Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На приеме ортопед при разведении ножек заподозрил дисплазию тазобедренного сустава в правой ножке. Возможно ли делать рентген в этом возрасте, чтобы исключить дисплазию или можно сделать узи тазобедренного сустава.? В месяц делали узи, все было в переделах нормы
Лучше, если на месте опишут, меньше артефактов и точное измерение углов, что очень важно !
Здравствуйте! Девочка 1,5 месяца, дата рождения 11.10.2025, доношенная 3690гр 51 см, при родах передом ключицы, зажил хорошо. Вчера на приеме ортопед без узи поставил дисплазию тазобедренного сустава, сегодня сделали узи. Прошу посмотреть заключение, описать степень и методы...
Здравствуйте. Справа сустав 1а по Графу - полная норма. Слева 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Патогенная флора в мазках
10 ответовДобрый день. Обращались к ортопеду по поводу болей в коленях, на УЗИ показало, что есть жидкость и воспаление. Сдали мазки на флору из носа и ротоглотки. Показало патогенную флору. Ортопед перенаправил к лору. Подскажите пожалуйста, как вылечить? Антибиотиком?
Здравствуйте В мазке только гемофильную палочку нужно санировать. Остальная флора условно-патогенная. Какой вес ребёнка? Какие антибиотики и когда в последний раз принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопе
15 ответовДобрый вечер! Вопрос такой, был порез в области Ахилла, рана заросла давно, травматолог ортопед поставил диагноз, посттравматический ахиллобурсит, какого лечение?велел сделать мрт, в субботу пойду. Интересует лечится только операцией? И какие есть ещё способы. Фото рентгена...
Вообще, нет показаний для оперативного лечения. Никаких. Нельзя оперировать на фоне отеков и воспаления. Есть показания для лечения неспецифического воспаления. Консервативно весьма эффективны параахиллярные блокады дипроспана с лидокаином. Возможно потребуется не только параахиллярная блокада, но и введение в г\с сустав. Всего одним курсом возможно сделать 3 блокады с недельным интервалом. Кроме того, нужны системные НПВС. Например, Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, местно мази НПВС, на ночь компрессы с Димексидом, меньше ходить, ФТЛ не помешает. По МРТ сухожилие ахилла целое и невредимое, везде признаки синовита и тендинита - это экссудативный элемент воспаления. Его следует купировать и боль пройдет.
Варусная постановка ног
6 ответовДобрый день! Ребенку 6.11 лет, варусная постановка ног, косолапит. Обувь не сбивает. Ходила на коньки, как посоветовал ортопед. Сейчас ребенок хочет ходить на бальные танцы в туфлях косолапит сильнее. Можно ли ей ходить ? И как лечить эту косолапость ?
Добрый день. По фото ног ребенка имеется плоско-вальгусная установка стоп ( уплощение продольных сводов и завал голеностопных суставов кнутри). Отмечается внутренняя ротация левой н/к). В данном случае рекомендовано: 1.Рентген тбс для исключения дисплазии ТБС 2. Обувь с устойчивой пяткой и супинатором ( ортопедической стелькой) внутри. Если в обуви на танцах нога еще больше отклоняется кнутри значит обувь ребенку не удобна и он машинально исправляет это изменяя положения стопы при наступании. 3. Массаж н/к от поясницы и ниже с упором на голень и стопу курсом 4. Миостимуляция на голень и стопу курсом 5. Зарядка для стоп ежедневно ( ходьба на носочках, пяточка, внешнем своде, собирание мелких деталей пальцами стоп, удержание мячика пятками поднимаясь на носочки, мягкие прыжки на месте и д.р.) 6. Ходьба "елочкой"
Как получить Корсет Шено бесплатно по направлению врача, у ребенка 2 степень , слава богу инвалидность не поставили. Ортопед сказал что, есть 2 способа получения бесплатно 1. по инвалидности , 2. по омс, но как получить по ОМС не рассказал.
По ОМС никак. Корсет Шено при стабильном, не прогрессирующем сколиозе 2 ст вообще не нужен. Затраты на изготовление таких изделий компенсируют полностью только лицам с инвалидностью. Остальным можно получить налоговый вычет, как за расходы на лечение. Вообще вопрос не к ортопедам, а к сотрудникам вашего ТФОМС. Звонит в стразовую, выносите им мозги. Пусть дают развернутый ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгусная деформации стопы
9 ответовДобрый день, заметила что у ребёнка левая стопа отличается от правой, похоже на вальгусную деформацию. Сейчас нам год и три, проходили медосмотр в год,ортопед даже не посмотрел стопы. Можно ли это исправить? Обувь может быть специальную нужно?
Здравствуйте. На фото у ребенка физиологический плоско-вальгус, который ему положен по возрасту. Может быть, слева, чуть больше. Исправлять ничего не нужно. Профилактически рекомендовано: - Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. - ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Ходить босиком можно только по массажным коврикам - СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. - Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Рекомендации по физ процедурам все выполнять не обязательно. Но что-то из списка желательно периодически проходить.
Дипромет при ИЗСД 2 типа
35 ответовЗдравствуйте. У меня инсулинопотребный сахарный диабет 2 типа. Сейчас проблемы с суставами плеча и ортопед назначил инъекции дипромета. СД у меня декомпенсирован. Натощак от 10 до 13 мм. Ответьте, пожалуйста. о целесообразности и вреде при введении данного препарата.
Добрые день. Вам не противопоказана внутрисуставное введение гкс. Коррекция сахаров необходимо пройти. Если вы на инсулинах увеличить единицы инсулина . Если на таблетках пересмотреть группу таблетлк и заменить их. Соблюдать режим питания. Стол номер 9.
Выбор матраса для ребенка 5 лет
4 ответаЗдравствуйте! Хотим купить новый матрас для ребенка 5 лет, чтобы хватило лет до 12, какой порекомендуете: пружинный или беспружинный, если последний, то какой наполнитель? Местный ортопед порекомендовал в качестве наполнителя пену или латекс, но в интернете рекомендуют пружинный
Добрый день, Юлия! Есть несколько основных вариантов: комплекс независимых пружин или латекс с перфорациями для вентиляции, иногда с кокосовой койрой. Все варианты подходят для детей,тк масса тела небольшая. Проблема пружин, что они могут деформироваться со временем по областям макисмального давления из-за выхода пружинок из строя, латекс в этом плане более удобен. Важна толщина: 15-20 см и дышащие материалы. Так же важно чтобы жесткость подушки примерно соответствовала матрасу : чтобы не было чрезмерного давления на шею
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус или мне кажется ?
12 ответовЗдравствуйте!Ребенку 1 год 10 мес...Заметила что какая то стопа не такая...Начиталась в интернете что это может быть вальгусная деформация стоп ...Ортопед в отпуске ещё неделю...Подскажите по фото это оно или мне кажется ?Что делать ?
Добрый день. Как давно ребенок встал и начал ходить?