сдали и если там норма, то более ничего сдавать не нужно.
С коленом произошло повреждение мениска 2 степени и на МРТ это описано,
есть и второй мениск 1 степени - ну, это ладно.
Травма острая для этого не обязательна.
Разрыв может нарастать годами из микротрещины.
2 степень - это средняя тяжесть повреждения мениска.
Первая - не серьезная, а с третьей уже нужно делать артроскопию.
Мениски не срастаются. Поэтому ногу нужно беречь и лишний раз на коленях не ползать даже в боулинге.
Этот разрыв навсегда и нужно, чтобы он не прогрессировал.
Надевайте бандлаж при физ нагрузках, а лучше избегайте их.
Гиалуронку можно повторить через 7-8 мес, но смотрите по состоянию. В принципе, не обязательно.
Можно пройти курс плазмолифтинга или PRP терапии, пару раз в год нужно проходить физиотерапию.
ЛФК дома постоянно.
Ну, вот такая история...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, для более подробного уточнения состояния , у меня несколько дополнительных вопросов:
1. Какой характер стула ? Когда был последний раз?
2. В какой области живота именно боль?
3. Есть ли повышение температуры тела?
4. По какой схеме принимали эспумизан?
5. Впервые такое состояние?
6. С чем то связываете возникновение вздутия?
Была старая травма, 20 лет назад, сейчас работа связана с физическими нагрузками, боль в колене даже при ходьбе что посоветуете МРТ прилагаю, хруст в обоих коленях, но беспокоит в данный момент правое
Здравствуйте.
Артроз минимальный - вариант нормы в 45 лет. Слева можно лечить консервативно. Рекомендации ниже.
В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Беспокоит сильная боль в горле, не проходит в течение 3 суток, усиливается. Первый день были симптомы - температура 37,5, небольшой кашель, боль в горле. Начала принимать противовирусные Ингавирин, спрей для горла Ангидак, на второй день - использовала спрей...
Обычно кашель может появляться и на фоне усиления стекания слизи по задней стенке. Если боли или чувства заложенности в груди нет, то обычно такой кашель специфически не лечат, а акцент делают на полость носа. Например промывают физраствором или морской водой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Пару дней назад поскользнулся на льду (не падал, просто поймал равновесие). А вчера начались болезненные ощущения в колене. Основное ощущение - больно выпрямлять ногу (только если выпрямляешь полностью) В остальном (если полностью не выпрямлять) ходить было не...
Здравствуйте.
По описанию симптомов имеем дело с посттравматическим синовитом в суставе.
Причина синовита не ясна. Предположительно - повреждение мениска.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
29 июля появилась боль в левом колене. Сначала некомфортно чувстовал себя когда ехал в машине, потом и вовсе заболело.
До этого за день попросили яблоки под деревьями убрать, я на корточках часа 1.5 передвигался, чтобы яблоки собрать и добраться до...
Здравствуйте Денис! УЗИ не является достаточно точным и\методом исследования
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте, после родов прошёл месяц, кормлю грудью, начали болеть сильно коленные суставы. С трудом сажусь и встаю. Мажу траумелем С.
В 2015 году после первых родов было тоже самое, сильная боль в суставах коленных, даже надорвался мениск в правом колене. Потом боль...
Здравствуйте. На ГВ вы можете принять для обезболивания парацетамол 500 мг до 4 раз в сутки или ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки. Местно нанести гель Кеторол гель или ваш траумель С на область колена на ночь. Лечение препаратами не более 5 дней. Обязательно ношение надколенника во время нагрузок. И сделать в ближайшее время обследования МРТ или УЗИ коленного сустава для уточнения характера поражения.
Препараты, которые совместимы или не совместимы с гв , вы можете проверять на сайте сами : наберите в поиске сайт: e-lactation .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня есть грыжа L5-S1, до сегодня она меня не беспокоила. Сегодня проснулась, стала собираться на работу, была легкая боль в ягодице, начала идти на работу, а идти не могу, не могу сделать полноценный шаг, появилась сильная боль в ягодице и отдает в ногу под...
Здравствуйте! Опишите боли поподробнее: нога немеет? На пятках, на носках свободно стоите? Мочеиспускание не нарушено?
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны протрузия без компрессии корешка - клинически не значима и грыжа диска на уровне листеза , что может вызывать подобное боли в ягодице с отдачей в ногу. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок; при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций - приём НПВС, например ксефокам; миорелксантов, например сирдалуд; на период приёма НПВС - приём ингибиторов протонной помпы, например омез; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
При неэффективности- очная консультация невролога.